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1、I奎床研究2010年第4卷第2期健康天地全視網(wǎng)膜光凝術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床療效李威張明德【摘要】目的：通過(guò)糖尿病性視網(wǎng)膜病變不同分期的激光光凝療效比較，確定最佳治療時(shí)機(jī)。方法：回顧性分析2001—2008年在本院接受全視網(wǎng)膜光凝術(shù)治療的增生前期和增生期患者96例142只眼的療效，其中增生前期78例，增生期64例，比較兩組1年后的視力、眼底熒光血管造影情況。結(jié)果：增生前期患者接受治療1年后，79．49％的眼睛視力保持不變，12．82％視力提高，7．69％視力下降；而增生期患者中，79．69％視力保持不變，17．19％視力下降，只有3．13％視力提高，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0．
2、01)。眼底熒光血管造影結(jié)果顯示，增生前期接受光凝術(shù)有效率為89．74％，增生期有效率為7O．31％，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0．003)。增生前期接受激光光凝術(shù)治療對(duì)于維持或改善患者視力、改善視網(wǎng)膜功能都優(yōu)于增生期。結(jié)論：全視網(wǎng)膜光凝術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變有明顯療效，增生前期療效優(yōu)于增生期。【關(guān)鍵字】糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)；全視網(wǎng)膜光凝術(shù)(PRP)Theclinicalefectofpanretinalphotocoagulation(PI)lasertreatmentondiabeticretinopathy(DR)Li—Wei：Zhang—MingdetheFirstPe
3、ople'sHospitalofXiaogan，E．department，HuBei，432100【Abstract】Objective：Tocomparetheclinicaleffectofpanretinalphotocoagulation(PRP)lasertreatmentontwodiferentstagesofdi—abeticretinopathy(DR)toinvestigatethebesttreatmenttimeofDR．Method：96DRpatientsandtheir142eyeswhichweretreatedwithPRPduring2001～200
4、8wereincludedinthisstudy，accordingtoDRstages，onegroupwith78eyeswerepreproliferativediabeticretinopathy(PP-DR)andtheotherwith64eyeswereproliferativediabeticretinopathy(PDR)．AllweretreatedwithPRP．weobersrvedthecentralvisual，a—euityandfundusfluoreseeinangiography(FFA)．Results：Byvisualstandards，PPDR
5、postoperativevisualacuityimprovedin12．82％，79．49％visionremainedunchanged1yearafterPRPlasertreatment；and79．69％PDRpostoperativevisualacuityvisiondidnotchange，andonly3．13％improved，theyweresignificantlydifferent(P=0．01)．ByFFAandcolorfundusasstandard，theeficiencyofPPDRwas89．74％，PDReficiencywas70．31％an
6、dtheyweresignificandydiferent(P=0．003)．Conclution：PRPlasertreatmentfordiabeticretinopathycanbeefectivelypreserveandenhancevision，especiallymoreefectiveinPPDRthanPDR．【keywords】diabeticretinopathy；panretinalphotocoagulation糖尿病性視網(wǎng)膜病變(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病最排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變伴視網(wǎng)膜脫離；常見和最嚴(yán)重的微血管并
7、發(fā)癥之一，已成為四大主要致盲眼病(2)屈光間質(zhì)嚴(yán)重混濁；(3)合并有重度白內(nèi)障、青光眼、葡萄之一。嚴(yán)重影響糖尿病患者的生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約有膜炎等；(4)眼底靜脈阻塞；(5)曾行過(guò)激光光凝術(shù)治療；(6)嚴(yán)25％的糖尿病患者發(fā)生DR，5％發(fā)生增生性視網(wǎng)膜病變(prolif-重高血壓和心血管疾病。erativediabeticretinopathy，PDR)，隨著糖尿病患病率的升高，越1．2治療方法來(lái)越多的患者將受到DR的威脅，所以預(yù)防和阻止D
