資源描述:
《英國、新加坡和中國香港全民醫(yī)保的運行及啟示.pdf》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、中國衛(wèi)生政策研究2014年5月第7卷第5期·醫(yī)療保障·英國、新加坡和中國香港全民醫(yī)保的運行及啟示易龍飛浙江大學公共管理學院浙江杭州310058【摘要】作為醫(yī)療保障制度較為健全的國家和地區(qū),英國、新加坡和中國香港三地的全民醫(yī)療保障體系經常成為學術界的研究對象英國是全民免費醫(yī)療的典范,新加坡是政府主導的混合型醫(yī)療保障模式的代表,香港則憑借著質優(yōu)價廉的公立醫(yī)院服務享譽全球。本文將從衛(wèi)生籌資的公平性、個人的可負擔能力、醫(yī)療保障的覆蓋模式、衛(wèi)生籌資的可持續(xù)性以及個人責任的承擔這五個核心維度來評估三地醫(yī)療保障系統(tǒng)的優(yōu)越性和局限性,以期為我國新時期醫(yī)療改革的深化提供借鑒與參考?!娟P鍵詞】衛(wèi)生籌
2、資;醫(yī)療保障;公平性;可負擔性;可持續(xù)性中圖分類號:R197文獻標識碼:Adoi:10.3969/j.issn.1674-2982.2014.05.009TheoperationandimplicationofuniversalhealthinsuranceintheUnitedKingdom,SingaporeandHongKongYlngiSchoolofPublicAfairs,ZhejiangUniversity,ZhejiangHangzhou310058,China【Abstract】Astheexcellentcountryorregionreferstomedic
3、alinsurancesystem,theUnitedKingdom,Singa—poreandHongKongareoftenthefocusofinternationalacademiccircles.However,thedifferenceisthattheUnitedKingdomisamodeloffreeuniversalmedicalcare,Singaporeisagovernment—ledmixedmedicalprotectionmode,andHongKongearnsaworldwidereputationonhealthcarebyvirtueoft
4、hehighquality,lowpricepublichospitalservices.Thisarticleassessestheadvantagesandlimitationsofthethreemedicalinsurancesystemsintermsofequityinfinancing,individualaffordability,insurancecoverage,sustainabilityinfinancingandindividualresponsibility,andprovidesareferenceforhealthcarereforminChina
5、.【Keywords】Healthfinancing;Healthsecurity;Equity;Affordability;Sustainability疾病是每個社會成員生命歷程中所必需面臨告》的指導下逐步建立起國家衛(wèi)生服務體系(Nation.的風險,如何防范和化解這種風險考驗著一國醫(yī)療alHealthService,NHS),深受英國殖民政府影響的新保障制度的設計和完善。從世界范圍來看,建立起加坡和香港在上世紀后半葉也發(fā)展出了各自的全民醫(yī)廣覆蓋、可持續(xù)、高效率的全民醫(yī)療保障體制日益療保障模式,新加坡是政府主導的混合型醫(yī)療保障模成為各國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的普遍規(guī)律。全民醫(yī)式的代表
6、,香港則憑借著質優(yōu)價廉的公立醫(yī)院服務享療保障是指建立覆蓋全體社會成員公平享有的醫(yī)譽全球。療保障制度,并結合衛(wèi)生籌資與醫(yī)療服務提供的綜三地雖同屬原英聯(lián)邦體系但卻有著不同的福利合機制。?具體而言,醫(yī)療保障的最大覆蓋是該制模式,英國被認為是保守主義福利模式(存在爭議),度的前提,衛(wèi)生籌資模式和運作效果是該制度的關香港屬于自由主義福利模式,而新加坡則是以中央鍵,而不同社會的福利體制與主流的福利意識形態(tài)集權為基礎的國家社會保險模式。福利模式的差別則在很大程度上影響著該制度的實踐。二戰(zhàn)以后,會從宏觀上影響到醫(yī)療保障體制的設計和實踐,而福利國家的思潮在歐洲興起并深刻影響著西方世界要探究三種全民
7、醫(yī)療保障模式的運作和效用就必須的福利制度設計。在此基礎上,英國在《貝弗里奇報基于微觀的視角,這樣才能為我國全面深化改革時作者簡介:易龍飛,男(1988年一),博士研究生,主要研究方向為社會政策與社會排斥。E—mail:lfyi@zju.edu.cn49ChineseJournalofHealthPolicy,Mav2014,Vo1.7No.5期醫(yī)療保障體制的進一步完善提供有益借鑒。首衛(wèi)生總支出的93.43%和93.15%。在2000年世界先,醫(yī)療公平是制度運作的靈魂,其不僅要保證