資源描述：
《吉西他濱聯(lián)合順鉑治療晚期食管癌的臨床觀察-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、腫瘤2012年11月第32卷第兒期TUMORVo1．32，November2012WWW．tumorscJ．org925DOI：10．3781~．issn．1000—7431．2012．11．012Copyright@2012byTUMOR臨床經(jīng)驗(yàn)·ClinicalExperience吉西他濱聯(lián)合順鉑治療晚期食管癌的臨床觀察張蕾，鄭義同，莊明，張為民連云港市第一人民醫(yī)院腫瘤化療科，江蘇連云港222002[摘要】目的：比較吉西他濱聯(lián)合順鉑(GP方案)或氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑(PF方案)治療晚期食管癌的療效和不良反應(yīng)。方法：2006年10月一2008年10月，48例lII～Ⅳ期初治晚
2、期食管癌患者隨機(jī)接受GP方案(24例)或PF方案(24例)化療，3周為1個(gè)化療周期，每2個(gè)周期評(píng)價(jià)1次療效和不良反應(yīng)，完成4～6個(gè)化療周期后評(píng)價(jià)近期療效，并進(jìn)行隨訪。觀察中位生存時(shí)間(mediansurvivaltime，MST)以及1、2和3年生存率。結(jié)果：GP組有效率為70．8％(17／24)，高于PF組的41．7％(10／24)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0．042)。兩組的主要不良反應(yīng)均為骨髓抑制和胃腸系統(tǒng)不良反應(yīng)。GP組和PF組III～Ⅳ度白細(xì)胞減少發(fā)生率分別為37．5％(9／24)和16．7％(4／24)，III～Ⅳ度血小板減少發(fā)生率分別為29．2％(7／24)和8
3、．3％(2／24)，III度惡心和嘔吐的發(fā)生率分別為20．8％(5／24)和33．3％(8／24)，兩組差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。未見(jiàn)Ⅳ度胃腸系統(tǒng)不良反應(yīng)和II～Ⅳ度肝腎功能損害。GP組的MST為22．6個(gè)月(95％可信區(qū)間：12．8～32．4個(gè)月)，PF組的MST為11．5個(gè)月(95％可信區(qū)間：9．3～13．7個(gè)月)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。GP組的1年生存率高于PF組(75．0％和45．8％，P=0．039)，2年和3年生存率與PF組的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(GP組：31．0％和8．3％；PF組：25．0％和4．2％)(P>0．05)。結(jié)論：GP方案治療晚
4、期食管癌的近期療效和生存獲益均優(yōu)于PF方案，患者耐受良好?！娟P(guān)鍵詞】食管腫瘤；抗腫瘤聯(lián)合化療方案；吉西他濱；順鉑；氟尿嘧啶；治療結(jié)果【中圖分類號(hào)]R735．1【文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A【文章編號(hào)】1000—7431(2012)11—0925—04ClinicalanalysisofgemcitabinecombinedwithcisplatininthetreatmentofadvancedesophagealcarcinomaZHANGLei，ZHENGYi—tong．ZHUANGMing，ZHANGWei—minDepartmentofMedicalOncology，Lianyu
5、ngangFirstPeople’sHospital，Lianyungang222002，JiangsuProvince，China【ABSTRACT]0bjective：TocomparetheclinicaIresponseandtoxicitiesbetweenGP(gemcitabinecornbinedwithcisplatin)andPF(cisplatincombinedwithfluorouracil)regimensinpatientswithprimaryadvancedesophagealcarcinoma．Methods：Forty—eightpat
6、ientswithstagesIII一ⅣadvancedesophagealcancerrandomIYreceivedGPregimen(n=24)orPFregimen(n=24)everythreeweeks．ThecIinicaIresponseandtoxicitieswereevaluatedeverytwocycIes．a(chǎn)ndtheshort—termresponsewasevaluatedaftercompletionof4—6cyclesofchemotherapy．MST(mediansurvivaltime)andone一．two—andthree—y
7、earsurvivalrateswerecalcuIated．Results：TheoverallresponserateofGPregimenwassjgnificantlyhigherthanthatofPFregimen【70．8％(17／24)vs41．7％(10／24)，P=0．042】．ThemostcommontoxicitiesweremyeIosuppressionandgastrointestinaIreactionsinthetwogroups．Theproportionsofpatients
