高血壓合并空腹血糖受損對頸動脈硬化的影響及其與胰島素抵抗的相關(guān)研究.pdf

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1、·30l8·醫(yī)學(xué)綜述2014年8月第20卷第16期MedicalRecapitulate,Aug.2014,Vo1.2N06高血壓合并空腹血糖受損對頸動脈硬化的影響及其與胰島素抵抗的相關(guān)研究張莉,王秀瓊,林瑞冰(廣州市海珠區(qū)第一人民醫(yī)院心內(nèi)科,超聲科,廣州510220)中圖分類號:R544.1;R587.1文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1006-2084(2014)16-3018-03doi:10.3969/j.issn.1006-2084.2014.16.054摘要:目的研究高血壓(EH)合并空腹血糖受損(IFG)對頸動脈硬化的影響及其與胰島素抵抗1資料與方法(IR)的相關(guān)性。

2、方法選取2011年3月至2012年6月廣州市海珠區(qū)第一人民醫(yī)院收治的EH患者1.I一般資料選取2011年362例作為EH組,高血壓合并空腹血糖受損(IFG)患者58例作為EH+IFG組,另外選取同期體檢健月至2012年6月廣州市海珠區(qū)康者5O例作為對照組。所有患者均行超聲檢查頸動脈內(nèi)中膜厚度(IMT),測定空腹血糖(FPG)、空第一人民醫(yī)院收治的高血壓腹胰島素(FINS)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽(essentialhypertension,EH)患者固醇(HDL—C),計算體質(zhì)量指數(shù)(BMI)及穩(wěn)態(tài)模式評估法的胰

3、島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。結(jié)果62例作為EH組,高血壓合并空EH+IFG組和EH組BMI、收縮壓、舒張壓、TC、TG及LDL—C均顯著高于對照組(P<0.01);EH+IFG組BMI、TC、TG高于EH組(P<0.O1)。EH+IFG組1MT、FPG、FINS、HOMA-lR高于EH組及對照組腹血糖受損(impairedfasting_u-(P<0.01),EH組IMT、FINS、HOMA—IR高于對照組(P<0.05或P<0.01)。相關(guān)性分析顯示,頸動cose,IFG)患者58例作為EH+脈IMT與HOMA.IR、FPG及BMI呈正相關(guān)(P<0.05)。結(jié)論高血壓

4、合并早期高血糖狀態(tài)可加速動IFG組,上述患者均符合中國高脈粥樣硬化的進(jìn)展,而且與高血壓患者IR的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。血壓防治指南2010版高血壓診關(guān)鍵詞:高血壓;空腹血糖受損;頸動脈內(nèi)中膜厚度;胰島素抵抗斷標(biāo)準(zhǔn)及2003年美國糖尿病學(xué)會IFG診斷標(biāo)準(zhǔn)J。EH組中StudyontheEfectofHypertensionwithImpairedFastingGlueoseonCarotidAtherosclerosis,andItsRelationshiptIIInsulinResistanceZHANGLi,WANGXiu-qiong,刪Ruibing~.(1.Depart

5、-男35例、女27例,年齡47—85mentofCardiology,2.DepatmentofUltrasound,HaizhuFirstPeoplesHospital,Guangzhou510220,歲,平均(62.5±11.7)歲;EH+China)IFG組中男32例、女26例,年齡Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofessentialhypertension(EH)combinedwi也impairedfastingucose(IFG)oncarotidatherosclerosisprogress,anditscor

6、relationwithinsulinresistance(IR).49~86歲,平均(61.2±11.9)歲。MethodsAtotalof120patientsadmittedinHaizhuFirstPeoplesHospitalfromMar.2011toJun.2012另外,選取同期門診健康體檢者weredividedinto3groups:EHgroup(62patientswithEH),EH+IFGgroup(58patientswithEHcombined50例作為對照組,其中男28例,withIFG),andcontrolgroup(50healthyp

7、eopleunderphysicalexanrination).Thecarotidintima·mediathickness(IMT)testedbyultrasoundaswellasthelevelsoffastingplasmaglucose(FPG),fastinginsulin女22例,年齡45~84歲,平均(FINS),totalcholesterol(TC),triglycerides(TG),lowdensitylipoproteincholesterol(LDL—C),highdensity(6

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