阿昔洛韋治療水痘62例療效觀察.doc

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1、阿昔洛韋治療水痘62例療效觀察【關(guān)鍵詞】水痘水痘系水痘■帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)性感染，以全身出現(xiàn)水皰疹為特征，多見于2?10歲兒童。阿昔洛韋為抗病毒藥物，治療水痘療效顯著。我院于2003年1月?2004年6月收治水痘患兒120例，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1」臨床資料120例中男65例，女55例，年齡1?13歲，病程12h?3天其中20例已應(yīng)用抗生素治療。全剖患兒均有發(fā)熱、全身不適、斑丘疹、皰疹等。隨機(jī)分成觀察紐.62例，對(duì)照組58例，兩紐?年齡、性別、病程等差異無顯著性。1.2治療方法觀察紐用阿昔洛韋10mg/Ckg?d）,加入生理鹽

2、水中靜點(diǎn)，每8hl次;對(duì)照紐用病毒I坐10?15mg/（kg?d）,加入制萄糖（5%或10%）中靜點(diǎn)，每口I次，兩組英它對(duì)癥治療相同，7?10天為1療程。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)顯效為2天內(nèi)體溫恢復(fù)止簾，精神食欲好轉(zhuǎn)，皮疹出現(xiàn)后較快轉(zhuǎn)為結(jié)痂，尢繼發(fā)感染。有效為4天內(nèi)體溫恢復(fù)止滋，一般狀況好轉(zhuǎn)，皮疹出現(xiàn)后漸轉(zhuǎn)為結(jié)痂，無繼發(fā)感染。無效為治療5天以上體溫未恢復(fù)止簾，皮疹仍大量出現(xiàn)，有較多膿皰疹。2結(jié)果阿昔洛韋觀察組明顯優(yōu)于病毒哇對(duì)照組,觀察組顯效42例,有效17例，總有效率95.2%（59/62）;對(duì)照組顯效25例,有效18例，總有效率74」％（43

3、/58）□兩組差異有非常顯著性（x2=12.36,P<0.01）o對(duì)兩組中治療無效者加用抗生素等治療后均體溫正常,皮疹結(jié)痂。3討論阿昔洛韋為核甘類似物，在體內(nèi)經(jīng)病毒胸苛激酶和細(xì)胞激酶轉(zhuǎn)變成三磷酸型而活化，競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DNA多聚酶，抵制病毒DNA的合成。它對(duì)單純皰疹病毒I型、II型及水痘■帶狀皰疹病毒引起的感染有效。本文用阿昔洛韋治療水痘，其熱退時(shí)間、皰疹結(jié)痂消退時(shí)間、病程較對(duì)照組均明顯縮短，總有效率達(dá)95.2%,II發(fā)現(xiàn)于皮疹發(fā)生后24h內(nèi)治療更能減輕癥狀、縮短療程，故阿昔洛韋為水痘治療的首選藥物°（收稿日期:2004-07-11）

4、作者單位：054001河北省邢臺(tái)市人民醫(yī)院兒科（編輯羅彬）作者：王敬群