右鎖骨中段粉碎性骨折--手術記錄

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1、1吳**男70歲骨科一區(qū)905***20111103下右鎖骨中段粉碎性性骨折切開復位、植骨、鎖定鋼板內(nèi)固定術右鎖骨中段粉碎性骨折右鎖骨中段粉碎性骨折康毅孫欣陳競富、黃玉梅頸叢+臂叢麻醉蔡偉華1、麻醉成功后，患者取仰臥位，右肩部稍墊高，常規(guī)消毒、鋪巾。2、以右鎖骨骨折端為中點，作一長約10cm“S”形切開，切開皮膚、皮下組織、骨膜，術中見右鎖骨中段呈粉碎性骨折，可見有周圍有碎骨片，其中可見3塊較大不規(guī)則的骨碎片，分別為約1.0cm×0.5cm、1.0cm×0.3cm、0.5cm×0.5cm，仔細把骨折端軟組織及血腫刮除干凈，將3塊較大骨碎

2、片復位，以2根雙7#絲線按解剖部位捆綁固定于鎖骨中段，再將鎖骨骨折端對位、對線良好后，取8孔鎖定鋼板置于右鎖骨上，持骨鉗固定骨折端，逐個鉆螺孔，擰入6枚螺釘固定，剪去用來捆綁固定的絲線，換用2根1-0可吸收線將骨碎塊捆綁到鋼板上，將周圍的較小的碎骨片填塞入骨縫中，同時用同種異體骨（2g）填塞入骨折線中。充分沖洗術野，徹底止血，逐層縫合各層，用1根輸液管引流，接引流袋。麻醉滿意，術中出血約50ml，術中無輸血，術后安返病房。記錄者：孫欣