[精品]二十五味鬼臼丸治療盆腔炎及盆腔包塊的臨床觀察.doc

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1、二十五味鬼臼丸治療盆腔炎及盆腔包塊的臨床觀察二十五味鬼臼丸治療盆腔炎及盆腔包塊的臨床觀察摘要目的：探討治療女性生殖器炎癥及盆腔包塊的最佳治療方案，減輕患者的疼痛。方法：對(duì)120例患者進(jìn)行1?3個(gè)月的臨床實(shí)驗(yàn)并觀察服用二十五味鬼臼丸療效。結(jié)果：二十五味鬼臼丸治療盆腔炎30天、60天、90天后療效觀察，研究結(jié)果表明，二十五味鬼臼丸對(duì)盆腔炎具有較好的治療效果，總有效率為100%。結(jié)論：二十五味鬼臼丸，治療女性盆腔炎及盆腔包塊療效肯定，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞二十五味鬼臼丸盆腔炎盆腔包塊活血化瘀止痛二十五味鬼臼丸由鬼臼、藏茜草、石榴子、藏紫草、肉桂、巴夏嘎、熊膽、喜馬拉雅紫

2、茉莉、沙棘膏、朱砂、枸杞子、紫草茸等二十五味藏藥組成，有祛風(fēng)鎮(zhèn)痛，活血化瘀的功效。我院用其治療氣滯血瘀型慢性盆腔炎及盆腔包塊，取得一定療效，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法一般資料：病例選擇按《最新國(guó)內(nèi)外疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》^[1]盆腔炎及盆腔包塊診斷標(biāo)準(zhǔn)，選取2007年12月?2010年6月門診病例120例，全部為已婚婦女，年齡為20?49歲，平均28.5歲。盆腔炎癥患者60例。盆腔包塊患者60例，其中卵巢襄腫24例。并能按期隨訪者。診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照“中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)”^[2]及西醫(yī)《最新國(guó)內(nèi)外疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：經(jīng)過1

3、?3個(gè)療程的治療后，盆腔炎患者自覺下腹疼痛及伴隨癥狀消失，內(nèi)診檢查盆腔觸痛消失。血常規(guī)化驗(yàn)均在正常范圍。盆腔包塊患者自覺癥狀消失，觸痛消失，婦科內(nèi)診檢查及B型超聲檢查盆腔包塊消失。②顯效：經(jīng)過1?3個(gè)療程后，盆腔炎患者自覺癥狀明顯改善，伴隨癥狀明顯減輕。婦科內(nèi)診檢查,盆腔觸痛明顯減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查，口細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞下降至正常，或明顯下降。盆腔包塊患者，內(nèi)診包塊范圍明顯縮小，觸痛明顯減輕，自覺癥狀明顯改善，B超提示包塊縮小2/3?1/2。③有效：經(jīng)過1~3療程治療后，盆腔炎患者自覺癥狀減輕，伴隨癥狀部分改善。內(nèi)診檢查盆腔觸痛有改善。實(shí)驗(yàn)室檢查，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)

4、胞均有下降或總數(shù)正常。屮性粒細(xì)胞稍高于正常。盆腔包塊患者，內(nèi)衣包塊范圍明顯縮小，觸痛明顯減輕。自覺癥狀明顯改善。B超提示包塊縮小1/3?1/2。④無效:服藥2療程后，自覺癥狀及伴隨癥狀未見改善，內(nèi)診及B超檢查未見好轉(zhuǎn)。給藥方法：全部病例服用二十五味鬼臼丸，5粒/次，2次/R,30天為1個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)室測(cè)定方法：服藥前、服藥30天、服藥60天、服藥90天后復(fù)查血常規(guī)。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：釆用SAS統(tǒng)計(jì)軟件包5.04版，t檢驗(yàn)。結(jié)果二十五味鬼臼丸治療盆腔炎30天，60天，90天后療效觀察，研究結(jié)果表明，二十五味鬼臼丸對(duì)盆腔炎具有較好的治療效果，總有效率為100%。詳見表lo二

5、十五味鬼臼丸治療30例盆腔包塊30天、60天、90天后的療效觀察，研究結(jié)果表明，二十五味鬼臼丸對(duì)盆腔包塊具有較好的治療效果，總有效率為100%o詳見表2。二十五味鬼臼丸治療90天后，60例盆腔包塊（卵巢襄腫、子宮肌瘤）體積均明顯縮小。討論盆腔炎為婦科常見病，屮醫(yī)認(rèn)為：“婦人腹痛，多由正氣虛弱,濕熱，寒濕之邪侵襲而誘發(fā)，如經(jīng)期產(chǎn)后不慎房事或受侵外邪，濕熱之邪乘虛而入，留注胞脈?！痹谄絽己鲆曂怅幥鍧嵭l(wèi)生，濕熱侵注下焦而扶瘀化熱，經(jīng)氣血脈陰滯而致。若濕熱久蘊(yùn)，或塞濕化熱，可伴低熱。黃帶、赤帶，少腹疼痛；若寒濕凝聚，則少腹冷痛，腰痛，隱痛，口帶清?。蝗粞瞿郎?，則見刺痛。痛

6、有定處，若氣滯則少腹疼痛。婦科檢查有明顯觸痛。一側(cè)或雙側(cè)，或全下腹，但未觸及包塊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)及屮性粒細(xì)胞高于正常，或白細(xì)胞總數(shù)正常，中性粒細(xì)胞高于正常。盆腔包塊，中醫(yī)名曰?頫，指下腹部有結(jié)塊，伴有痛或脹或滿或出血者。?者，堅(jiān)硬不移，痛有定處；頫者推之可移，痛有定處。但彼此密切難以分割，中醫(yī)認(rèn)為“瘀血在臟腑經(jīng)絡(luò)之間強(qiáng)為?痕”多與正氣虛弱、血?dú)馐д{(diào)有關(guān)。血瘀者多因經(jīng)期產(chǎn)后血室正開，風(fēng)寒乘虛侵入，凝滯氣血?；蛞蚍渴也还?jié)，余血未凈與邪相搏或血?dú)獠缓?，皆可致瘀，瘀久則成癥。七情內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，血行不暢，滯于胞中，也可結(jié)成?頫?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)指良性腫瘤，如子宮肌瘤、卵巢襄

7、腫等。患者可自覺小腹疼痛，拒按。有吋經(jīng)量多，面色昏暗。婦科檢查：下腹部…側(cè)或雙側(cè)可觸及包塊，邊界清晰，質(zhì)中或軟。可活動(dòng)或推之不移，均有明顯觸痛。觸及子宮體增大或增大不明顯，或有凹凸不平感，質(zhì)地略硬，有明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)及屮性粒細(xì)胞在正常范圍內(nèi)。炎癥及盆腔包塊均屬本虛標(biāo)實(shí)之證。二十五味鬼臼丸中，以鬼臼、藏茜草、藏紫草、等藏藥活血化瘀，石榴子、肉桂、巴夏嘎、熊膽、喜馬拉雅紫茉莉、沙棘膏、朱砂、枸杞子祛風(fēng)鎮(zhèn)痛，養(yǎng)血活血，諸藥合用具有活血化瘀，祛風(fēng)鎮(zhèn)痛，為祛瘀養(yǎng)血寓補(bǔ)于消，標(biāo)本標(biāo)本兼治，攻補(bǔ)兼施之劑，發(fā)揮扶正不留瘀，祛瘀不傷正的作用?；钛鍪亲鎳?guó)醫(yī)學(xué)獨(dú)特