資源描述：
《彩超診斷甲狀腺結節(jié)268例回顧性分析.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、九江醫(yī)學2008年第23卷第4期JiujiangMedicalJournal2008,23(4)·7·彩超診斷甲狀腺結節(jié)268例回顧性分析陳曉慧曲國田蘭英王思瑤(解放軍第171醫(yī)院超聲科江西九江332000)摘要目的:探討彩超對甲狀腺結節(jié)診斷價值。方法:對268例甲狀腺結節(jié)患者進行二維及血流多普勒檢測,并回顧性分析經(jīng)手術病理證實的結果進行比較。結果:分析甲狀腺結節(jié)不同病變的聲像圖改變、血流信號及各參數(shù)的不同。結論:彩超是對甲狀腺結節(jié)進行良惡性鑒別診斷的重要方法之一。關鍵詞甲狀腺結節(jié);彩色多普勒;高頻超聲檢查中圖分類號R7
2、39191文獻標識碼A文章編號1006-3838(2008)04-0007-(02)RETROSPECTIVEANALYSISONCOLORDOPPLERDIAGNOSINGTHYROIDNODULESCHENXiaohui,QUGuotian,LIying,WANGShiyao(The171PLAHospital,Jiujiang,Jiangxi332000)ABSTRACTOBJECTIVE:Toexplorethevalueofultrasoundindiagnosingthyroidnodules.METHOD:
3、268casesofthyroidnoduleswereexaminedbytwo-dimensionalultrasoundandflowDopplerandtheresultswerecomparedwithpathologicalfindingspostoperatively.RESULTS:Theultrasonictomogram,bloodflowsignalsandparametersfordifferentdiseasesinthethy2roidnoduleswereanalyzed.CONCLUSIO
4、N:ColorDopplerflowimaging(CDFI)isoneoftheimportantmethodsfordifferentia2tionofbenignandmalignantchangesforthyroidnodules.KEYWORDSthyroidnodule;colorDopplerflowimaging;high-frequencyultrasoundexamination對我院2000年至2008年間經(jīng)手術病理證實邊緣有無包膜及聲暈等,獲得滿意圖像,然后用的268例甲狀腺結節(jié)患者,進行回顧性
5、分析,探彩色多普勒血流顯像觀察結節(jié)內(nèi)部及周邊的血流討彩色多普勒超聲檢查在鑒別甲狀腺結節(jié)中的臨分布情況并測量出各項參數(shù)。床價值,旨在提高彩超對甲狀腺腫塊定性診斷的2結果符合率。本組268例甲狀腺結節(jié)病人聲像圖改變?nèi)缦?1資料和方法211甲狀腺囊腫甲狀腺腺體內(nèi)顯示邊界清楚,111一般資料本組共268例,其中女168例,男輪廓尚規(guī)則的液性暗區(qū),內(nèi)部多數(shù)清晰,少許亦100例,年齡15～70歲,平均38歲。大多數(shù)患者可見分隔光帶,暗區(qū)后方回聲增強,CDFI示:無無明顯癥狀,因無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊,頸部不回聲周邊未見血流信號。適感,
6、或常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,來院就診。其212甲狀腺腺瘤甲狀腺腺瘤其腫瘤邊界尚清晰,中甲狀腺癌33例,甲狀腺腺瘤148例,結節(jié)性甲輪廓規(guī)則的異?；芈晠^(qū),邊緣可有聲暈,多為圓狀腺腫67例,甲狀腺囊腫20例,均經(jīng)手術后病形或橢圓形,瘤內(nèi)發(fā)生囊性變,則囊壁清晰光滑,理證實。內(nèi)部見形態(tài)不規(guī)則大小不等的無回聲區(qū),或囊壁112方法使用PhilipsHDL-5000彩色多普勒實處殘存中等回聲區(qū)呈乳頭狀向液性暗區(qū)內(nèi)突出,時超聲診斷儀,采用高頻線陣探頭,頻率CDFI示:瘤體內(nèi)可見紅藍血流信號,周邊可見環(huán)715MHz,患者取仰臥位,背后墊枕,充
7、分顯露頸狀血流信號。部,常規(guī)掃查甲狀腺確定病灶,并用二維超聲檢213結節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺兩側腫大,輪廓不查仔細觀察和記錄結節(jié)的大小、形態(tài)、內(nèi)外回聲、規(guī)則,兩側不對稱,內(nèi)可見多個結節(jié),各結節(jié)有[收稿日期]2008-08-29·8·九江醫(yī)學2008其邊界,包膜不完整,大小不等,結節(jié)內(nèi)回聲不測到微小鈣化是有診斷價值的,懷疑為惡性的可[4][1]一,可為低回聲、中等回聲、強回聲、回聲分布能性更大,甲狀腺癌常伴有頸部淋巴結轉移。不均勻或均勻,有的結節(jié)囊性變而顯示液性暗區(qū),甲狀腺結節(jié)根據(jù)內(nèi)部回聲形式分為3大類:有的纖維組織增生甚至鈣
8、化而見強回聲光點、光實質型,囊實混合型和類囊腫型。其中甲狀腺腺團及后方聲影,結節(jié)間可見散在的點線狀回聲,瘤以囊實型為主,癌腫壞死時,實質性回聲范圍結節(jié)周圍無正常甲狀腺組織,是其主要特征。CD2大,囊壁不光滑,囊腔不規(guī)則,實質部分與周圍FI示:結節(jié)內(nèi)血流信號無或較明顯,周邊可見環(huán)正常甲狀腺分界不清。本組對268例甲狀腺
