慢性HBV感染者不同免疫狀態(tài)下及抗病毒治療后外周血T細胞亞群比例和細胞因子水平特點-論文.pdf

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1、35·臨床論著·慢性HBV感染者不同免疫狀態(tài)下及抗病毒治療后外周血T細胞亞群比例和細胞因子水平特點楊晨辰黃睿劉勇嚴曉敏武抗抗曹淑鳳唐勤孫靜吳超【摘要】目的觀察不同免疫狀態(tài)的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者及抗病毒治療后外周血CD4T、CD8T細胞比例、CD4+／CD8比值及血清中細胞因子IL一6、IL一10、TNF—cc和IFN一1，水平的變化特點及與HBeAgI~清學轉(zhuǎn)換的相關(guān)性。方法納入79~tJ處于不同免疫狀態(tài)的慢性HBV感染者(其中非活動性HBV攜帶期15例、免疫耐受期20例、免疫活化期44例)及21例健康對照者為

2、研究對象，采用流式細胞術(shù)檢測其外周血CD4T、CD8T細胞比例。對其中33例免疫活化期患者進行核苷(酸)類似物抗病毒治療并隨訪至48周。分別于治療前(TO期)及治療后4周(T1期)、8N(T2期)、12周(T3期)、24周(T4期)和48周(T5期)采集外周血，流式細胞術(shù)檢測各時間點患者外周血CD4T、CD8T細胞比例。同時對部分患者血清標本中的細胞因子水平進行檢測。結(jié)果在慢性HBV感染者中，免疫活化組患者外周血CD4T細胞比例及CD4／CD8比值顯著低于健康對照組(JP均<0．05)，而CD8T細胞比例顯著高于健康對照組

3、(F=3．610，P<0．05)。抗病毒治療后，△T0~T1、△TO～T2期，HBeAgiI~清學轉(zhuǎn)換組外周血cD8T細胞比例升高率顯著高于未轉(zhuǎn)換組(尸均

4、正相關(guān)關(guān)系(尸均<0．05)。結(jié)論慢性HBV感染者在不同免疫狀態(tài)下外周血T細胞亞群比例及血清細胞因子水平表現(xiàn)不同，免疫活化期患者與健康對照者LLCD4T比例及CD4／CD8F降，CD8T比例升高，血清IL．10水平顯著升高。HBeAg~H性患者，核苷(酸)類似物抗病毒治療過程中外周血CD8T細胞~HCD4T細胞的比例升高可能有助于預~JHBeAg的血清學轉(zhuǎn)換?！娟P(guān)鍵詞】肝炎病毒，乙型；CD4T細胞；CD8T細胞；細胞因子；核苷(酸)類似物CharacteristicsofT-cellsubsetsandserumcytok

5、inesinpatientswithchronichepatitisBduringdiflferentimmunestatusandafterantivirustreatmentNGChenchen’，HUANGRui，LIUYong,YANXiaomin，WUKangkang,CAOShufeng,TANGQin，SUNJing,WUChao．’DepartmentofInfectiousDiseases，DepartmentofLaboratoryMedicine，DrumTowerClinicalMedicineCo

6、llegeofNaingMedicalUniversity,Nanjing210008,ChinaCorrespondingauthor．"WUChao，Email：wuchao1962@163．com[Abstract]0hjectiveToinvestigatethepercentagesofCD4TandCD8Tcellsintheperipheralbloodandserumcytokinelevels(IL-6，IL一10，IFN吖andTNF-c【)inpatientswithchronichepatitisB

7、virus(HBV)infectionduringdiferentimmunestatusandexploretheassociationbetweenthepercentagesofTcellsubsetsandHBeAgserocOnversion．MethodsSeventy．ninepatientswithchronicHBVinfectionaswellas21healthydonorswereenrolledinthisstudy．Bloodsampleswerecollectedfordetectingthe

8、percentagesofCD4TandCD8Tcellsbyflowcytometry．Thirty—threeHBeAgpositiveCHBpatientsreceivedantiviralD0I：10．3877／cma．j．issn．1674—1358．2014．02．009基金項目：江蘇省醫(yī)學