腎康注射液對慢性腎衰竭患者抗氧化低密度脂蛋白抗體的影響.pdf

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1、中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志2013年5月第l4卷第5期CJITWN．May2013．v0】．14．N0．5·439··體會與交流·腎康注射液對慢性腎衰竭患者抗氧化低密度脂蛋白抗體的影響師軍華①研究表明脂質(zhì)對腎單位有直接損傷作用，慢性腎臟病有炎(Ccr)，分離血清一7O℃保存?zhèn)溆?檢測anti—OX—LDL—Ab)。性因素參與，炎癥反應(yīng)改變脂質(zhì)代謝，加重脂質(zhì)介導(dǎo)的腎及血3檢測方法血c反應(yīng)蛋白(CRP)：美國BeckmanCou1．管損害。有效地改善患者的脂質(zhì)代謝紊亂對慢性腎臟病的治terIMMAGE雙光徑免疫濁度分析儀，采用BeckmanCoulter原療具有重要意義?，抗氧化低密度脂蛋

2、白抗體(anti—oxidized裝配套試劑。anti—OX—LDL—Ab試劑盒為德國IMTECImmun-lowdensitylipoproteinantibodies，anti—OX—LDL—Ab)反應(yīng)體內(nèi)diagnostikaGmbH公司產(chǎn)品，儀器：瑞士酶免之星全自動酶標儀。低密度脂蛋白(LDL)氧化修飾狀態(tài)，我們觀察了腎康注射液4統(tǒng)計學方法應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計對慢性腎衰竭患者血anti—OX—LDL—Ab的影響。量資料以(牙±)表示，治療前后比較采用配對樣本t檢驗。P<0．05為差異有統(tǒng)計學意義。資料與方法結(jié)果1研究對象印例我院住院患者，原發(fā)病為原發(fā)性腎

3、小球疾病，均符合慢性腎衰竭診斷標準j，血肌酐(Scr)102～1慢性腎衰竭患者anti—OX—LDL—Ab等指標變化慢272ixmoL／L，其中男38例，女22例，年齡18歲一78歲，平均性腎衰竭患者anti—OX—LDL—Ab、CRP顯著高于健康對照組，(59．7±13．2)歲，隨機分為治療組和對照組各3O例，均未應(yīng)用差異有統(tǒng)計學意義。見表1。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、抗氧化表1慢性腎衰竭患者治療前與健康對照組血藥物和降脂藥物，兩組年齡、性別、血壓、血脂、腎功能等均差異anti—OX—LDL—Ab等比較(牙4-s)無統(tǒng)計學意義(P>0．05)。排除標準：合并

4、糖尿病、冠心病、高尿酸血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥感染、慢性肝炎及惡性腫瘤等疾病者，近3月內(nèi)有輸血史者。從我院健康體檢者中選40例做對照組，男19例，女21例，年齡28歲～65歲，平均(55．5±8．4)歲，經(jīng)體檢排除高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥、糖尿病，心腦血管疾病及肝腎疾病。2研究方法兩組患者均予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽、低脂、低2治療前后兩組患者Scr、Ccr、CRP、anti—OX—LDL—Ab磷飲食，控制血壓等治療。同時予包醛氧化淀粉膠囊(天津太指標變化對照組治療后Scr明顯下降(P<0．05)，Ccr、CRP平洋制藥有限公司)5g，3d。治療組患者加用腎康注射液(西及anti—O

5、X—LDL—Ab差異無統(tǒng)計學意義(P>0．05)。治療安世紀盛康藥業(yè)有限公司)8O一100ml，溶于250ml5％葡萄糖組治療后Scr(PO．05)。見表3。腎衰竭

6、患者存在異常的氧化應(yīng)激狀態(tài)(OS)狀態(tài)，表現(xiàn)為①天津市第五中心醫(yī)院(天津300450)·440·中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志2013年5月第14卷第5期CJ1TWN，May2013，v01．14，No．5表3兩組治療前后血壓、血脂比較(牙±s)抗氧化物質(zhì)減少、血脂質(zhì)過氧化標志物水平升高及LDI氧化參考文獻水平升高等。血管壁上的所有細胞類型均能氧化LDL，產(chǎn)生氧化型低密I．王海燕．腎臟病學．北京：人民衛(wèi)生出版社，2008．785—795．度脂蛋白(OX—LOL)，OX—LDL在慢性腎臟病變時明顯升高，2．王海燕，鄭法雷，劉玉春，等．原發(fā)性腎小球疾病分型與治療OX—LDLg'I"導(dǎo)巨噬細胞黏

7、附到腎小球和血管內(nèi)皮細胞，并刺激及診斷標準專題座談會紀要．中華內(nèi)科雜志，1993，32(2)：巨噬細胞產(chǎn)生多種生長因子，最后導(dǎo)致內(nèi)皮損傷及血管硬化。131—134．巨噬細胞吞噬了大量的OX—LDL后衍變成泡沫細胞，這在脂質(zhì)3．董一飛．他汀對腎損害患者發(fā)生心血管疾病的防治作用．國引起的腎小球硬化中起重要作用J。OX—LDL可引起腎小球際泌尿系統(tǒng)雜志，2004，24(6)：857—860．系膜細胞氧化應(yīng)激；促進系膜細胞合成和分泌細胞外基質(zhì)，引4．劉玲．血脂異常與慢性腎臟疾