孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的臨床觀察.doc

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1、孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的臨床觀察【摘要】目的觀察口服孟魯司特鈉(順爾寧)治療咳嗽變異性哮喘的效果。方法將156例咳嗽變異性哮喘患兒隨機(jī)分為兩組:治療組84例,給予口服孟魯司特鈉治療;對(duì)照組72例,給予布地奈徳(普米克)及沙丁胺醇(萬(wàn)托林)吸入治療。觀察用藥后1周、15天、1個(gè)月、3個(gè)月咳嗽消失的情況。結(jié)果対照組顯效56例,W11例,無(wú)效5例;治療組顯效68例,有效13例,無(wú)效3例,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(u=0.2896,P>0.05)o結(jié)論口服孟魯司特鈉與吸入布地奈徳治療咳嗽變異性哮喘效果相當(dāng),但使用方便?!娟P(guān)鍵詞】咳嗽變異性哮喘;孟魯司特鈉;治療結(jié)果Observationofn

2、iontelukastinthetreatmentofcoughvariantasthmaHUANGMing-xia,JANGPing.DepartmentofPediatrics,YangangHospitalofYantiaii,Shenzhen518081,China[Abstract]ObjectiveToassesstheeffectofmontelukastintreatingcoughvariantasthma.MethodsOnehundredandfifty-sixchildrenwithcoughvariantasthmawererandomlydividedintot

3、wogroups:controlgroup(n=72)andtreatedgroup(n=84).Thetreatedgrouptookmontelukiistondly;thecontrolgroupwasfirstgivenpulmicort(budesonide)andsalbutamolinhalation,andwhencoughwasobviouslyrelieved,salbutamolwasthendiscontinued.Pulmicortinhalationwasmaintainedatleast90days.Thesymptomwasobservedoneweek,h

4、alfamonth,onemonthandthreemonthsaftertreatment.ResultsIntreatedgroup,68casesshowedexcellent,13responsiveand3irresponsive;inthecontrolgroup,56showedexcellent,11responsive,5irresponsive.Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups(u=0.2896,P>0.05).ConclusionTheeffectbetweeninhalingpulmicortand

5、takingniontelukastintreatingcoughvariantasthmaisequivalent.[Keywords]coughvariantasthma;niontelukastsodium;outconieoftreatment咳嗽變異性喙喘(CVA)是一種特殊發(fā)作類(lèi)型的哮喘,也是最殆見(jiàn)的引起兒童慢性咳嗽的疾病之一。孟魯司特鈉(順爾寧)是新一代非當(dāng)體抗炎藥物,它能有效預(yù)防和抑制白三烯所導(dǎo)致的血管通透性增加、氣道嗜酸粒細(xì)胞(EOS)浸潤(rùn)及支氣管痙攣,減少氣道因變應(yīng)原刺激引起的細(xì)胞和非細(xì)胞性炎癥物質(zhì),抑制變應(yīng)原激發(fā)的氣道高反應(yīng)。2004年5月?2006年5月我科應(yīng)用孟魯

6、司特鈉治療CVA患兒156例,取得了滿(mǎn)意的效果,現(xiàn)將資料總結(jié)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料2004年5月?2006年5月,隨機(jī)選擇我院門(mén)診符合CVA診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]的患兒156例,男88例,女68例;年齡2?12歲;病程1個(gè)月?3年。將患兒隨機(jī)分為治療組84例,對(duì)照組72例。兩組性別、年齡、身高、家族遺傳史及病情嚴(yán)重程度差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2治療方法對(duì)照紐.72例患兒于確診后均給予吸入布地奈徳(普米克)及沙丁胺醇(萬(wàn)托林)治療,其中<5歲者布地奈徳用量為400μg/d,5?12歲者600μg/d;沙丁胺醇用最為每次0.5mg,每^2?3次。<5歲患兒吸入

7、藥物時(shí)均加用儲(chǔ)霧罐,>5歲患兒用普米克都保。待咳嗽明顯減輕時(shí),停用沙丁胺醇,繼續(xù)吸入布地奈徳,<5歲者每天200μg,5?12歲者每天400μg,維持治療3個(gè)月以上。治療組84例口服鹽酸丙卡特羅(美普清)和孟魯司特鈉(曲默沙東中國(guó)有限公司杭州默沙東制藥有限公司提供),鹽酸內(nèi)?卡特羅用量為每次1.25μg/kg,每12h用1次,-?般應(yīng)用7?14天,咳嗽緩解后停用;孟魯司特鈉用量為2~6歲者每次4mg,7

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