鼻部聯(lián)合治療兒童急性分泌性中耳炎的療效分析

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1、日固2013N0．34??藥物與臨床鼻部聯(lián)合治療兒童急性分泌性中耳炎的療效分析李文超鄭州博愛眼耳鼻喉醫(yī)院，河南鄭州450000【摘要】目的探討鼻部聯(lián)合用于兒童急性分泌性中耳炎的臨床療效。方法將該院2012年1月一2013年1月收治的90例(136耳)急性分泌性中耳炎患兒隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采取常規(guī)抗生素治療，觀察組在此基礎(chǔ)上采取鼻部聯(lián)合治療，觀察兩組患兒臨床治療效果。結(jié)果總有效率方面，觀察組(93．33％)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P(0．05)；觀察組治療后電測(cè)聽結(jié)果較對(duì)照組降低更為顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2、5)；觀察組鼓膜曲線恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pl<0．05)。結(jié)論鼻部聯(lián)合治療兒童急性分泌性中耳炎療效確切，可明顯改善患兒癥狀，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。【關(guān)鍵詞】鼻部聯(lián)合；分泌性中耳炎；臨床療效【中圖分類號(hào)】R764．21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1674—0742(2013)12(a)一0118—02分泌性中耳炎(SecretaryOtitisMedia，SOM)是耳鼻喉科較為理分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)常見的中耳非化膿性炎性疾?。渲袃和陌l(fā)病率高于成人，且資料采用xz檢驗(yàn)

3、。隨著近年來(lái)各種不良刺激的增加，發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)，嚴(yán)2結(jié)果重影響患兒的生活質(zhì)量㈣。目前，SOM的臨床治療多采用全身抗2．1兩組患兒臨床療效比較生素治療或鼓室穿刺抽液，不良反應(yīng)較大，療效多不理想[31。該研分析臨床結(jié)果可知．觀察組痊愈38例，有效32例，無(wú)效5例，總有效率為93．33％，而對(duì)照組痊愈3l例，有效17例，無(wú)效究對(duì)該院2012年1月一2013年1月收治的SOM患兒采取鼻部13例，總有效率為78．69％，兩組有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義聯(lián)合治療取得了顯著效果．旨在探討鼻部聯(lián)合用于兒童急性分(P

4、泌性中耳炎的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法表1兩組患兒臨床療效比較【n(％)】1．1一般資料病例均為該院收治的急性分泌性中耳炎患兒共90例(136耳)，臨床診斷均符合分泌性中耳炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)鼻內(nèi)鏡、純音測(cè)聽及聲導(dǎo)抗檢查確診。將所有患兒隨機(jī)分為對(duì)照組與觀注：與對(duì)照組比較，}P<0．05。察組，其中對(duì)照組中男21例(29耳)，女22例(32耳)，患兒年齡為1～12(4．25~0．65)歲，病程為3-11(6．11~1．01)d，聲導(dǎo)抗檢查鼓2．2兩組患兒治療前后電測(cè)聽結(jié)果比較室圖為B型40耳，C型21耳；觀察組中男23例(

5、38耳)，女24由下表可見，對(duì)照組43例(61耳)，觀察組47例(75耳)治例(37耳)，患兒年齡為1～13(4．46~0．71)歲，病程為2-11(6．01±療前電測(cè)聽結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)；治療后電測(cè)聽結(jié)0．89)d，聲導(dǎo)抗檢查鼓室圖為B型48耳，C型27耳。排除：嚴(yán)重果均明顯低于治療前，且觀察組降低更為明顯，兩組比較差異有器質(zhì)性病變患兒；腺樣體、扁桃體肥大者；鼻腔或鼻咽部病變者；統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，見表2?；撔灾卸谆蜓使墓茏枞?。1．2治療方法表2兩組患兒治療前后電測(cè)昕結(jié)果比較(i±s，dB)對(duì)

6、照組患兒給予口服抗生素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，即阿莫西林40m~(kg·d)，3次，d，鹽酸氨溴索膠囊75mg／O：，3次，d，均于飯后口服，14d為1個(gè)療程：觀察組患兒在此基礎(chǔ)上加用通竅鼻炎片+達(dá)芬霖噴鼻劑(鹽酸羥甲唑啉鼻內(nèi)噴霧劑)治療，其中通注：與治療前比較，P<0．05，與對(duì)照組比較，<0．05。竅鼻炎片為中藥制劑，主要組方為蒼耳子、防風(fēng)、白芷、辛夷、黃2．3兩組治療前后聲阻抗檢測(cè)結(jié)果比較芪等，14d為1個(gè)療程。兩組患兒治療前后均進(jìn)行鼓膜檢查、純分析檢測(cè)結(jié)果可知，兩組治療后均無(wú)B型曲線，觀察組A型音測(cè)聽及聲導(dǎo)抗檢測(cè)．比較兩組

7、患兒臨床癥狀改善情況及臨床治曲線達(dá)93．33％，明顯高于對(duì)照組，兩組比較具差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義療效果。(P

8、得數(shù)據(jù)均采用SPSS17．0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處注：與治療前比較，}P<0．05，與對(duì)照組比較，▲尸<0．05。l18中外醫(yī)療China&ForeignMedicalTreatment，l口■U—固■■昌■■■藥物與臨床China&ForeignMedicaTreatmen