甲狀腺良惡性腫瘤應(yīng)用彩超診斷的臨床價值分析.doc

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1、甲狀腺良惡性腫瘤應(yīng)用彩超診斷的臨床價值分析【摘要】目的:分析甲狀腺良惡性腫瘤應(yīng)用彩超診斷的臨床價值。方法:回顧性分析2011年11月-2014年5月診治的甲狀腺良惡性腫瘤患者64例臨床資料,按照腫瘤病變程度將其分為兩組,良性組33例患者和惡性組31例患者均行彩超檢查,比較兩組患者診斷符合率、血流變化及圖像顯示情況。結(jié)果:兩組患者疾病診斷符合率均較高,分別為90.90%、90.32%;兩組患者血流情況及圖像顯示情況比較,差異均具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論:甲狀腺良惡性腫瘤應(yīng)用彩超診斷的臨床價值積極,診斷符合率較高?!娟P(guān)鍵詞】甲狀腺良惡性

2、腫瘤;彩超;診斷;價值甲狀腺良惡性腫瘤病變是臨床常見病癥,彩超是臨床診斷甲狀腺良惡性腫瘤病變的主要手段,英具有診斷符合率高、圖像顯示清晰等特性,已被廣泛應(yīng)用于甲狀腺腫瘤臨床診斷屮[1]。本研究將對應(yīng)用彩超檢查的64例甲狀腺良惡性腫瘤患者的臨床資料進行冋顧性分析,以期為該疾病臨床診治提供科學(xué)參考,現(xiàn)結(jié)果報道如下:1.資料與方法1.1一般資料回顧性分析2011年11月-2014年5月診治的甲狀腺良惡性腫瘤患者64例臨床資料,患者病情均經(jīng)手術(shù)病理學(xué)證實,按照腫瘤病變程度將其分為良性組和惡性組。良性組甲狀腺腫瘤患者33例,男女比例17:16,年齡2

3、2-55歲,平均年齡(35.69±9.58)歲,病種:甲狀腺囊腫9例,甲狀腺腺瘤17例,甲狀腺腺瘤囊性病變7例;惡性組良性組甲狀腺腫瘤患者31例,男女比例15:16,年齡24-57歲,平均年齡(36.98±11.25)歲;病種:乳頭狀癌17例,未分化癌5例,髓樣癌5例,腫瘤局部病變4例。兩組患者性別、年齡、病種等基線資料比較無明顯差異(P>0?05),具有可比性。1?2儀器與方法儀器:采用GE公司L0GIQ7、開立公司3300彩色超聲多普勒診斷儀,探頭頻率設(shè)置為7.50-10MHz[2]o方法:取患者仰臥位,暴露其頸部,移動探頭,檢查甲狀腺

4、腫瘤病灶部位、大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲及周圍組織血流情況,并對受檢者頸部淋巴結(jié)進行詳細掃查,測量其最大血流速度和阻力指數(shù)情況。1.3觀察判定指標(biāo)兩組患者診斷結(jié)果均參照手術(shù)病理結(jié)果以判定其診斷符合率;彩超診斷血流情況,包括最大血流速度及阻力指數(shù);彩超診斷圖像情況,包括形狀不規(guī)則、邊界模糊、內(nèi)部冋聲、細微鈣化灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移[3]。1?4統(tǒng)計學(xué)分析本研究數(shù)據(jù)均用SPSS20.0軟件包統(tǒng)計分析,一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)完成表示,計量資料采用t完成檢驗,計數(shù)資料采用X2完成檢驗,當(dāng)P<0.05,表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2?結(jié)果2.1兩組患者彩超診斷

5、確診情況兩組患者病情均在臨床手術(shù)病理證實情況下,良性組診斷符合率90.90%(30/33)與惡性組診斷符合率90.32%(28/31)比較無明顯差異(P>0.05)o2.2兩組患者彩超診斷血流情況良性組患者最大血流速度及阻力指數(shù)分別為(0.33±0.05)in/s、(0.53±0.41)與惡性患者(0.18土0.02)m/s>(0.70±0.04)比較,差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o2.3兩組患者彩超診斷圖像顯示情況惡性組患者超診斷圖像顯示情況即形狀不規(guī)則、邊界模糊、內(nèi)部回聲、細微鈣化灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移優(yōu)于對照組,比較差異具統(tǒng)計學(xué)意義(PC

6、0.05),詳見表1。表1兩組患者彩超診斷圖像顯示情況[n(%)]組別例數(shù)(n)形狀不規(guī)則邊界模糊內(nèi)部冋聲細微鈣化灶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移良性組333(9.09)4(12.12)7(21.21)1(3.03)0(0.00)惡性組3125(80.65)24(77.42)27(87.10)27(87.10)11(35.48)3?討論甲狀腺作為人體最大內(nèi)分泌器官,是維持人體發(fā)育過程的必須器官,良性甲狀腺腫瘤不具有嚴重影響,但個別瘤體較大患者容易發(fā)生惡性病變,嚴重影響患者生命健康及生活質(zhì)量[4]。因此臨床早期診斷是防控腫瘤惡性病變,改善生活質(zhì)量的有效措施。本研

7、究針對64例甲狀腺良惡性腫瘤患者應(yīng)用彩超檢查的臨床診斷結(jié)果進行分析,由此得知,彩超檢查甲狀腺良惡性腫瘤結(jié)果明確,即兩組診斷符合率分別為90.90%(30/33)、90.32%(28/31)0分析原因是由于彩超診斷技術(shù)對發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)具有較強敏感性,可迅速直觀的顯示血流二維分布、運動方向等,且可辨別動、靜脈,從而準(zhǔn)確詳細顯示腫瘤患者發(fā)病部位的具體情況。本研究針對甲狀腺良惡性腫瘤患者彩超診斷的圖像顯示情況予以分析,結(jié)果顯示惡性組患者圖像顯示情況顯著優(yōu)于對照組,表現(xiàn)為形狀不規(guī)則、邊界模糊、內(nèi)部冋聲、細微鈣化灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)檢出率均比對照組高。表明彩超

8、對甲狀腺惡性腫瘤具有一定積極診斷作用。分析原因是與惡性組患者自身病癥類型有關(guān),如乳頭狀癌檢出圖像多以低回聲顯現(xiàn),且邊界嚴重不規(guī)整等特征表現(xiàn)。另外本研究結(jié)果中顯示,兩組患者血流情況

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