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《通便湯治療老年功能性便秘臨床觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、通便湯治療老年功能性便秘臨床觀察【摘要】目的：探討屮藥湯劑通便湯治療老年功能性便秘的療效。方法：將138例病人隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組68例，口服麻仁潤(rùn)腸丸3?12g/次,2次/山治療組70例，予中藥湯劑通便湯治療，每日一劑，早晚分服。療程均為2周。結(jié)果：治療組與對(duì)照組比較，療效差異顯箸(P<0.05)o結(jié)論：通便湯治療老年功能性便秘具有良好的療效和更好的安全性?！娟P(guān)鍵詞】老年功能性便秘；通便湯；麻仁潤(rùn)腸丸Clinicalstudyonthepurgedecoctionfor70patientswiththesenilefunctional
2、constipationJIANGXu-di,ZHANGQing,LIUDongTheSixthHospitalinBeijing,Beijing100007,China【Abstract]Objective：Toevaluatethetherapeuticeffectonfunctionalconstipation.Methods:168caseswererandomlydividedintotwogroups:thestandardgroup,68cases,tookChinesemedicinecalledmareniunchan
3、gwan,3?12g/eachtime,twotimesaday;thetreatmentgroup,70cases,treatedbytraditionalChinesemedicinecalledpurgedecoction,twotimesaday,onedoseaday.Thetotaltherapeuticperiodwastwoweeks.Results:Therewasasignificantdifference(P>0.05)betweenthestandardgroupandthetreatmentgroup.Conc
4、lusion:Theresultsofthestudyindicatethatpurgedecoctioniseffeicaciousandsafeforthetreatmentofsenilefunctionalconstipation.【Keywords]Functionalconstipation；Dingtherapy；Purgedecoction；Marenrunchangwan隨著老齡化程度的不斷加劇，老年習(xí)慣性便秘的發(fā)病率正在逐漸攀升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，其發(fā)病率約為26%?34%[1]。在北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病專(zhuān)家鮑友鱗先生的指導(dǎo)下，結(jié)
5、合多年的臨癥經(jīng)驗(yàn),自2004年至2007年釆用自擬中藥湯劑通便湯治療老年便秘，現(xiàn)將其療效報(bào)道如下：1資料與方法1.1臨床資料138例病人均來(lái)自我院門(mén)診及其相關(guān)社區(qū)，其中，門(mén)診72例，社區(qū)66例。中藥湯劑組70例，男性29例，女性41例，年齡61?75歲，病程0.5?10年，排便平均間隔時(shí)間3.4天。麻仁潤(rùn)腸組68例，男性29例，女性39例，年齡60?73歲，病程0.5?12年，排便平均間隔時(shí)間3.1天。兩組之間性別、年齡、癥狀積分、病程、飲食習(xí)慣等資料對(duì)比，差別無(wú)顯箸性(P>0.05),具有可比性。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照羅馬II(R
6、OME)標(biāo)準(zhǔn)制定，在過(guò)去的12個(gè)月屮(可以是不連續(xù)的)至少12周有下述2項(xiàng)或多項(xiàng):①1/4以上的時(shí)間排便費(fèi)力；②1/4以上時(shí)間糞便呈塊狀或硬結(jié)；③1/4以上時(shí)間排便意未凈感；④1/4以上時(shí)間排便時(shí)有肛門(mén)直腸阻塞感；⑤1/4以上時(shí)間排便須用手法幫忙(如手指摳，抵住骨盆底)；@1/4以上時(shí)間每周排便小于3次，不存在松散大便，不夠IBS的標(biāo)準(zhǔn)，除外腸道或全身器質(zhì)性病因及藥物因素。入選病例年齡均大于60歲，入選前1周停用相關(guān)胃腸動(dòng)力藥，治療過(guò)程中不能堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥者淘汰。1.3治療方法中藥湯劑基本方組成：生黃罠30g,白芍30g,白術(shù)30g,黑
7、芝麻30g,麻仁15g,杏仁10g,桃仁10g,黃苓10g,肉歡蓉20g,厚樸10g,枳實(shí)10g,升麻3g,酒軍3?10g,生大黃3~6g(后下)，每FI—齊！J,連服兩周；對(duì)照組口服麻仁潤(rùn)腸丸(同仁堂制藥)3?18g/次,2次/d,連服兩周。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》便秘療效標(biāo)準(zhǔn)制定[2]。痊愈：大便正常，其他癥狀消失；顯效：便秘明顯改善，間隔時(shí)間及便質(zhì)接近正常；或大便稍干而排便間隔時(shí)間在72小時(shí)以內(nèi)；有效：排便間隔時(shí)間縮短1天，或便質(zhì)干結(jié)改善，其他癥狀均有好轉(zhuǎn)；無(wú)效：便秘及其癥狀均無(wú)改善。用藥兩周后觀察療效。
8、1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)分析選用卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)，采用SPSS13.0應(yīng)用程序，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2治療結(jié)果治療組痊愈+顯效率，與對(duì)照組比較差異顯著（χ2=6.32；P<0.05）,治療
