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1、我院附桂骨痛膠囊臨床應(yīng)用情況分析北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院(102401)張曉紅摘要：目的為減少中成藥不合理用藥的烏、肉桂、黨參、當(dāng)歸、白芍(炒)、淫羊情況，確?；颊哂盟幇踩行А７椒üP藿、乳香(制)組成，是臨床治療痹病的者抽取本院2014年1～4月間含附桂骨痛膠常用藥物，附桂骨痛片是已上市多年的中囊的856張中成藥處方，對(duì)不合理用藥進(jìn)成藥，具有溫陽散寒、益氣活血、消腫止行分類分析，以期為臨床合理用藥提供參痛的功能，臨床上主要用于治療陽虛寒濕考。結(jié)果本次抽取處方總數(shù)為856張，其型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎，局
2、部關(guān)節(jié)中不合理處方為432張，占抽樣處方總數(shù)的疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、50．46％，結(jié)論針對(duì)附桂骨痛膠囊存在不畏寒肢冷等。方中含烏頭屬附子(制)、川合理用藥情況，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中成藥烏(制)，傳統(tǒng)中藥理論認(rèn)為附子性大熱，的認(rèn)識(shí)，掌握其藥物組成、功能與主治、有毒l。現(xiàn)代藥理研究表明，附子含有多種臨床應(yīng)用，并了解其配伍禁忌、辯證和用生物堿，其中以烏頭堿、次烏頭堿、中烏藥的匹配等，以保障患者用藥一～的安～一全～一性和～一～=一莖～一～一～一一～一～一一～一～一～一～一一～頭一堿等～一為主一【2
3、】，一～故既帥一～一是～生．理～一活性一～物一～質(zhì)，也一～是有效性。引起中毒的主要毒性物質(zhì)]，治療量與中關(guān)鍵詞：附桂骨痛膠囊；處方分析；合理應(yīng)用毒量接近，使用不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)中毒及不良反中圖分類號(hào)：R452文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A應(yīng)。筆者抽取20l4年我院門診含附桂骨文章編號(hào)：1005—8257(2015)06—0054-02痛膠囊處方進(jìn)行審核，并對(duì)不合理處方進(jìn)OurHospitaIWithLaureIBonePain行了分析，為臨床合理用藥提供參考。CapsuIeCIinicaICaseAnaIysiS1資料與方法B
4、eijingfangshandistrictaward抽取本院2014年1～4Yl門診含附桂骨andhospitaITCMpharmacy痛膠囊的處方共856張，處方分布科室為(102401)China，ZhangXiaohong中醫(yī)科、外科、急診外科。評(píng)價(jià)依據(jù)中醫(yī)Abstract：ObjectiveToreducethe藥理論知識(shí)、藥品說明書以及《處方管理proprietaryChinesemedicinewithout辦法》中對(duì)中藥師審核處方的要求和有關(guān)therationaiUSeofdrugs，t
5、oensure規(guī)定，記錄不合理處方，包括適應(yīng)癥不適thesafeandeffectivefortteating宜、重復(fù)用藥、配伍禁忌、違禁用藥、用patlentS．MethodsTheauthorofbetween法用量不合理進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，分析附桂骨生創(chuàng)新能力和綜合應(yīng)用知識(shí)能力的測(cè)試，通過由臨床藥師擔(dān)任臨床藥物治療C1inicalcurricu1um[J]．Med改變?cè)械某煽?jī)?cè)u(píng)價(jià)模式，建立以能力為學(xué)的課堂授課工作，我們?nèi)〉昧顺醪降某蒃ducation，2000，34(8)：608～613中心的新考核體
6、系。臨床藥物治療學(xué)的考效，使課本知識(shí)與臨床實(shí)踐用藥緊密結(jié)合2JaneJackson．Case—basedlearningand試中考題可以實(shí)際病例出現(xiàn)，考核學(xué)生合起來，調(diào)動(dòng)了學(xué)生積極性，通過多種教學(xué)方reticencclnabi1ingual：perceptions理選藥的能力，也可以讓學(xué)生分析不同類法的實(shí)踐，使學(xué)生有機(jī)會(huì)走出校園走進(jìn)醫(yī)ofbusinessStudentsinHongKong[J】．型的處方，指出合理或不合理聯(lián)合用藥的院，親身接觸臨床用藥，為他們開拓了視System，2003，5(31)
7、：457～469依據(jù)等，避免出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象?？梢砸?，同時(shí)也為將來的就業(yè)提供了—個(gè)方向。3林麗，任安經(jīng)，袁文?。浞掷玫诙n讓學(xué)生所學(xué)的內(nèi)容及時(shí)跟上快速發(fā)展的臨參考文獻(xiàn)堂，提高醫(yī)學(xué)生素質(zhì)與能力[J]．醫(yī)學(xué)教育床藥學(xué)知識(shí)進(jìn)展，更加貼近臨床實(shí)際并結(jié)10NeillPA．Thero1eofbasic探索，2007，6(5)：420～421合臨床實(shí)際用藥問題對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。sciencesinaprob1em-based1earning(20150324q~稿){；4首都食品與醫(yī)藥20l5年6月下半刊附表85
8、6張含附桂骨痛膠囊不合理處方情況丸還含有草烏兩藥同服，毒性成分烏頭堿服0．2mg即使人中毒，3—5mg／~lJ可致死。類別處方數(shù)(張)占總處方比率(％)的用量增加，將導(dǎo)致烏頭類藥物中毒和不《處方管理辦法》第六條規(guī)定：“藥品用良反應(yīng)的危險(xiǎn)性增加。另外，盤龍七、虎法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用力散膠囊、大活絡(luò)丸、小金膠囊等中成藥法用量使用，特殊情況需要超劑量使用組方中均含有川烏、草烏，不宜與附桂骨時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。”其藥品痛膠囊
