不同速度口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散對(duì)清潔腸道的效果觀察-論文.pdf

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1、護(hù)理與康復(fù)2014年1月第13卷第l期不同速度口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散對(duì)清潔腸道的效果觀察秦娟文，盧杰夫，陸桂妙，王興麗，黎桂香(廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西南寧530023)摘要：目的觀察復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散溶液不同口服速度對(duì)腸道清潔的效果。方法將180例行結(jié)腸鏡檢查的患者按隨機(jī)數(shù)字表分成A、B、c組，每組6o例。服藥方法：將2包復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散用2000ml溫開(kāi)水沖調(diào)后，A組在1h內(nèi)服完，B組在2h內(nèi)服完，C組在3h內(nèi)服完。觀察患者服藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況，在腸鏡檢查時(shí)進(jìn)行腸道清潔質(zhì)量總體評(píng)分。結(jié)果A組腸道清潔質(zhì)量總體評(píng)分優(yōu)于B組

2、、C組，P<0．01；腸道準(zhǔn)備質(zhì)量：右側(cè)結(jié)腸清潔度A組與B、C組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)，中間結(jié)腸清潔度3組組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，左側(cè)結(jié)腸清潔度A組與B、C組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3、1一OO52一O2隨著內(nèi)鏡技術(shù)快速發(fā)展，接受結(jié)腸鏡檢查患1．2方法者日益增多。結(jié)腸鏡檢查前腸道清潔度是一個(gè)關(guān)1．2．1腸道準(zhǔn)備方法檢查前1d囑患者進(jìn)食少鍵問(wèn)題，良好的腸道清潔可有效防止漏診、誤診，渣易消化食物，如粥、面條等，勿食含粗纖維豐富并能提高檢查速度。復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散以使的蔬菜、水果；檢查當(dāng)天7：O0前可進(jìn)食去渣湯水，用方便、起效快、效果好、副作用小、安全性高等優(yōu)如雞湯、骨頭湯等。復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散服藥點(diǎn)_】]廣泛用于腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備，但復(fù)方聚方法：用2000ml溫開(kāi)水沖調(diào)復(fù)方聚乙二醇電解乙二醇服用速度至今無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。為探求

4、復(fù)方聚質(zhì)散2包，8：O0開(kāi)始服藥，期間來(lái)回走動(dòng)并順時(shí)乙二醇電解質(zhì)散合理的口服速度，既達(dá)到有效腸針按摩腹部。服藥速度：A組在1h內(nèi)(8：O0～道清潔，又減輕服藥不良反應(yīng)，筆者對(duì)180例口服9：00)將2000ml藥液服完；B組在2h內(nèi)復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散劑行腸道準(zhǔn)備患者予不同(8：O0～10：O0)將2000ml藥液服完；C組在服用速度給藥，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。3h內(nèi)(8：O0～11：00)將2000ml藥液服完。各1對(duì)象與方法組按規(guī)定時(shí)間服完藥后，可繼續(xù)喝溫開(kāi)水1000～1．1對(duì)象在本院行結(jié)腸鏡檢查的門(mén)診和住院2000ml，12：O0以后禁食

5、、禁水。15：00開(kāi)始進(jìn)患者，行走自如，排除腸梗阻、胃潴留、消化道出行結(jié)腸鏡檢查。血、腹膜炎、腸穿孔、孕婦、癌癥晚期及嚴(yán)重心肺疾1．2．2觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法根據(jù)Ottwaa標(biāo)病不能進(jìn)行靜脈麻醉者。2011年8月至2012年準(zhǔn)]，行腸道清潔質(zhì)量總體評(píng)分，包括腸道準(zhǔn)備質(zhì)8月，符合人組標(biāo)準(zhǔn)患者180例，按隨機(jī)數(shù)字表分量及腸腔液體量。腸道準(zhǔn)備質(zhì)量：無(wú)液體為0分，成A、B、c3組，每組60例。A組：男26例，女少量液體、無(wú)需吸引為1分，需吸引以清晰暴露腸34例；年齡19~88歲，平均(54．1±6．5)歲；腹脹、腹黏膜為2分，需沖水和吸引為3分，形成

6、固體糞便、痛39例，腹瀉10例，便秘11例。B組：男25例，女難以沖洗為4分；結(jié)腸腸腔總液體量：輕微為0分，35例；年齡18~82歲，平均(51．1±3．6)歲；腹脹、腹中度為1分，大量為2分。腸道清潔質(zhì)量總體評(píng)分痛37例，腹瀉12例，便秘1l例。C組：男29例，女總分為各參數(shù)之和，評(píng)分越高，質(zhì)量越差。固定31例；年齡20~86歲，平均(52．1±4．5)歲；腹脹、腹1名內(nèi)鏡醫(yī)生在結(jié)腸鏡檢查時(shí)分別對(duì)右側(cè)結(jié)腸(回痛35例，腹瀉12例，便秘13例。三組患者性別、年盲部、升結(jié)腸)、中間結(jié)腸(橫結(jié)腸、降結(jié)腸)、左側(cè)齡、癥狀比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具

7、有可比性。結(jié)腸(乙狀結(jié)腸、直腸)的腸道準(zhǔn)備質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，同時(shí)評(píng)估結(jié)腸腸腔總液體量。患者或家屬觀察并作者簡(jiǎn)介：秦娟文(1975一)，女，本科，主管護(hù)師．記錄服藥后排便及不良反應(yīng)(腹痛、腹脹、惡心、嘔收稿日期：2O13一O7一O8通信作者：盧杰夫，廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院吐等)發(fā)生情況，在腸鏡檢查前收回記錄單。護(hù)理與康復(fù)2014年1月第13卷第1期1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件表I3組腸道清潔質(zhì)量總體評(píng)分比較(士s)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用。檢驗(yàn)，三組計(jì)量資料樣本均數(shù)兩兩比較用q檢驗(yàn)(Newman—Keuls法)，P<0．05

8、為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2．13組腸道清潔質(zhì)量總評(píng)分比較見(jiàn)表1。2．23組不同部位腸道準(zhǔn)備質(zhì)量比較見(jiàn)表2。表23組不同部位腸道準(zhǔn)備質(zhì)量比較(例)注：右側(cè)結(jié)腸清潔度：A組與B、C