1959年中醫(yī)資料11祖國醫(yī)學(xué)對蕁麻疹的認(rèn)識

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1、中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高。解放后，黨和毛主席十分重視祖國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，在全國掀起整理和挖掘“單方、秘方、驗方”的熱潮。諸多名醫(yī)的經(jīng)驗和家傳秘方也無私貢獻(xiàn)出來。前人的寶貴經(jīng)驗值得借鑒學(xué)習(xí)，尤其是八十年代以前的資料，幾乎沒有功名利祿的水分，醫(yī)風(fēng)純樸，其真實性、實用性、可靠性均很高。有些老中醫(yī)的一句話，可以影響諸多醫(yī)生的一生。祖國醫(yī)學(xué)對蕁麻疹的認(rèn)識(附34例臨床分析)天津市中醫(yī)研究班學(xué)員　鐘銳球?　　蕁麻疹(俗名風(fēng)疹塊)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上的病名，在中醫(yī)文獻(xiàn)上是沒有這個病名的，但是根據(jù)蕁麻疹的主要癥狀，我們不難在中醫(yī)文獻(xiàn)上找到有關(guān)本病的記載，茲分別敘

2、述如下，并請大家給以指正?！　∫弧〔∶恼J(rèn)識　　祖國醫(yī)學(xué)對該病之命名，是有其獨特深義的地方，現(xiàn)在把有關(guān)古代文獻(xiàn)引證談?wù)?　　金匱要略記載:“風(fēng)氣相搏，必成癮疹，身體作癢。”這里首先提出癮疹這個名字，同時并指出其癥狀最突出之點——搔癢——，但是為什么要命名為癮疹呢?我們先從其字意來說，隱者匿藏的意思，癮者是代表該病的癥狀是時時隱沒不見的，朱震亨心法風(fēng)熱篇曰:“癮疹多屬脾，隱隱然在皮膚之間，故言癮疹也?！崩铊栳t(yī)學(xué)人門曰:“疹有顆粒如粟米，或如蚊蟲咬跡微紅，隨出隨沒，或沒而又出……名曰癮疹?！睆纳厦娑会t(yī)家論述，朱氏已提出蕁麻疹的疹子在發(fā)作時隱隱然在皮膚出現(xiàn)，而李氏即論

3、述更詳，特別是指出了“隨出隨沒，或沒而又出”這個具體征狀。的確蕁麻疹是忽發(fā)忽散的疹子，在發(fā)作時只要用手一抓，馬上就顯現(xiàn)出來，發(fā)作過后即自行消退，所以古人選名為癮疹，頗合蕁麻疹的主要特征之一。備急千金要方癮疹項目說:“素問云，風(fēng)邪客于肌中則肌虛，真氣發(fā)散，又被寒搏皮膚，外發(fā)腠理開毫毛，淫氣妄行之，則為癢也，所以有風(fēng)軫搔癢，皆山如此。”這里清楚說明因該病往往受風(fēng)邪所襲而易發(fā)作的，故根據(jù)其病因而命名為“風(fēng)疹”或“風(fēng)癮疹”。王肯堂證治準(zhǔn)繩篇說:“夫人陽氣外虛則多汗，汗出當(dāng)風(fēng)，風(fēng)氣搏于肌肉，易為熱氣并，則生，狀如麻豆，甚者漸大?！贬t(yī)宗金鑒篇說:“此癥俗名鬼飯疙瘩，由汗出受風(fēng)

4、或露臥乘涼，邪多中表虛之人……發(fā)扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片?！边@里說明之名是從發(fā)疹之形狀而命名的?！　纳厦嫖墨I(xiàn)復(fù)習(xí)，可見中醫(yī)所謂的癮疹、風(fēng)疹和風(fēng)癮疹、鬼門疙瘩等病名稱都和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的蕁麻疹相似；同時古代對這些病名都是有它一定意義的?！　《“l(fā)病原因　　祖國醫(yī)學(xué)對該病致病因素早已認(rèn)為是復(fù)雜的，為了更好地追索其病因，先從其癥狀最突出之點來探求之，蕁麻疹最有意義的一個癥狀，就是奇癢，這是病人沒有不感覺到的，癢字遠(yuǎn)在二千年前內(nèi)經(jīng)病能篇病機(jī)十九條中已指出“諸痛癢瘡，皆屬于心”的說法(按古人所說的心，往往指著大腦皮質(zhì)功能而言)。因此認(rèn)為與個人情緒上有密切關(guān)系。又靈樞刺節(jié)真

5、邪篇說:“虛邪搏于皮膚之間，其氣外發(fā)腠理，開毫毛，淫氣往來，行則為癢?！庇纸?jīng)脈篇說:“虛則搔癢?！币陨鲜侵赋隽巳梭w虛弱而感受外邪最易得之(意思指出因每個人體質(zhì)不同，常常對外界因素產(chǎn)生過敏所致)。此后由于我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，逐漸就按癢的病因及癥狀而分列許多種不同的疾病，現(xiàn)將古人對本病病因的認(rèn)識來談一談:　　金匱要略說:“風(fēng)氣相搏，必成癔疹，身體作癢?！敝T病源候論說:“邪氣客于皮膚，復(fù)逢風(fēng)寒相折，則起風(fēng)瘙隱軫……白軫得天陰雨冷則劇出，風(fēng)中亦劇，得晴暖則減，著衣身暖亦瘥也?！边@里指出癮疹發(fā)病原因與“風(fēng)”和“濕”的關(guān)系，又隨氣候之轉(zhuǎn)變而容易發(fā)作，隨溫度之改變而能減輕或消失其癥

6、狀。薛已醫(yī)案類證治法:“一女子十三四或十六七而天癸未至或婦人月經(jīng)不調(diào)發(fā)赤斑癢痛，此屬肝火血熱……”醫(yī)宗金鑒婦科:“婦人血風(fēng)瘡證偏身起，如丹毒或癢或痛，搔之則成瘡，由風(fēng)濕血燥所致……”。這里好像談及與內(nèi)分泌有密切關(guān)系。明戴思恭證治要訣發(fā)丹篇說:“發(fā)丹色狀不一，痛癢亦異……古方一名癮疹，非特分寒熱，亦兼?zhèn)渌臍猓婪秸摵魹榘灼篷ⅰ腥艘簧豢墒畴u肉及獐魚動風(fēng)等物，才食則丹隨發(fā)?！边@里指出有些癮疹病人對某些食物是有過敏性的?！　〗泪t(yī)學(xué)認(rèn)為蕁麻疹是過敏性疾病，但到底因何種因素而引起發(fā)作的，往往在病人身上不能找到它的原因，一般認(rèn)為是與①外界刺激。②食物過敏。③內(nèi)分泌關(guān)系

7、(如月經(jīng)，妊娠或女性生殖器疾患時發(fā)生)。④冷熱的氣候變化。⑤情緒方面。⑥病灶。⑦藥物方面(如注射血清或服磺胺類藥物等等有關(guān))。以上與祖國文獻(xiàn)病因比較，有許多因素都甚為接近，顯然古代醫(yī)家對該病病因認(rèn)識早已有所探求，且有豐富而具體的內(nèi)容?！　∪∨R床癥狀　　祖國醫(yī)學(xué)對該病之癥狀描寫更為精僻，茲引證如下:　　備急千金要方癮疹論說“……有赤軫者，忽起如蚊蚋啄，煩癢劇者，重沓龍起，搔之隨手起，又有白軫者亦如此?！边@里有力地說明蕁麻疹發(fā)作之過程，并且提出其疹子或紅或白的兩樣皮膚損害顏色。李梃醫(yī)學(xué)入門說:“癮疹跡微紅或隨出隨沒，或沒而又出，紅歷隱隱皮膚表分，欲出不出，但作瘙癢，

8、全無腫痛”