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《觀察非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)治療兒童乳牙齲病療效.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、觀察非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)治療兒童乳牙齬病療效摘要:目的探討非創(chuàng)傷性修復(fù)(ART)技術(shù)用于治療兒童乳牙翻病的臨床療效。方法62例兒童乳牙舗病患者隨機分為觀察組與對照組,各31例。觀察組行ART技術(shù)FX玻璃離子水門汀充填治療,對照組常規(guī)備洞并進行銀汞合金充填治療,比較兩組的療效。結(jié)果觀察組患兒的配合度為90.3%,顯著高于對照組的67.7%;觀察組的總有效率達90.3%,顯著高于對照組的81.0%(P<0.05)0結(jié)論ART技術(shù)用于治療兒童乳牙犒病療效顯著,患兒的配合度高。關(guān)鍵詞:兒童;翻病;乳牙;非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù);臨床療效非創(chuàng)傷性修復(fù)(ART)技術(shù)主要
2、是利用手動器械將鋸壞組織清除,并在消毒后以耐壓力性強以及黏接力好的玻璃離子材料對犒壞部位進行填充,能夠有效避免因去除過多分體組織所致?lián)p傷。因該技術(shù)無需應(yīng)用電動牙科設(shè)備,可降低患兒對于高速牙鉆噪音所具有的刺激和恐懼感,提高患兒的依從性[1]o我院對乳牙齪病兒童應(yīng)用ART技術(shù)FX玻璃離子水門汀充填治療,獲得了顯著療效,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1-般資料收集2013年1月?2014年1月,我院收治的兒童乳牙舗病患者62例,嶠壞部位位于咬合曲或者頰溝,均無牙髓根尖周疾病,無牙痛病史■,均無牙髓暴露癥狀。觀洞口在1mm以上?;純乎归L均自愿并知情,均簽署
3、了《知情同意書》?;純褐?,男34例,女28例,年齡在4?10歲,平均為(6.3±1.2)歲?;純弘S機分為觀察組與對照組,各31例,兩組年齡、性別等均無明顯差異(P>0?05)。1?2方法觀察組:常規(guī)清潔牙面,并以ART專用器械對齪洞口進行擴人處理,將腐質(zhì)祛除,以溫水進行窩洞清洗,然示對窩洞以及才合面進行處理,對于靠近髓質(zhì)的深洞,應(yīng)用功能Dycal保護好牙髓。常規(guī)調(diào)和玻璃離子粉液,并進行填充和修整成形,觀察患者的牙合關(guān)系恢復(fù)情況,并以凡士林涂抹修復(fù)體。對照組:本組常規(guī)應(yīng)用高速渦輪機鉆進行治療,常規(guī)進行備洞,將腐質(zhì)祛除,以溫水進行洞窩清晰,以銀汞合金
4、進行充填。1?3觀察指標觀察兩組患兒治療過程屮的配合度:合作:患兒可自覺正常接收治療,或者存在輕度緊張但尚能夠配合治療,整個治療過程較為順利;不合作:患兒存在抵觸情緒和行為,或者拒絕治療。兩組患兒術(shù)后均接受為期1年的隨訪,并進行療效評價:治療成功:充填物完整無損,或者僅存在少許磨損0.5mm;失?。撼涮钗锩撀浠蛘咚蓜?,牙體發(fā)生折裂或者嚴重磨損,需要再次接受治療。1?4統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS18.0分析,以率(%)表示計數(shù)資料,經(jīng)x2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患兒的配合度比較觀察組患兒的配合度顯著高于對照組
5、(P<0.05),見表1。2.2兩組臨床療效比較觀察組的治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05),見表2。3討論兒童乳牙舗病在臨床中較為常見,由于兒童乳牙的鈣化程度相對較低,加之牙體組織較薄,如口腔一衛(wèi)生管理不當,容易發(fā)生齪齒,且病情進展迅速,病變范圍較廣,往往可在短期內(nèi)誘發(fā)分髓疾?。?]。加之乳牙的髓腔比較大,且血運較為豐富,一旦發(fā)生感染,極易出現(xiàn)炎癥羅傘,導(dǎo)致牙根尖周發(fā)病,增加患兒的痛苦[3]。傳統(tǒng)治療舗病的手段是應(yīng)用牙鉆籌器械去腐后進行填充治療,但高速牙鉆在治療過程中存在較大的噪音,增加患兒的恐懼感,影響其配合度以及臨床療效[4]。ART
6、技術(shù)可利用手工器械將瞬壞的牙體組織去除,可降低去腐過程屮對患兒牙本質(zhì)以及牙髓組織的不良刺激。同時,采用具有較好黏結(jié)性的玻璃離子材料進行凝固,由于其收縮性較小,填充后修復(fù)體周圍具有較好的密合度,可避免修復(fù)體松動或者脫落[2]。此外,該材料對于牙髓的刺激性較小,牙齒與材料之間具有較強的黏附力。玻璃離子材料填充后,可緩慢釋放出氟離子,從而與周圍牙木質(zhì)中存在的輕基發(fā)生交換,有利于提高牙本質(zhì)所具有的抗舗能力,縮小牙齒與材料之間的間隙,可獲得較好的邊緣封閉效果,提高治療效果,還可有效抑制牙本質(zhì)過敏[5]。此外,ART技術(shù)創(chuàng)傷小,能夠最大限度地保留患者的牙體組
7、織。治療過程中操作輕柔,無噪音,可減少患兒的恐懼、緊張感,提高其配合度。本研究結(jié)果顯示,觀察組患兒的配合度達90.3%,顯著高于對照組的67.7%o療效統(tǒng)計顯示,觀察組的總有效率達90.3%,顯著高于對照組的81.0%。綜上所述,ART技術(shù)治療兒童乳牙齪病操作簡便、創(chuàng)傷小、患兒痛苦小、依從性好、療效顯著。參考文獻:[1]李焰?非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)治療乳牙舗病療效觀察[J]?中國醫(yī)藥指南,2011,09(18):191-192.[2]侯天禮?非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)治療兒童乳才藕病的療效觀察[J]?實用心腦肺血管病雜志,2011,19(8):1368.[3]王
8、麗杰,王洪霞,黃燕軍,等?非創(chuàng)傷性修復(fù)技術(shù)治療乳牙鏑病的臨床討論[J]?中國傷殘醫(yī)學,2013,(12):203-204.[4]吳浩明,