?；切苋パ跄懰崮z囊對慢性肝病療效的臨床觀察.doc

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1、?；切苋パ跄懰崮z囊對慢性肝病療效的臨床觀察摘要：目的探討?；切苋パ跄懰崮z囊治療慢性肝病的方式方法，觀察作用效果，為臨床實(shí)踐提供參考與指導(dǎo)。方法收集56例慢性肝?。ǜ斡不┗颊咦鳛榕R床研究對象，并將其隨機(jī)劃分為牛磺熊去氧膽酸治療組與熊去氧膽酸治療組，每組人數(shù)均等各28例，組間臨床可比性充分。根據(jù)分組，對?；切苋パ跄懰嶂委熃M患者給予?；切苋パ跄懰崮z囊進(jìn)行治療，對熊去氧膽酸治療組患者給予熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行治療，治療2w后,主耍觀察兩組患者的肝功能改善情況。結(jié)果兩組患者治療滿2w后，通過肝功能檢查發(fā)現(xiàn)，?；切苋パ跄懰嶂委熃M患者的ALT、AST、TB、ALP、GGT水平明

2、顯下降，雖然熊去氧膽酸治療組患者也有一定改善，但?；切苋パ跄懰嶂委熃M患者更接近正常水平，兩組患者對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療中兩組患者均無明顯的不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論采用?；切苋パ跄懰崮z囊治療慢性肝?。ǜ斡不梢匀〉酶恿己玫闹委熜Ч?。關(guān)鍵詞：?；切苋パ跄懰?；熊去氧膽酸；慢性肝??；肝功能肝硬化是極為常見的一種慢性肝病，也是其他慢性肝病的最終結(jié)局[1]。該病對肝功能的影響極大，對患者的心理健康帶來不良的影響。為探討?；切苋パ跄懰崮z囊治療慢性肝病療效，本文選取我院自2014年1月?12月以來，所收治的肝硬化患者56例作為臨床觀察。1資料與方法1?1一般資料從我

3、院自2014年1月?12月以來，所收治的肝硬化患者中選擇56例作為臨床研究對象，所有患者根據(jù)2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)、肝病學(xué)分會(huì)聯(lián)合修訂的肝硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)檢查后確診。將56例患者隨機(jī)劃分為?；切苋パ跄懰嶂委熃M與熊去氧膽酸治療組,每組人數(shù)均等各28例，分組后?；切苋パ跄懰嶂委熃M中有男性17例，女性11例，年齡31?56歲，平均年齡(41.5±3.8)年，平均病程(4.2土1.6)年，ALT為(135?8±48.2)U/L,AST為(86?7±19?8)U/L,TBIL為(87?5±2.4)umol/L,ALP為(185.8±35.2)U/L,GG

4、T為(62.8土15.5)U/Lo熊去氧膽酸治療組中有男性18例,女性10例，年齡32?57歲，平均年齡(41.2土3.5)年，平均病程(4.4±1.7)年，ALT為(136.9±48.8)U/L,AST為(86.3±19.2)U/L,TBIL為(86.5±2.4)pmol/L,ALP為(185.1±34.9)U/L,GGT為(61.9±15?2)U/L。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者男女比例、年齡、病程以及各項(xiàng)肝功能指標(biāo)基本保持一致(P>0.05),臨床可比性充分。1?2方法首先對兩組患者予以相同的基礎(chǔ)治療，例如常規(guī)保肝治療、抗病毒治療及其他對癥治療，然后根據(jù)分組采取

5、不同的進(jìn)一步治療措施。對研究組患者給予?；切苋パ跄懰崮z囊進(jìn)行治療，口服，15mg/kg/d,分2次或3次服用。對對照組患者給予熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行治療，用法用量與?；切苋パ跄懰嶂委熃M相同。兩組患者堅(jiān)持服藥治療2w后，統(tǒng)計(jì)觀察治療效果。1?3觀察指標(biāo)治療滿2w后，對兩組患者的肝功能進(jìn)行觀察，主要的檢查與觀察指標(biāo)包括ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)、TBIL(總膽紅素)、ALP(堿性磷酸酶)、GGT(谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文的所有患者資料數(shù)據(jù)與檢查數(shù)據(jù)均由專人收集,并采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以(x±s)表示，以t檢驗(yàn)，P0

6、.05則不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果在分組治療Z前，兩組患者的各項(xiàng)肝功能指標(biāo)基本保持一致，對比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是在為期3個(gè)月的分組用藥治療之后，?；切苋パ跄懰嶂委熃M患者的各項(xiàng)肝功能指標(biāo)得到了明顯的改善，ALT下降至(6&8±6.7)U/L,AST下降至(56?4±3.2)U/L,TBIL下降至(56?8±2?5)Mmol/L,ALP下降至(101.3±10.7)U/L,GGT下降至(44.2±5?3)U/L。熊去氧膽酸治療組患者雖然也有一定改善，但不比?；切苋パ跄懰嶂委熃M患者明顯，ALT下降至(82.7±10?6)U/L,AST下降至(60.3±6.3)U/

7、L,TBIL下降至(62?5±1.8)umol/L,ALP下降至(135.3±18.2)U/L,GGT下降至(50.3±7.2)U/Lo治療后，?；切苋パ跄懰嶂委熃M患者的各項(xiàng)肝功能指標(biāo)更接近于正常水平，與熊去氧膽酸治療組患者對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見表lo3討論肝硬化是極為常見的一種慢性肝病，也是其他慢性肝病的最終結(jié)局。它可能會(huì)引發(fā)肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝癌等眾多并發(fā)癥，因此研究如何有效的治療肝硬化就具有重要的作用意義［2］。熊去氧膽酸(ursodeoxycholicacid,UDCA),作為親水性膽汁酸，可以增加親水性膽汁酸池，拮抗疏水性膽汁酸的細(xì)胞不

8、良反應(yīng)，保護(hù)肝細(xì)胞，在肝