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1、·60·解放軍醫(yī)藥雜志2014年8月第26卷第8期Med&PharmJLA,01..壘墜g:·論著·經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合射頻消融治療原發(fā)性肝癌臨床觀察趙峰。鄂亞軍[摘要]目的探討經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞(TACE)聯(lián)合射頻消融(RFA)治療原發(fā)性肝癌的效果。方法實(shí)驗(yàn)對(duì)象來(lái)自2009年2月一2O11年2月河北大學(xué)附屬醫(yī)院收治的、經(jīng)臨床檢查確診為原發(fā)性肝癌患者96例。其中單純行TACE治療者32例(單純TACE治療組),單純行RFA治療者32例(單純RFA治療組),行TACE聯(lián)合RFA治療者32例(TACE聯(lián)合RFA治療組)。比較3組治療前及治療后3周血肝功能及AFP,治療后3個(gè)月腫瘤影像學(xué)成像變化
2、,治療后6個(gè)月療效,1、2、3年生存率,并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果①3組治療后3周較治療前ALB和ALT均無(wú)顯著變化(P>0.05);AFP僅TACE聯(lián)合RFA治療組顯著降低(P<0.05)。②3組治療后3個(gè)月較治療前癌灶直徑顯著減小、癌灶個(gè)數(shù)顯著減少(P<0.05),TACE聯(lián)合RFA治療組較另兩組癌灶直徑減小、癌灶個(gè)數(shù)減少更為明顯(P<0.05)。③TACE聯(lián)合RFA治療組治療后6個(gè)月有效率顯著高于另兩組(P<0.05)。④TACE聯(lián)合RFA治療組1、2、3年生存率顯著高于另兩組(P<0.05),單純RFA治療組3年生存率顯著高于單純TACE治療組(P<0.05)。⑤3組相同并發(fā)癥發(fā)生率比較,
3、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論TACE聯(lián)合RFA治療原發(fā)性肝癌較單獨(dú)應(yīng)用TACE或RFA更為安全有效。[關(guān)鍵詞]癌,肝細(xì)胞;腫瘤治療方案;經(jīng)肝動(dòng)脈導(dǎo)管化療栓塞術(shù);導(dǎo)管消融術(shù)【中國(guó)圖書(shū)資料分類(lèi)號(hào)]R735.7[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A【文章編號(hào)]2095—140X(2014)08~060—04[DOI]10.3969/j.issn.2095.140X.2014.08.017ClinicalObservationofTranscatheterArterialChemoembolizationCombinedwithRadiofrequencyAblationinTreatmentofPrimary
4、HepaticCancerZHAOFeng,EYa-jun(DepartmentofInterventionalTherapy,AffiliatedHospitalofHebeiUniversity,Baoding,Hebei071000,China)[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectoftranscatheterarterialchemoembolization(TACE)combinedwithradiofrequencyablation(RFA)intreatmentofprimarylivercancer.MethodsAtotalof96pa
5、tientswithprimarylivercancerconfirmedbyclinicalexaminationduringFebruary2009andFebruary2011wererecruitedinthisstudyincluding32patientswithconventionalTACEtreatment(groupA),32patientswithRFAtreatment(groupB)and32patientswithTACEcombinedwithRFAtreatment(groupC).Inthethreegroups,levelsofliverfunctiona
6、ndbloodalpha-feto—protein(AFP)beforeandthreeweeksaftertreatment,imagingchangesoftumorimaging3monthsaftertreatment,thecurativeeffects6monthsaftertreatment.survivalratesof1.2and3yearandincidenceratesofcomplicationswerecompared.ResultsThedifferencesinlevelsofalbumin(ALB)andalaninetransarninase(ALT)bef
7、oreand3weeksaftertreatmentinthethreegroupswerenotstatisticallysignificant(P>0.05);theAFPlevelingroupCaftertreatmentwassignificantlyreduced(P<0.05).Thecancerdiametersandcountsofthethreegroups3monthsaftertrea