宮腔鏡聯(lián)合子宮動脈栓塞術診治子宮瘢痕妊娠臨床分析.pdf

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1、西南國防醫(yī)藥2015年7月第25卷第7期·727·Athemsclemsis,2013,228(2):432-437.6:468-469【14】蔣海河,林國強,劉一,等.原發(fā)性高血壓患者血清非對稱性二甲基精氨酸的測定及臨床意義的研究[J】.中國全科醫(yī)學,2008,(收稿13期:2015—02-26)宮腔鏡聯(lián)合子宮動脈栓塞術診治子宮瘢痕妊娠臨床分析高洪波,肖琳,楊亞南[摘要】目的探討官腔鏡聯(lián)合子宮動脈栓塞術對剖宮產(chǎn)子宮瘢痕部位妊娠的診療作用。方法回顧性分析我院2011年6月一2013年l2月收治的60例剖宮產(chǎn)子宮瘢痕妊娠的臨床資料。依據(jù)患者自身狀況分為兩組治療

2、方式,A組36例.行子宮動脈栓塞術后官腔鏡手術;B組24例,使用甲氨蝶呤靜脈注射后官腔鏡下手術治療。比較兩組術中出血量、住院時間,分別于治療前、子宮動脈栓塞術或靜脈注射甲氨蝶呤后官腔鏡術前,采用彩超觀察妊娠包塊大??;治療前、子宮動脈栓塞術或靜脈注射甲氨蝶呤后1~2d和官腔鏡術后每3~7d,采用酶聯(lián)免疫吸附法復查血B.hCG變化,直至恢復正常,患者月經(jīng)來潮。結果兩組治療前病灶大小、血p.hCG水平無統(tǒng)計學差異(P>0.05),兩組行子宮動脈栓塞術或靜脈注射甲氨蝶呤后1~3d,病灶縮小,血13-hCG水平下降,宮腔鏡術后血B.hCG水平顯著下降,且A組比B組降低

3、更顯著(P<0.05)。A組術中出血量少于B組(P<0.05)。兩組住院時間、術后血p.hCG恢復時間、恢復正常月經(jīng)時間均無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。結論官腔鏡聯(lián)合子宮動脈栓塞術對剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠安全有效,對患者損傷少。值得在臨床推廣。【關鍵詞】官腔鏡;瘢痕妊娠;子宮動脈;栓塞術;甲氨蝶呤中圖分類號R713.8文獻標識碼A文章編號1004—0188(2015)07-0727—03doi:10.3969/j.issn.1004—0188.2015.07.012ainical衄蛐0flIyBt即∞copycornballwithut皤ji∞aial伽出olj

4、0nonpa矗枷她withuteljine8careg嘲GaoHongbo,XiaoLin,YangYanan1.DepartmentofGynaecology,People'sHospitalofDazhuCounty,Dazhu,Sichuan,635100,China;2.DepartmentofObstetricsandGynecology,HospitalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineofDazhouCity,Dazhou,Sichuan,635000,China[AbB嗽】Objm

5、ivoToinvestigatethediagnosticefectsofhysteroscopycombinedwithuterinearterialembolizationonpatientswithcesareanscarpregnancyMothodsRetrospectiveanalysiswasmadeintheclinicaldataof60casesofcesareanscarpregnancythatwerehospitalizedbetweenJune2010andDecember2013.Accordingtothepatientsse

6、lfconditions,theyweredividedintotwotreatmentgroups.GroupAwith36casesreceivedhysteroscopyafteruterinearterialembolization;groupBwith24casesreceivedthehysteroscopyafterintravenousinjectionwitl1methotrexate.Comparisonwasmadeintheintraoperativebloodlossandlengthofhospitalstaybetweenthe

7、twogroups.Thesizesofpregnancymasseswereobservedbycolordopplerultrasoundrespectivelybeforethetreatment,aftertheuterinearteryembolizationorintravenousinjectionwithmethotrexatebutbeforethehysteroscopy.Thechangesintheblood13-hCGwerereexaminedbyenzyme-linkedimmunosorbentmethodbeforethet

8、reatment,onedaytotwodaysaf

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