經(jīng)肝動(dòng)脈介入治療肝轉(zhuǎn)移瘤的療效影響因素.pdf

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1、牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2014年第35卷第l期JOURNALOFMUDANJIANGMEDICALUNIVERSITYVoL35NO．52013·45·2．1療效比較見表1。通過對(duì)兩組病人記錄治療后他們音恢復(fù)所需時(shí)間都比未使用中藥組短，P<0．05，二者差異在腹部脹痛等不適共持續(xù)的時(shí)間，在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中有無病人出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在意義。病重轉(zhuǎn)入ICU的病例(5．88％)前者也不適等，結(jié)果顯示：使用中藥組病人在腹脹、疼痛消失和腸鳴少于后者(21．75％)，P<0．05，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在意義。表1兩組治療結(jié)果比較2．2檢查結(jié)果比較見表2。通過讓病人做相關(guān)檢查，比組短于未用中藥組，P<0．05，二

2、者的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在意較二者在血中淀粉、脂肪酶，CRP，血常規(guī)等發(fā)現(xiàn)，使用中藥義。表2兩組檢查結(jié)果比較注：P<0．053討論處理這組病人癥狀比另一組早恢復(fù)，檢查恢復(fù)的也比后者急性重癥胰腺炎是一種嚴(yán)重的高分解代謝為基礎(chǔ)的疾快，比較二者時(shí)間，P<0．05，發(fā)現(xiàn)它們的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存病，胰酶激活是進(jìn)展的關(guān)鍵j。在正常情況下，在胰液里也在差異。而且觀察組病人轉(zhuǎn)入ICU的(5．88％)也是少于后是有酶分布其中的，不過量是很少的，更進(jìn)一步說它不會(huì)溢者(21．75％)的，P<0．05，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在意義。這在出去，是很安全的。但是我們都知道，胰酶如果被激活，它的費(fèi)用上就會(huì)為SAP病人減少

3、許多。綜上，我們可以說加用作用會(huì)被放大很多倍的。SAP的原因很多，我們最熟悉的可中藥更有利于SAP病人。能就是胰液的向外排出有問題或者是飲食習(xí)慣不好。如可能是胰管梗阻與膽汁返流導(dǎo)致胰酶的激活與釋放J。也正參考文獻(xiàn)是SAP中胰酶的活化、排出使它在本不該發(fā)揮作用的地方發(fā)揮作用。結(jié)果不僅把自己酶解，還對(duì)鄰近的”無辜組織”1楊國紅，王曉，李春穎．中藥四聯(lián)療法分期辨證優(yōu)化治療急性胰腺也有巨大的毀害。因?yàn)檫M(jìn)食會(huì)進(jìn)一步刺激胰液的分泌，后果炎[J]．中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2013，19(14)：301—304．會(huì)更加不可收拾的，所以臨床上對(duì)于SAP病人，首先得限制2田繼云，陳亞峰，奉典旭．中西醫(yī)結(jié)

4、合治療重癥急性胰腺炎的進(jìn)展[J]．時(shí)珍國醫(yī)國藥，2010，21(7)：1755—1757．病人進(jìn)食，此外胃腸減壓這些措施都是可以延緩胰液排放3周宏眾，閆亮，韓少良，等．重癥急性胰腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療的。還有西藥如生長抑素在人體中通過各種反應(yīng)等，最后也[J]．2008，20(1)：43—45．能起到上述作用的。4饒珠峰．重癥急性胰腺炎診療現(xiàn)狀及展望[J]．中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，按照中醫(yī)的方法來解釋，SAP不僅有血瘀的征象，此外2013，10(9)：150—151．還有熱毒。所以，該病的治療就應(yīng)該主要針對(duì)此兩種表現(xiàn)。5談晨．中藥灌胃與芒硝外敷結(jié)合西藥治療急重癥胰腺炎療效觀察通過使用灌胃的方式

5、利于中藥吸收還可以使胃排出殘留物，[J]．陜西中醫(yī)，2013，34(6)：731—732．還有外敷這些措施都可以減少刺激，使胰腺負(fù)擔(dān)減輕，胰酶6黃淳，羅寶英．急性重癥胰腺炎胃腸功能衰竭防治體會(huì)[J]．中外外滲也少。大黃主要可以排泄，刺激腸道，使其早日恢復(fù)正醫(yī)療，2012，4(2)：15—17．常。還有別的中藥如生黃能減輕炎癥。芒硝外敷配合胰酶7王軍．急性胰腺炎的中醫(yī)藥治療進(jìn)展[J]．甘肅中醫(yī)，2008，21抑制劑治療AP療效優(yōu)于單用胰酶抑制劑，還可縮短病程、(5)：63—65．降低住院費(fèi)。在這次研究中，通過觀察病人表現(xiàn)和記錄與SAP有關(guān)檢查回歸正常所需時(shí)間等多項(xiàng)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)加用中藥

6、收稿日期：2013—12—17經(jīng)肝動(dòng)脈介入治療肝轉(zhuǎn)移瘤的療效影響因素劉開林(普寧華僑醫(yī)院廣東普寧515300)【摘要】目的：研究影響經(jīng)肝動(dòng)脈介入治療肝轉(zhuǎn)移瘤患者臨床療效的因素。方法：選擇肝轉(zhuǎn)移瘤患者132例(335例次)，牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2014年第35卷第1期·46·JOURNALOFMUDANJIAN(；MEDICALUNIVERSITYVo1．35NO．52013對(duì)可能影響經(jīng)肝動(dòng)脈介入治療肝轉(zhuǎn)移瘤療效的因素行Cox回歸分析。結(jié)果：肝轉(zhuǎn)移瘤患者中位生存期為l4個(gè)月，肝轉(zhuǎn)移瘤的來源對(duì)患者生存期有一定的影響，由短至長依次為胰腺癌、肺癌、消化道來源乳、腺癌，生存期為6．6～17．3

7、個(gè)月。132例患者共行肝動(dòng)脈介入治療335例次，平均為2．54次／人，經(jīng)過治療，患者完全緩解率為3．79％，部分緩解率為48．48％，治療總有效率為52．27％。0．5a生存率為81．06％，la為53．79％，2a為21．21％，3a為12．12％，5a為6．82％。原發(fā)腫瘤是否切除、有無門脈瘤栓、是否單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤、腫瘤血供情況與肝轉(zhuǎn)移瘤患者的生存期長短密切相關(guān)，差異具有顯著性(P<0．05)。結(jié)論：經(jīng)肝動(dòng)脈介入治療肝轉(zhuǎn)移瘤具有安全有效的特點(diǎn)，影響其療效的主要因素為原發(fā)腫瘤是否切