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《血栓心脈寧治療心血瘀阻型冠心病穩(wěn)定型心絞痛90例療效觀察-論文.pdf》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、甘肅醫(yī)藥2014年第33卷第7期GamuMedicalJoumal,2014Vo1.33,No.7·537·止痛藥使用率為8.89%(4/45),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率2結(jié)果2.22%(1/45),平均住院時間(6.5:t-O.8)d,平均肛門排氣本次研究中,開腹組止痛藥使用率為4.76%時間(35.2~7.8)d。兩組術(shù)后恢復(fù)指標經(jīng)比較分析,除(2/42),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率7.14%(3/42),平均住院時肛門排氣時間(P<0.05),各指標差異均無統(tǒng)計學意義間(6.8+0.6)d,平均肛門排氣時間(27.8+7.6)d;腔鏡組(
2、P>0.05),具體結(jié)果見表2。表2觀察組與對照組術(shù)后恢復(fù)指標對比表較開腹組長,這與既往研究有所不同。原因可能是我3討論院開腹手術(shù)開展時間較長,操作及護理配合較成熟,本組患者中,腹腔鏡闌尾切除術(shù)主要采用二孔因此對胃腸功能影響較小。此外,近年來有部分研究認法,從而達到減少創(chuàng)口,保持皮膚美觀的目的。但這一為患者參與護理計劃的制定有利于護理計劃的完善術(shù)式不適用于粘連過于嚴重的化膿性闌尾炎,對于此和順利執(zhí)行【。這將是今后一個值得注意的研究方向。類患者,并未勉強采用三孔法或四孑L法等腔鏡術(shù)式,總之,腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、患
3、而是選擇了開腹手術(shù)以確保手術(shù)的療效,同時減少術(shù)者接受度高等優(yōu)勢。但也對術(shù)者及設(shè)備提出了更高的后腹腔膿腫、感染等并發(fā)癥發(fā)生率。另外,為降低手術(shù)要求,同時圍術(shù)期護理方案也需要針對腹腔鏡切除術(shù)難度,確保手術(shù)成功,超重肥胖的患者主要考慮開腹的特點進行改進。作為護理人員,進一步了解腹腔鏡手術(shù)。部分高風險患者預(yù)防性口服抗生素以降低感染手術(shù)的特征及患者常見并發(fā)癥,對提高整體護理質(zhì)量風險。是至關(guān)重要的。本組患者在手術(shù)過程中,除按照傳統(tǒng)開腹手術(shù)及參考文獻腹腔鏡手術(shù)的常規(guī)護理方案進行圍術(shù)期護理外,護理重點各不相同。兩組患者術(shù)后疼痛均較輕,理論上說
4、,[1]謝紅偉,潘崢.經(jīng)臍單切口腹腔鏡闌尾切除術(shù)的圍手術(shù)期護理[J].現(xiàn)代醫(yī)學,2012,40(3):375—376.開腹手術(shù)術(shù)后疼痛的發(fā)生率更高,但由于開腹組圍術(shù)[2]王桂英.手術(shù)治療闌尾炎20例圍術(shù)期綜合護理干預(yù)[J].齊魯護理期重點采用了預(yù)見性的放松療法,兩組患者疼痛發(fā)生雜志,2013,(24):30-31.率未見顯著差異。這提示不同術(shù)式所需要的護理方案[3]李曉燕,田蘇,袁春華,等.急性闌尾炎患者的護理[J].中國實用護是不完全相同的,與既往研究相一致【I。醫(yī)護人員應(yīng)盡理雜志,2013,29(7.2):83—84.可能
5、利用有限的時間資源,針對重點問題進行護理,[4]張秋麗.護理計劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].齊從而提高護理質(zhì)量。腔鏡組患者的肛門排氣時間明顯魯護理雜志,2012,18(26):69-70.血栓心脈寧治療心血瘀阻型冠心病穩(wěn)定型心絞痛9O例療效觀察李蕓馬育鵬【摘要】目的:觀察血栓心脈寧對心血瘀阻型冠病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法:90例心血瘀阻型冠心病心絞痛患者每日口服血栓心脈寧片3片欣,3次侶,4周為1個療程。1個療程結(jié)束后觀察治療前后中醫(yī)癥候、心絞痛控制情況。結(jié)果:血栓心脈寧能明顯改善冠心病穩(wěn)定型心絞痛的中醫(yī)癥候
6、、心絞痛發(fā)生次數(shù)與持續(xù)時間,臨床綜合療效93.3%。結(jié)論:血栓心脈寧片能有效改善冠心病心絞痛心血瘀阻型的臨床癥狀。【關(guān)鍵詞】血栓心脈寧;心血瘀阻型;冠心病;穩(wěn)定型心絞痛文●I標識碼:A文章■號:1004-2725(2014)07-.-0537-03作者單位:74100甘肅天水,天水市中醫(yī)院心血管內(nèi)科·538·甘肅醫(yī)藥2014年第33卷第7期GansuMedicalJo,lm.I.。2014。Vo1.33。No.7冠心病心絞痛屬中醫(yī)“胸痹心痛”范圍,心脈痹阻型多耗量減少80%以上;有效:心絞痛次數(shù)或硝酸甘油消耗量見,血栓心脈寧能
7、有效改善胸痹心痛患者中醫(yī)臨床癥減少50%一80%;無效:心絞痛次數(shù)或硝酸甘油消耗量候,現(xiàn)將9o例冠心病穩(wěn)定型心絞痛,中醫(yī)屬于胸痹心減少不到50%;加重.心絞痛次數(shù)或硝酸甘油消耗量增加。痛心血瘀阻型患者的臨床療效總結(jié)如下。1.5中醫(yī)證候療效標準根據(jù)積分法判定,療效指數(shù)(n)=(試驗前積分一試驗后積分),試驗前積ffxl00%,1資料與方法臨床控制n~90%,癥狀消失;顯效:n≥70%,癥狀明顯1.1臨床資料入選90例病例均為2013年1月一好轉(zhuǎn)(癥狀改善2個級別);有效:30%≤n<7O%,癥狀2013年12月我院心血管內(nèi)科門診
8、及住院患者,其中好轉(zhuǎn)(癥狀改善1個級別);無效:n<30%,癥狀無改變男性51例,女性39例,年齡45—75歲。診斷參照2002或減輕不明顯。年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》胸痹心痛(冠心病心1.6心電圖療效評定標準參照《中藥新藥治療胸痹絞痛)標準制定【1l。西醫(yī)診斷標準參照國