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《強(qiáng)肝膠囊治療非酒精性脂肪肝療效觀察-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、．600·現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2014Feb，23(6)強(qiáng)肝膠囊治療非酒精性脂肪肝療效觀察劉子永，呂俊旭(1．廣東省惠州市第三人民醫(yī)院，廣東惠州516000；2．山西省人民醫(yī)院，山西太原030012)[摘要]目的觀察強(qiáng)肝膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床療效。方法將l88例非酒精性脂肪肝患者隨機(jī)分為強(qiáng)肝膠囊組、易善復(fù)組和空白對(duì)照組，觀察治療前和治療6個(gè)月后3組患者肝功能、血脂、肝臟cT值的變化。結(jié)果治療前后強(qiáng)肝膠囊組A
2、IT、TG、TC、肝／脾CT比值比較均有顯著性差異(P均<0．05)，治療前后易善復(fù)組ALT、肝／脾CT比值有顯著性差異(P均<0．05)，強(qiáng)肝膠囊組治療前后脂肪肝輕重程度分級(jí)比較有顯著性差異。結(jié)論強(qiáng)肝膠囊和易善復(fù)治療非酒精性脂肪肝效果確切，二者均可以改善脂肪肝的影像學(xué)改變。[關(guān)鍵詞]非酒精性脂肪肝；強(qiáng)肝膠囊；易善復(fù)doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2014．06．0l1[中圖分類(lèi)號(hào)]R575．5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1008—8849(2014)06—0000一O0非酒精性脂肪肝(NAFLD)主要是
3、由于脂質(zhì)代謝障礙而例；空白對(duì)照組56例，男40例，女16例。3組一般資料具有導(dǎo)致肝脂肪變性和脂肪蓄積為特征的臨床病理綜合征，是隱可比性。源性肝硬化的病因之一，嚴(yán)重影響患者健康。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)1．2治療方法強(qiáng)肝膠囊組予強(qiáng)肝膠囊(石家莊東方藥業(yè)尚缺乏治療該病的特效藥物，因此，從中醫(yī)藥方面研究篩選安有限公司生產(chǎn))口服，早3粒，中3粒，晚4粒，每服6d停l全有效的治療方藥，具有重要的Il缶床價(jià)值。2007年12月一d；易善復(fù)組予易善復(fù)膠囊口服，2粒／次，3次／d；空白對(duì)照組2009年3月筆者觀察了強(qiáng)肝膠囊治療NAFLD患者的療效，不使用藥物
4、治療。3組療程均為6個(gè)月，另外對(duì)3組患者進(jìn)現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。行同等的飲食和運(yùn)動(dòng)要求、指導(dǎo)。1臨床資料1．3觀察指標(biāo)觀察治療前后3組患者肝功能(ALT、AST、1．1一般資料選擇上述時(shí)期惠州市第三人民醫(yī)院消化及GGT)、血脂(TC、TG)和肝臟CT值的變化。肝臟CT值評(píng)定內(nèi)分泌內(nèi)科門(mén)診及內(nèi)科住院NAFLD患者188例，經(jīng)相關(guān)檢查標(biāo)準(zhǔn)：彌漫性肝臟密度減低，肝臟與脾臟的CT值之比≤1，診符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組斷為脂肪肝。其中0．7<肝／脾CT比值≤1．0為輕度，0．5<2006年制定的“非酒精性脂肪性肝病治療指
5、南”中的臨床診肝／脾CT比值≤0．7為中度，肝／脾CT比值≤0．5為重度。斷標(biāo)準(zhǔn)，排除經(jīng)臨床檢查患有病毒性肝炎、wilson病、全胃腸1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS11．0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析外營(yíng)養(yǎng)、自身免疫性肝病及各種原因的肝硬化者；排除嚴(yán)重處理，計(jì)量資料采用方差分析t檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用秩和檢心、肝、腎功能不全患者及癌癥和其他嚴(yán)重疾病者。其中男驗(yàn)，P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。126例，女62例；臨床癥狀及體征：乏力130例，腹脹123例，2結(jié)果惡心20例，肝臟腫大53例，肝區(qū)疼痛89例，納差53例，嘔吐2．1治療前后3組肝功能
6、、血脂指標(biāo)及肝／脾CT比值比較13例，脾臟腫大12例。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為3組：強(qiáng)肝膠見(jiàn)表1。囊組70例，男44例，女26例；易善復(fù)組62例，男42例，女202．2治療前后3組脂肪肝輕重程度分級(jí)比較見(jiàn)表2。表13組治療前后各項(xiàng)血清生化指標(biāo)及肝／脾CT比值比較(±s)注：①與治療前比較，P<0．05；②與治療前比較，P<0．01。3討論NAFLD是一類(lèi)肝組織學(xué)改變與酒精性肝病相類(lèi)似，但無(wú)現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2014
7、Feb，23(6)·601·表23組治療前后脂肪肝輕重程度分級(jí)例(％)具有肝郁脾虛、濕瘀互結(jié)、虛實(shí)夾雜為病機(jī)特點(diǎn)的肝病。既往研究表明，強(qiáng)肝膠囊對(duì)慢性乙肝、酒精性肝病、肝硬化等慢性肝病有改善肝功能、抗肝纖維化等作用。目前，已有不少研究將強(qiáng)肝膠囊與傳統(tǒng)的治療肝病藥物進(jìn)行了比較。邢練軍等通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，強(qiáng)肝膠囊在改善肝臟脂肪變、炎癥及肝組織病理方面優(yōu)于傳統(tǒng)的降脂藥物辛伐他汀。陳澤雄等將強(qiáng)肝膠囊與凱西萊比較，劉燕玲等與水飛薊素比較，楊柳明等與肝泰樂(lè)及復(fù)合維生素比注：①與強(qiáng)肝膠囊組比較，P<0．05。較，結(jié)果均顯示強(qiáng)肝膠囊可以顯著改善肝功
8、能和抗肝纖維化。過(guò)量飲酒史的臨床病理綜合征，包括單純肝細(xì)胞脂肪變性和本研究結(jié)果與以上研究一致，進(jìn)一步說(shuō)明了強(qiáng)肝膠囊是治療脂肪性肝炎。以往認(rèn)為它是一種良性疾病，但是部分患者可肝病的較理想藥物。進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化和終末期肝病?。中醫(yī)認(rèn)為木旺土另外，
