咽爽含漱液治療慢性咽的臨床療效觀察.doc

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1、咽爽含漱液治療慢性咽的臨床療效觀察(洛陽市第二人民醫(yī)院)慢性咽炎是一種常見的咽喉部疾病,是由咽喉部稍黏膜、黏膜下組織及其淋巴組織的彌漫性炎癥所致,病程長,癥狀易反復發(fā)作,是耳鼻喉科的常見病和多發(fā)病。霧化吸入療法的原理是將藥?液加入霧化器容器內,將液態(tài)水分了結構打散而產生白然飄逸的水霧,使藥液噴成霧狀微粒,頁接作用于患者炎癥部位,以達到治療咽炎的治療日的。1材料與方法1」研究對象經確診為慢性咽炎且病情嚴重稈度相差不大的患者200例隨機分為治療組和對照組,兩組各100例。1.2診斷標準①病史:常有急性反復發(fā)作史,或

2、因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。②癥狀:咽部不適,疼、癢、干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,其或作嘔。病程2個月以上,常因受涼、疲勞、多言等。③檢查:咽部慢性充血,呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側索紅腫;咽軸膜增生肥厚,干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著。具各上述癥狀及1項或1項以上檢查所見,即可診斷。1.3治療方法在一般常規(guī)藥物治療的同時,治療組用咽爽含漱液20mL,生理鹽水1OmL,采用超聲霧化器進行霧仙吸入,2次/U,15m

3、in/次,74為1個療稈。對照組用3OmL生理鹽水,其方法、設備和治療組相同。治療時患者取坐位或舒適臥位,以方便藥液有效地吸入到咽部;嚴格按程序操作做好消毒工作,防止交叉感染。兩組患者均治療2個療稈,要求患者在治療后2周和3個月各復查1次了解患者治愈情況。1.4評價標準參照《耳鼻咽喉科疾病診斷療效評定依據(jù)》。治愈:想者咽部不適感消失,咽后壁炎性濾泡、咽側索充血肥厚消失;有效:不適感明顯減輕,咽丿行壁炎性濾泡減少,咽側索充血肥厚減輕;無效:癥狀和體征無明顯改變。治愈和有效統(tǒng)稱為有療效,無效為無療效。1.5資料整理

4、與分析數(shù)據(jù)采用SPSS11.5進行幣理和統(tǒng)計分析。統(tǒng)計方法包括描述性分析、秩和檢驗、卡方檢驗,檢驗水準為0?05。2結果治療組的有效率為96.81%高于對照組的87.91%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(x2=5.232,P=0.022),見表1。表1治療組與對照組治療效果比較組別n治愈有效無效總有效(%)治療組945437391(96?81)對照組9141391180(87.91)結論用咽爽含漱液治療慢性咽炎有良好的效果,是一種有效、安全的治療方法。3.討論慢性咽炎多為風熱感冒引起的咳嗽、咽痛等沒有及時有效的治療

5、,反復發(fā)作轉變而成,多見于成年人。屮醫(yī)認為,木病多為肺腎虧損,津液不足導致虛火上炎,循經上行,熏蒸咽喉而成者為多見。本研究屮采用超聲霧化原理,咽爽含漱液是由金銀花、千里光、蒲公英、紫花地丁、金銀花、連翹、黃蘋等成分,具有清熱解毒、抗菌、抗變態(tài)反戚的功效,也有治療上呼吸道感染、扁桃體炎、咽炎等病毒及細菌感染性疾病的作川?;颊卟纱F化吸入,可使藥物直接作川在患者咽喉部,使藥物在局部達到較高的濃度,同時也能加強全身川藥的效果,具有奏效快,療效高,藥物用量少,無服藥后胃腸道不良刺激等優(yōu)點。木研究對照組有11例患者治療無

6、效主要原因是其經常服用抗生素類藥物導致對抗生素的耐藥性高,治療組也有類似患者由于使川屮藥制劑所以對其影響不大。木文屮得岀咽爽含漱液輔助治療急性咽炎能提高臨床療效,縮短療程,避免全身用藥的不良反應,不易產生耐藥性,患者易于接受,可見用屮藥制劑作為霧化劑治療慢性咽炎有良好的療效,值得臨床推廣應用。在整個治療期間醫(yī)生不僅要對患者進行臨床治療還需對其進行健康指導使患者養(yǎng)成良好的生活習慣,做到正常起居,不過度操勞,少吸煙飲酒和吃刺激性食物等;保持良好心態(tài)和穩(wěn)定的情緒,避免咽喉受累;注意季節(jié)的變化,防止粉塵、煙霧等因素的侵

7、襲,以免加重病情;保持室內適當?shù)臏囟群蜐穸?,同時鼓勵患者加強體育鍛煉,增加身體的抵抗力,積極治療防止誘發(fā)。

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