鼻咽通氣管在院前急救中的應(yīng)用

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1、國際護(hù)學(xué)雜志2010年5月第29卷第5期lntJNurS，May2010，v01．29．No．5·689·明，通過對孕婦及其家人實(shí)施健康教育干預(yù)，孕婦糖尿病知參考文獻(xiàn)識水平有了明顯的提高，教育后孕婦知識掌握率明顯提高；l李繼紅。姜星，王曉蓉。等．妊娠期糖尿病對母嬰影響的臨床分孕婦均能夠正確控制飲食，堅持有效運(yùn)動和堅持自我監(jiān)測。1析(J]．實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)。2006，13(3)：705—706．個月后孕婦餐后2h血糖水平明顯低于教育前。充分說明通過2曾淑蘭，鄒丹，店艷顏．等．妊娠期精尿病孕婦健康教育的效果分析(J)．現(xiàn)代臨床護(hù)理。2008

2、，7(4)：56—58．健康教育干預(yù)，提高了孕婦的糖尿病知識水平，調(diào)整了孕婦3劉改新，范學(xué)嵐，陳世坤．規(guī)范化治療對妊娠糖尿病分娩結(jié)局的的相關(guān)行為，有效地糾正了糖代謝異常，使治療效果更明顯。影響分析(J]．社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2008，6(15)：21．而孕婦的空腹血糖無明顯改變，估計可能因?yàn)镚DM主要為餐4馬金秀，陳笑．心理干預(yù)對妊娠糖尿病患者胰島索治療效果分后血糖的升高而空腹血糖多數(shù)正常，所以干預(yù)對空腹血糖影析[j)．廣西醫(yī)學(xué)。2008，30(1)：36—37．響不大。(本文編輯：騰悅)鼻咽通氣管在院前急救中的應(yīng)用蔣建利【摘要】目的探討

3、院前急救中應(yīng)用鼻咽通氣管開放氣道的簡易性和有效性。方法采用前瞻性、隨機(jī)的方法將116例昏迷(GCS3～8分)致上呼吸道梗阻病人，按照開放氣道的方式不同分為實(shí)驗(yàn)組(鼻咽通氣管組)和對照組(傳統(tǒng)使用開口器或舌鉗放于舌根部，提舌體來開放氣道組)。每組各58例(其中對照組有3例出現(xiàn)牙關(guān)緊閉而無法采用傳統(tǒng)開放氣道法)，將其兩組進(jìn)行對比研究。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組有效開放氣道所需時問為(3．57±0．83)s，對照組所需時間為(17．31±1．65)s，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．01)；實(shí)驗(yàn)組開放氣道后SpO比開放氣道前明顯升高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<

4、0．O1)；實(shí)驗(yàn)組臨床有效通氣率為96．6％，對照組為63．8％，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

5、禍和高處墜落傷，排除顱底骨折引起的腦脊液耳鼻漏)為主可概況為“ABC”的支持，即airway(氣道)、breathing(呼的多發(fā)性損傷35例，腦血管意外3O例，溺水9例。兩組病人吸)和circulation(循環(huán))的支持。有效的開放氣道是急救成在性別、年齡、體重、昏迷程度方面差異無顯著性．具有可功的關(guān)鍵，我們采用放置鼻咽通氣管開放氣道，對比研究傳比性。統(tǒng)的使用開口器或舌鉗放于舌根部，提舌體使其離開咽后壁1．2方法來開放氣道，旨在探討院前急救中昏迷致上呼吸道梗阻病人實(shí)驗(yàn)組選用美國TycoHeahhcareGroup．LP公司生產(chǎn)的鼻

6、快速有效的開放氣道的方式。咽通氣管，放置方法與一般鼻腔插管相似，選擇合適型號的鼻咽通氣管(成人型號為ID6．0—8．0mm)，長度大約相當(dāng)1資料與方法于鼻外孑L至下頜角的距離，插管前清潔鼻腔并清除氣道分泌1．1一般資料物，在通氣管的前端涂潤滑劑，將導(dǎo)管的彎曲面對著硬腭人選擇116例昏迷致上呼吸道梗阻病人(GCS3—8分)，鼻腔，順腭骨平面向下推送至硬腭部，直至在鼻咽部后壁遇有自主呼吸，均有不同程度的舌后墜，采用隨機(jī)雙盲法將病到阻力，通氣管逆時針旋轉(zhuǎn)9o。，使其斜面對向鼻咽后部黏人按照開放氣道的方式不同分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。每組58例膜

7、，通過咽后壁后，旋轉(zhuǎn)回原位，并推送至合適深度。對照(其中對照組有3例出現(xiàn)牙關(guān)緊閉而無法采用傳統(tǒng)開放氣道組取平臥位，頭偏向一側(cè)，行體位引流，用開口器從臼齒進(jìn)法)，全部病例均為成人，年齡在19～74歲，體重43～88入打開121腔，用舌鉗放于舌根部，提舌體使其離開咽后壁。kg。原發(fā)病：急性中毒42例(其中一氧化碳中毒21例，有兩組固定后均按需要進(jìn)行人工通氣，其他搶救措施相同。1．3監(jiān)測指標(biāo)DOI：10．3760／cm~j．issm1673—4351．2010．05．0221．3．J有效開放氣道時間指從開始搶救到能夠有效開放氣作者單位：4

8、35000湖北黃石，黃石市中心醫(yī)院急診科道所需的時間?！?9O·國際護(hù)理學(xué)雜志2010年5月第29卷第5期1ntJNurs，May2010，Vd．29．N“51．3．2應(yīng)用德國漢堡飛利浦公司生產(chǎn)的PHLIPSMP20多功通暢是保障各項(xiàng)