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《淺談我院門(mén)診藥房高危藥品管理.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、淺談我院門(mén)診藥房高危藥品管理上海市浦東新區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院201300【中圖分類號(hào)】R952【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1550-1868（2016）6目的：強(qiáng)化高危藥品管理，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，確保用藥安全。方法以我院門(mén)診實(shí)際情況為依據(jù)，制定可行性管理規(guī)范，提高廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)高危藥品的認(rèn)識(shí)降低了用藥風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)論醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視高危藥品管理，減少用藥差錯(cuò)發(fā)牛。關(guān)鍵詞：高危藥品管理對(duì)策高危藥品是指藥理作用顯著H迅速、易危害人體的藥物。包括高濃度電解質(zhì)劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等。其特點(diǎn)是出現(xiàn)的差錯(cuò)可能不常見(jiàn)，而一旦發(fā)牛則后果非常嚴(yán)重。因此，門(mén)診藥房在發(fā)藥過(guò)程
2、中要提高對(duì)高危藥品的重視程度，確保患者的用藥安全。1我院門(mén)診藥房現(xiàn)有的高危藥品A級(jí)（使用頻率高，一旦用藥錯(cuò)誤，患者死廣風(fēng)險(xiǎn)最高的高危藥品）：高濃度電解質(zhì)制劑：10%氯化鉀注射液，10%氯化鈉注射液，25%硫酸鎂注射液。靜脈用腎上腺能受體激動(dòng)藥：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、間輕胺、多巴胺、多巴酚丁胺。高滲葡萄糖注射液：50%葡萄糖注射液。皮下或靜脈用胰胡素：優(yōu)泌林、諾和靈、長(zhǎng)秀霖。靜脈用強(qiáng)心藥：西地蘭。靜脈用抗心律失常藥：胺碘酮、普羅帕酮、利多卡因。B級(jí)（使用頻率較高，一旦用藥錯(cuò)誤，會(huì)給患者造成嚴(yán)重傷害，但給患者造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較A級(jí)低）
3、：抗血栓藥：華法林、低分子肝素、注射用肝素。注射用阿片類鎮(zhèn)痛藥：?jiǎn)岱?、芬太尼、哌替碇。靜脈用化療藥：毗柔比星。催產(chǎn)素注射液。異丙嗪注射液。C級(jí)（使用頻率較高，一旦用藥錯(cuò)誤，會(huì)給患者造成傷害，但給患者造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較B級(jí)低）：口服降糖藥：格列毗嗪、格列嗪酮、格列美腺、瑞格列奈、二甲雙弧、阿卡波糖、伏格列波糖、毗格列酮、那格列奈?？诜⑵愭?zhèn)痛藥：?jiǎn)岱??？诜熕帲核舴?、托瑞米芬。中藥注射劑：參附針、丹紅針、燈盞花素針、血栓通針、疏血通針、血塞通針、舒血寧針、牛脈針、醒腦靜針、天麻素針等。2我院高危藥品的管理對(duì)策2.1制定醫(yī)院高危藥品管理制度、
4、種類和目錄：由我院的藥事管理委員會(huì)組織制定我院高危藥品管理制度、高危藥品目錄。采用各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)中統(tǒng)一實(shí)行的高危藥品分級(jí)管理辦法，包括A級(jí)、B級(jí)和C級(jí)。我院的臨床藥學(xué)人員對(duì)藥品的名稱，規(guī)格，給藥途徑，用法，用量及使用時(shí)的不良反應(yīng)等方面進(jìn)行詳細(xì)的記錄。2.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員高危藥品的知識(shí)培訓(xùn)：安排專業(yè)的藥劑人員對(duì)醫(yī)院的藥師，醫(yī)牛及護(hù)理人員進(jìn)行授課學(xué)習(xí)，使他們?cè)敿?xì)掌握高危藥品的相關(guān)知識(shí),提高他們對(duì)高危藥品的重視程度，減少用藥差錯(cuò)的發(fā)牛，加強(qiáng)用藥安全。2.3規(guī)范高危藥品的放置及儲(chǔ)存：設(shè)置專門(mén)區(qū)域和藥架存放高危藥品，不得與其他藥品混合存放?。口服、外用及注射劑
5、分類存放，藥品名稱、外形及包裝相似、容易混淆的藥品分開(kāi)放置。存放藥架用紅色醒目邊框標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一設(shè)置黑的警示牌提醒藥學(xué)人員注意。對(duì)于需要避光，冷藏保存的高危藥品如：胰附素，注射用肝素等，應(yīng)配備冰箱分類存放，避免保存不當(dāng)使藥品失效。2.4實(shí)行高危藥品的賬木化管理：設(shè)定專門(mén)的高危藥品賬冊(cè)由具備藥師資格以上的人員每天對(duì)調(diào)配的高危藥品數(shù)量、種類進(jìn)行登記、核對(duì)，確保賬本和實(shí)物相符。設(shè)定專門(mén)的高危藥品效期養(yǎng)護(hù)記錄本，加強(qiáng)高危藥品的效期管理，實(shí)行藥品先進(jìn)先出，確保用藥安全。3小結(jié)門(mén)診藥房通過(guò)學(xué)習(xí)高危藥品管理后，對(duì)高危藥品的知曉認(rèn)識(shí)程度普遍提高，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)明顯增強(qiáng)，有效
6、減少了高危藥品差錯(cuò)發(fā)牛率、降低可預(yù)防的或嚴(yán)重的不良事件，有效保證了患者的用藥安全。
