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《HBV合并感染研究進(jìn)展-論文.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、126．傳染病信息2014年04月30日第27卷第2期InfectDisInfo，Vo1．27，N。．2，April30，2014．HIV／HBV合并感染研究進(jìn)展毛霖，李武，汪習(xí)成[摘要】由于HIV和HBV具有相同的傳播途徑，增加了HIV／HBV合并感染的風(fēng)險。二種病毒相互促進(jìn)彼此基因的轉(zhuǎn)錄復(fù)制，可能發(fā)生基因重組而產(chǎn)生新的變異，影響治療效果?？笻IV和HBV的藥物中包含了相同的核苷(酸)類似物(如拉米夫定、恩曲他濱、恩替卡韋和替諾福韋酯)，如果不能正確使用這些具有雙重抗病毒活性的藥物，就很可能誘導(dǎo)HIV或HBV耐藥株的出現(xiàn)以及抗病毒藥物之間的交叉耐藥，對
2、AIDS和慢性乙型肝炎的預(yù)后帶來嚴(yán)重的影響。本文對HIV／HBV合并感染的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。[關(guān)鍵詞]HIV；乙型肝炎病毒；流行病學(xué)；抗病毒藥[中國圖書資料分類號】R373．51；R373．21【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A[文章編號】1007—8134(2014)02—0126—03ResearchprogressofHIV／HBVco-infectionMA0Lin．LIWu．WANGXi—chengDepartmentofInfectiousDiseasesYunnanProvincialHospitalofInfectiousDiseases，Kunming，
3、Yunnan650301，China*Correspondingauthor，E—mail：528227089@qq．con『Abstract1ThesameroutesoftransmissionofHIVandHBVincreasetheriskofHIV／HBVco—infection．Bothkindsofthevirusesinteractbypromotingeachother’Sgenetranscriptionandreplication，SOgeneticrecombinationamongthemmayproducead—difion
4、almutationsandaffectthetreatmenteffect，Somenueleosft)ideanaloguessuchas1amivudine，emtricitabine，entecavirandtenofovir．havebothanti—HIVandanti—HBVactivities．a(chǎn)nditiSlikelytoinducetheemergenceofresistantstrainsofHIVand／orHBVandcrossresistanceoftheantiviralagentsiftheyarenotproperlyu
5、sed，whichmayleadtoseriouseffectsontheprognosisofAIDSandchronichepatitisB．ThisarticlereviewstheresearchprogressofHIV／HBVCO—infection．【Keywords】HIV；hepatitisBvirus；epidemiology；antiviralagents目前HIV在全球仍呈蔓延趨勢，HIV／AIDS患億人為慢性HBV感染者。我國現(xiàn)有的慢性HBV感者的人數(shù)不斷增加。由于HIV與HBV有著相同的染者約9300萬例，其中慢性乙型肝炎(c
6、hroniche—傳播途徑(包括血液傳播、性傳播和母嬰垂直傳patitisB．CHB)患者約2000萬例。我國HIV／AIDS播)，因此HIV／HBV合并感染情況比較常見。隨著患者78萬例，目前還有大約56％的感染者尚未被高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療(highlyactiveantiretroviral發(fā)現(xiàn)，而且感染人數(shù)仍在不斷增j~13[1-21。國外的研究therapy，HAART)的廣泛開展，AIDS相關(guān)機(jī)會性感顯示，HIV感染者中HBV感染率為5％～20％，但不染和腫瘤的發(fā)病率和病死率均有所下降，而HIV／同地區(qū)的HIV／HBV合并感染率也不同。在美國人
7、HBV合并感染者進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭和肝細(xì)胞癌群HIV感染者中，HBV感染率為7％～10％，男同性的風(fēng)險較單一HBV感染者逐漸增加。HIV／HBV合戀HIV感染者中HBV感染率高達(dá)98．6％，其中并感染加速了HIV感染的自然病程，增加了HIV感HBsAg陽性率達(dá)10％。歐洲大約9％的HIV血清陽染者的病死率。此外，抗HIV和HBV的藥物中包含性的患者中同時發(fā)現(xiàn)HBV和HIV感染L3~61。由于我了許多相同的核苷(酸)類似物[如拉米夫定(LAM)、國HBV感染以垂直傳播為主，HIV感染者合并恩曲他濱(丌c)、恩替卡韋(ETV)、替諾福韋酯(TDF)HBV感
8、染的比例較西方國家高。國內(nèi)的研究顯示等]，如果不能正確使用這些具有雙重抗病毒活性
