右鎖骨中段粉碎性骨折--手術(shù)記錄

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1、1吳**男70歲骨科一區(qū)905***20111103下右鎖骨中段粉碎性性骨折切開(kāi)復(fù)位、植骨、鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)右鎖骨中段粉碎性骨折右鎖骨中段粉碎性骨折康毅孫欣陳競(jìng)富、黃玉梅頸叢+臂叢麻醉蔡偉華1、麻醉成功后，患者取仰臥位，右肩部稍墊高，常規(guī)消毒、鋪巾。2、以右鎖骨骨折端為中點(diǎn)，作一長(zhǎng)約10cm“S”形切開(kāi)，切開(kāi)皮膚、皮下組織、骨膜，術(shù)中見(jiàn)右鎖骨中段呈粉碎性骨折，可見(jiàn)有周?chē)兴楣瞧渲锌梢?jiàn)3塊較大不規(guī)則的骨碎片，分別為約1.0cm×0.5cm、1.0cm×0.3cm、0.5cm×0.5cm，仔細(xì)把骨折端軟組織

2、及血腫刮除干凈，將3塊較大骨碎片復(fù)位，以2根雙7#絲線按解剖部位捆綁固定于鎖骨中段，再將鎖骨骨折端對(duì)位、對(duì)線良好后，取8孔鎖定鋼板置于右鎖骨上，持骨鉗固定骨折端，逐個(gè)鉆螺孔，擰入6枚螺釘固定，剪去用來(lái)捆綁固定的絲線，換用2根1-0可吸收線將骨碎塊捆綁到鋼板上，將周?chē)妮^小的碎骨片填塞入骨縫中，同時(shí)用同種異體骨（2g）填塞入骨折線中。充分沖洗術(shù)野，徹底止血，逐層縫合各層，用1根輸液管引流，接引流袋。麻醉滿(mǎn)意，術(shù)中出血約50ml，術(shù)中無(wú)輸血，術(shù)后安返病房。記錄者：孫欣