資源描述：
《吉西他濱聯(lián)合多西他賽治療非小細(xì)胞肺癌療效分析.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、吉西他濱聯(lián)合多西他賽治療非小細(xì)胞肺癌療效分析【摘要】目的探討吉西他濱聯(lián)合多西他賽治療非小細(xì)胞肺癌的臨床效果。方法所選的80例肺癌患者均為本院2011年7月?2012年7月期間收治患者，上述患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者第1天給予多西他賽聯(lián)合順鉗（75mg/m2）,3個(gè)療程后第1天、第8天給藥吉西他濱。觀察組患者在第1天、第8天、第15天給予多西他賽和順鉗（25mg/in2）,3個(gè)療程；3個(gè)療程后，給予吉西他濱，具體用法同對(duì)照組。分析兩組化療效果。結(jié)果觀察組完全緩解和部分緩解所致比例與對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）。觀察組III、IV級(jí)屮性粒
2、細(xì)胞減少發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PC0.05）。觀察組和對(duì)照組惡心嘔吐、肝腎毒性、疼痛、口腔炎等不良反應(yīng)發(fā)生情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o結(jié)論吉西他濱聯(lián)合多西他賽治療非小細(xì)胞肺癌療效顯著，通過(guò)改變療程有助于減少不良反應(yīng)，值得借鑒?！娟P(guān)鍵詞】非小細(xì)胞肺癌；吉西他濱；多西他賽肺癌是常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤種類(lèi)，肺癌發(fā)病率較高，嚴(yán)重影響到患者生命健康。特別是晚期肺癌，往往喪失手術(shù)治療機(jī)會(huì)，為了延長(zhǎng)此類(lèi)患者生存時(shí)間，化療是此類(lèi)患者的重要治療措施，而有效的化療方案至關(guān)重要［1］。本文選擇廣西桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肺癌患者，觀察吉西他濱與多西他賽聯(lián)合化療效果。
3、現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料所選的80例肺癌患者均為本院2011年7月?2012年7月期I'可收治，上述患者均經(jīng)病理組織學(xué)檢查證實(shí)為非小細(xì)胞肺癌。所選患者的預(yù)計(jì)生存時(shí)間均超過(guò)3個(gè)月。同時(shí)排除心功能障礙患者、糖尿病、高血壓、冠心病患者。上述患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例。觀察組男性患者共27例，女性患者13例，年齡范圍為44?78歲(平均年齡為63.7歲)。對(duì)照組男性患者共28例，女性患者12例，年齡范圍為45?79歲(平均年齡為64.1歲)。兩組患者一般資料方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法兩組患者均在給予化療
4、藥物前服用地塞米松，8mg/次服用，2次/d服用，連續(xù)服用3do兩組患者均在化療服用鹽酸托烷司瓊(止吐)。對(duì)照組患者給予多西他賽聯(lián)合順鉗化療，第1天，多西他賽(75mg/m2)和順鉗(75mg/m2)靜脈滴注,滴注時(shí)間為30-60min,連續(xù)應(yīng)用3周為1個(gè)療程，上述聯(lián)合治療連續(xù)應(yīng)用3個(gè)療程。而后，在第1天、第8天給予吉西他濱(100mg/m2)靜脈滴注，3周為1個(gè)療程，連續(xù)應(yīng)用3個(gè)療程。觀察組患者在第1天、第8天和第15天給予多西他賽(75mg/m2)和順鉗(25mg/m2),4周為1個(gè)療程，連續(xù)應(yīng)用3個(gè)療程。在第1天、第8天給予吉西他濱(100mg/m2)靜脈
5、滴注，3周為1個(gè)療程，連續(xù)應(yīng)用3個(gè)療程。1.3療效評(píng)定根據(jù)世界衛(wèi)生組織給出的實(shí)體瘤平均方法進(jìn)行療效評(píng)定，療效分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定和進(jìn)展，共4個(gè)級(jí)別。同時(shí)根據(jù)世界一衛(wèi)生組織給出的抗癌藥物毒性評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定治療過(guò)程中化療藥物的毒副作用。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法兩組患者所得的治療效果評(píng)定結(jié)果及毒副作用評(píng)定結(jié)果均在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0下進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，率的比較采用％2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者療效比較觀察組治療后的完全緩解和部分緩解所占比例為50.0%；對(duì)照組治療后的的完全緩解和部分緩解所占比例為47.5%；觀察組完全緩解和部分緩解
6、所致比例與對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o見(jiàn)表1。1.2兩組不良反應(yīng)情況比較觀察組患者中III、IV級(jí)中性粒細(xì)胞減少共6例，發(fā)生率為15.0%；對(duì)照組患者中III、IV級(jí)中性粒細(xì)胞減少共21例，發(fā)生率為52.5%；觀察組III、IV級(jí)中性粒細(xì)胞減少發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）。觀察組和對(duì)照組惡心嘔吐、肝腎毒性、疼痛、口腔炎等不良反應(yīng)發(fā)生情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）。3討論三聯(lián)藥物實(shí)施化療在肺癌治療中開(kāi)始廣泛應(yīng)用。在臨床實(shí)踐中，雙聯(lián)化療藥物聯(lián)合化療后再給予單一藥物實(shí)施化療，其化療效果優(yōu)于雙聯(lián)藥物化療效果[2,3]o在本文
7、中，觀察組和對(duì)照組均給予多西他賽和順鈕雙聯(lián)化療藥物先實(shí)施化療，而后給予吉西他濱單獨(dú)實(shí)施化療。對(duì)照組患者均在多西他賽和順釦聯(lián)合化療3周后再給予吉西他濱，但本組化療過(guò)程中中性粒細(xì)胞減少發(fā)生情況顯著高于觀察組，而觀察組患者是每周均給予多西他賽和順鉗聯(lián)合化療，但4周為1個(gè)療程，不但能夠有效的發(fā)揮藥物作用，同時(shí)也有助于減少不良反應(yīng)。木文結(jié)果顯示，觀察組雖然和對(duì)照組的臨床效果評(píng)定結(jié)果相似，但觀察組的中性粒細(xì)胞減少不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，這與療程方案改變有關(guān)。所以吉西他濱聯(lián)合多西他賽治療非小細(xì)胞肺癌療效顯著，通過(guò)改變療程有助于減少不良反應(yīng),值得借鑒。參考文獻(xiàn)[1]張貝貝，宋
8、正波，何春曉，等?不同劑
