八脈交會(huì)穴的應(yīng)用規(guī)律.doc

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1、八脈交會(huì)穴的應(yīng)用規(guī)律(二)八脈交會(huì)??  八脈指任、督、沖、帶、陰維、陽(yáng)維、陰蹺、陽(yáng)蹺;交指交通;會(huì)指會(huì)合。它具有統(tǒng)帥和調(diào)整十二經(jīng)脈氣血的作用,而十二經(jīng)脈本身又有上下循行,交錯(cuò)相會(huì)的特性,所以在四肢部位的十二經(jīng)上有八個(gè)經(jīng)穴相通為八脈。即:小腸經(jīng)后溪通于督脈,肺經(jīng)列缺通于任脈,脾經(jīng)公通于沖脈,膽經(jīng)臨泣通于帶脈,腎經(jīng)照海通于陰蹺,膀胱經(jīng)申脈通于陽(yáng)蹺,心包經(jīng)關(guān)通于陰維,三焦經(jīng)外關(guān)通于陽(yáng)維。另外這八個(gè)經(jīng)穴彼此之間又有著密切的聯(lián)系和溝通。如公與關(guān)相通,合于心、胃、胸;后溪與申脈相通,合于目眥、頸項(xiàng)、耳、肩膊、小腸、膀胱;臨泣與外關(guān)相通,合于目銳眥、耳后、頸項(xiàng)、

2、肩;列缺與照海相通,合于肺系、咽喉、胸膈等。這樣就使八脈八穴分為四組,相互結(jié)合,有著一致的主治圍,如關(guān)配公治胸、心、胃部之疾……?!稑?biāo)幽賦》:“陰蹻陰維任沖脈,去心腹脅肋在里之疑。”1.公配關(guān)(1)公①?zèng)_脈病候《素問(wèn)?骨空論》:“沖脈為病,逆氣里急?!薄端貑?wèn)?舉痛論》:“寒氣客于沖脈……寒氣客則脈不通,脈不通則氣因之,故喘動(dòng)應(yīng)手矣?!??《素問(wèn)?痿論》:“沖脈者……與陽(yáng)明合于宗筋……故陽(yáng)明虛,則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也?!??《難經(jīng)?二十九難》:“沖之為病,逆氣而里急?!??《脈經(jīng)?平奇經(jīng)八脈病》:“沖督之脈者,十二經(jīng)之道路也。沖督用事,則十二

3、經(jīng)不復(fù)朝于寸口,其人皆苦恍惚狂癡?!薄?脈來(lái)中央堅(jiān)實(shí),經(jīng)至關(guān)者,)沖脈也。動(dòng)苦少腹痛,上搶心,有瘕疝,絕孕,遺矢溺,脅支滿煩也?!??逆氣,指升降之失常,氣應(yīng)上升而反下行,氣應(yīng)下降而反上升,則喘逆。氣機(jī)升降不通可引起疼痛里急、九種心疼、臍腹疼痛等病。??②公主治肝氣橫逆與肝氣下迫??從生理上看,五臟配屬五行,根據(jù)五行生克制化的理論,五臟之間既有相生的聯(lián)系,又有相克的制約。從病理上看.如果肝有病則可以影響脾,因?yàn)楦挝逍袑倌荆偻?、肝木克脾土,所以治療?dāng)實(shí)脾土,故公能治肝氣橫逆、下迫之疾病。這是“上工治未病”的原則,是古代預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法。它不但運(yùn)用在未

4、病前的預(yù)防上(如《經(jīng)》中的攝生法),也可用來(lái)預(yù)測(cè)疾病的傳變及發(fā)展趨向,及早地加以處理,達(dá)到防止疾病傳變、縮短病程的目的。??③公治婦科病??《奇經(jīng)八脈考》:“沖為經(jīng)脈之海,又曰血海,其脈與任脈皆起于少腹之胞中?!币虼耍瑳_脈功能為主胞宮孕子育胎.滋養(yǎng)腎之精氣,以榮發(fā)充鬢和精成,故通沖脈之公能治婦科疾病。??④公與關(guān)相應(yīng)配伍《靈樞?經(jīng)脈》:“手心主之別.名日關(guān),去腕二寸,出于兩筋之間,循經(jīng)以上系于心包,絡(luò)心系。實(shí)則心痛,虛則為煩心,取之兩筋間也?!??《難經(jīng)?二十九難》:“沖脈為病,逆氣而里急。”“陰維為病、苦心痛?!??《靈摳?經(jīng)脈》;“足太陰之別名曰

5、公……其別者入絡(luò)腸胃,厥氣上逆則霍亂,實(shí)則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也?!??由上可見(jiàn),沖脈、關(guān)、公病候均有里急和腹作痛拘急。手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴關(guān)病候?yàn)閷?shí)則心痛。公與關(guān)均主臟腑的痛證,故兩穴相應(yīng)配伍。關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴,公屬足太陰脾經(jīng)絡(luò)穴,心包屬火,脾屬土,故關(guān)與公上下配伍屬五行相生(火生土)配伍法。(2)關(guān)??①陰維脈病候與關(guān)病候??手厥陰之別絡(luò)關(guān)病候,《靈樞?經(jīng)脈》載:“手心主之別……實(shí)則心痛,虛則為煩心?!薄峨y經(jīng)?二十九難》:“陰維為病苦心痛?!笔重赎幮陌?jīng)別絡(luò)之病候與陰維脈之病候均有心痛。??②關(guān)主治心病,兼治其他四臟之病??手少陰心經(jīng)循行

6、,《靈樞?經(jīng)脈》載:“起于心中,出屬心系,下膈絡(luò)小腸……”心系,是指心與肺、脾、肝、腎相聯(lián)系之絡(luò)脈。??《類(lèi)經(jīng)》七卷第二注曰:“心當(dāng)五椎之下,其系有五,上系連肺,肺下系心,心下之系連脾、肝、腎,故心通五臟之氣而為主也?!彼苑Q心為五臟六腑之大主。心肺在胸,肝膽脾在兩脅,故能治心胸痞脹.積塊堅(jiān)橫脅搶,如脅痛、心痛、結(jié)胸里急等癥??傊饕涡?,其他四臟為兼治,如肺宜肅降,心宜寧神(寧神即肅靜之意),當(dāng)肺干咳不已,用手太陰肺經(jīng)腧穴外配關(guān)以鎮(zhèn)其咳。又如肝病脅部脹痛時(shí)配用關(guān)以疏其肝,因心包屬火,肝屬木,木生火,木為母,火為子,這是實(shí)則瀉其子的治療方法。??③關(guān)

7、主治神志病??《素問(wèn)?五臟生成》:??“心之合脈也?!毙陌j(luò)代君受邪,從治療言,心包經(jīng)代君行事,所以從病理角度來(lái)講,心與心包是相合的。心生血而藏神,脈為血體而神用,故稱脈舍神。心包經(jīng)主脈所生病,故關(guān)能治神志病。??④關(guān)主治瘧疾??瘧疾是外邪入于少陽(yáng)半表半里,營(yíng)衛(wèi)相持,正邪交爭(zhēng)而病發(fā)。邪入陰爭(zhēng)則寒,出與陽(yáng)爭(zhēng)則熱,故寒熱往來(lái),先寒后熱,汗出而息,發(fā)作定時(shí)。先寒治陰,后熱治陽(yáng),故先刺與手少陽(yáng)互為表里經(jīng)之里經(jīng)手厥陰之關(guān)以出陰邪,后刺手少陽(yáng)經(jīng)之外關(guān)以治陽(yáng)邪。2.列缺配照海??(1)列缺??①任脈病候與列缺病候??《靈摳?經(jīng)脈》謂肺經(jīng)別絡(luò)列缺病證:“其病實(shí)則手銳

8、掌熱,虛則欠(音去,指口狀,欠,即呵欠,口呵欠之意),小便遺數(shù)?!??《素問(wèn)?骨空論》謂任脈病證:“任脈為病

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