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《熄風(fēng)化痰活血顆粒聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療缺血性中風(fēng)急性期風(fēng)痰瘀阻證40例.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中醫(yī)研究2015年6月第28卷第6期TCMRes．June2015Vo1．28No．6·29·文章編號：1001—6910(2015)O6—0029一O2·臨床研究·熄風(fēng)化痰活血顆粒聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療缺血性中風(fēng)急性期風(fēng)痰瘀阻證4O例張彥軍，張懷亮，常學(xué)輝(1．鄭州市管城回族區(qū)衛(wèi)生局，河南鄭州450008；2．河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，河南鄭州450000；3．河南省中醫(yī)院，河南鄭州450002)摘要目的：觀察熄風(fēng)化痰活血顆粒聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療缺血2診斷標(biāo)準(zhǔn)性中風(fēng)急性期風(fēng)痰瘀阻證的I臨床療效。方法：將80例缺血西醫(yī)診斷按照《各類腦血管疾病診
2、斷要點(diǎn)》性中風(fēng)急性期風(fēng)痰瘀阻證患者隨機(jī)分為兩組。對照組40例中急性腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)按照《中采用西醫(yī)常規(guī)治療，治療組4O例在對照組治療基礎(chǔ)上給予風(fēng)病診斷與療效評定標(biāo)準(zhǔn)》中缺血性中風(fēng)病的診熄風(fēng)化痰活血顆粒沖服，分早晚2次。兩組均以2周為1個斷標(biāo)準(zhǔn)，辨證為風(fēng)痰瘀阻證。療程，治療1個療程。結(jié)果：治療組基本痊愈21例，顯效3納入病例標(biāo)準(zhǔn)11例，有效5例，無效3例，有效率為92．5％；對照組基本痊①符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②中醫(yī)辨證為風(fēng)痰瘀愈12例，顯效l0例，有效9例，無效9例，有效率為77．5％。阻型；③發(fā)病時間超過3h，但在2周以
3、內(nèi)；④第1次兩組對比，差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)。治療組治療后中發(fā)病，或既往有中風(fēng)病史但無后遺癥；⑤年齡40～醫(yī)癥候積分、神經(jīng)功能缺損積分、Ba~hel指數(shù)評分、同型半胱75歲；⑥簽署知情同意書。氨酸水平改善程度較對照組差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．01)。4治療方法結(jié)論：熄風(fēng)化痰活血顆粒聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療缺血性中風(fēng)急性期風(fēng)痰瘀阻證有較好療效。對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療，給予抗血小板聚集、關(guān)鍵詞缺血性中風(fēng)／中西醫(yī)結(jié)合療法；風(fēng)痰瘀阻證；熄風(fēng)化改善循環(huán)、抗凝、營養(yǎng)神經(jīng)和對癥治療。治療組在對痰活血顆粒／治療應(yīng)用照組治療基礎(chǔ)上加用熄風(fēng)化痰活血顆粒
4、，藥物組成：中圖分類號：R255．2文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B鉤藤30g(3包)，天麻6g(2包)，膽南星6gdoi：10．3969／j．issn．1001—6910．2015．06．12(2包)，全蝎10g(1包)，丹參15g(3包)，川芎10g急性缺血性中風(fēng)即急性腦梗死，是指由于腦部(2包)，絡(luò)石藤30g(2包)，伸筋草30g(2包)，僵血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺蠶12g(1包)，雞血藤30g(2包)，川牛膝20g血性壞死或腦軟化，產(chǎn)生相應(yīng)的腦功能缺損的臨床(2包)，當(dāng)歸6g(2包)，枸杞子15g(2包)。每日癥狀。該病發(fā)
5、病與動脈粥樣硬化有關(guān)，占整個腦血1劑，加開水150mL，沖服，分早晚2次。管疾病的50％～80％。目前雖有多種藥物可以治兩組均以2周為1個療程，治療1個療程后判療，但致殘率仍然很高。開展腦梗死尤其是急性期定療效。防治的研究已成為醫(yī)學(xué)界與社會的重要課題之一。5觀測指標(biāo)近年來，中醫(yī)藥治療腦血管疾病的良好療效日益突觀測兩組治療前后中醫(yī)癥候積分、神經(jīng)功能缺顯，中西醫(yī)結(jié)合療法已成為缺血性中風(fēng)急性期治療損積分、Barthel指數(shù)評分、同型半胱氨酸值。的主要趨勢之一。2014年3月一2Ol5年1月，筆者6療效判定標(biāo)準(zhǔn)采用熄風(fēng)化痰活血顆粒治療缺血性中
6、風(fēng)急性期風(fēng)痰參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》?；攫鲎枳C40例，總結(jié)報道如下。1一般資料痊愈：中醫(yī)臨床癥狀、體征消失或基本消失，癥狀積選擇河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦病四區(qū)住院分減少≥95％。顯效：中醫(yī)臨床癥狀、體征明顯改的缺血性中風(fēng)急性期風(fēng)痰瘀阻證患者80例，采用隨善，癥狀積分≥70％～<95％。有效：中醫(yī)臨床癥機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組狀、體征均有好轉(zhuǎn)，癥狀積分≥30％～<70％。無40例，男24例，女l6例；年齡平均(65．43±8．28)歲；病效：中醫(yī)臨床癥狀、體征均無明顯改善，甚或加重，程平均(5．21±3．58
7、)d。對照組40例，男20例，女癥狀積分減少<30％。20例；年齡平均為(66．07±8．22)歲；病程平均7統(tǒng)計學(xué)方法(5．42±3．14)d。兩組一般資料對比，差別無統(tǒng)計采用SPSS17．0統(tǒng)計分析軟件處理。計量資料學(xué)意義(P>0．05)，具有可比性。數(shù)據(jù)以均數(shù)()±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示，組間比較采用·30·中醫(yī)研究2015年6月第28卷第6期TCMRes．June2015Vo1．28N0．6t檢驗(yàn)；計數(shù)資料組間比較采用檢驗(yàn)；等級資料組表1兩組療效對比間比較采用Ridit分析；以P<0．05為差別有統(tǒng)計學(xué)組別顯效有效無效有效率／％治療
8、組ll5392．5意義。對照組lO997758結(jié)果8．1兩組療效對比8．2兩組治療前后中醫(yī)癥候積分、神經(jīng)功能缺損、見表1。兩組對比，經(jīng)Ridit分析，=2．51，P
