針灸配穴原則.ppt

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1、針灸配穴原則李軍天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬針灸部針灸學(xué)是一門基礎(chǔ)理論非常嚴謹?shù)膶W(xué)科。本節(jié)著重闡述與常見病針灸配方有關(guān)的針灸配穴原則。一、針灸配穴總則（一）局部取穴法（二）遠道取穴法（三）特殊取穴法二、特定穴配穴法（一）五輸穴1).根據(jù)穴位主治而選穴，“井”主心下滿；“滎”主身熱；“輸”主體重節(jié)痛；“經(jīng)”主喘咳寒熱；“合”主氣逆而泄。2).根據(jù)五行學(xué)說而選穴，將五輸與五行、五臟相結(jié)合，制定了五輸、五行配五臟的配穴法，并設(shè)立了“虛則補其母，實則瀉泄其子”的取穴原則。金木水火土生五輸五行五臟五行木火土土金水井滎輸原經(jīng)合金肺少商魚際太淵太淵經(jīng)渠尺澤水腎

2、涌泉然谷太溪太溪復(fù)溜陰谷木肝大敦行間太沖太沖中封曲泉火心少沖少府神門神門靈道少海火心包中沖勞宮大陵大陵間使曲澤土脾隱白大都太白太白商丘陰陵陰經(jīng)五輸、五行配五臟表陽經(jīng)五輸、五行配五臟表五輸五行五臟五行金水木木火土井滎輸原經(jīng)合金大腸商陽二間三間合谷陽溪曲尺水膀胱至陰通谷束骨京骨昆侖委中木膽竅陰俠溪臨泣丘墟陽輔陽陵火小腸少澤前谷后溪腕骨陽谷小?；鹑龟P(guān)沖液門中渚陽池支溝天井土胃歷兌內(nèi)庭陷谷沖陽解溪三里（二）原穴、絡(luò)穴1).原穴是本經(jīng)的代表，反映臟腑、經(jīng)絡(luò)的情況。十二原穴可以治療五臟六腑疾病，也可以通過十二原穴的變化診察五臟六腑疾病。2).絡(luò)穴不

3、但可以治療本經(jīng)疾?。挥挚梢灾委熍c之相表里的經(jīng)病和表里同病，還可以治療絡(luò)脈疾病。3).原、絡(luò)配穴法又稱主、客配穴法。在表里兩經(jīng)先后發(fā)病時，可采用該兩經(jīng)的原穴和絡(luò)穴治療。先發(fā)病之經(jīng)為主，取之原穴；后發(fā)病之經(jīng)為客，取之絡(luò)穴。原、絡(luò)配穴法表肺主大腸客大腸主肺客脾主胃客胃主脾客腎主膀胱客膀胱主腎客原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴太淵偏歷合谷列缺太白豐隆沖陽公孫太溪飛揚京骨大鐘心主小腸客小腸主心客心包主三焦客三焦主心包客肝主膽客膽主肝客原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴神門支正腕骨通里大陵外關(guān)陽池內(nèi)關(guān)太沖光明丘墟蠡溝（三

4、）俞穴、募穴俞穴、募穴均分布在軀干部位，與臟腑經(jīng)絡(luò)密切聯(lián)系?！坝帷毖ㄊ桥K腑經(jīng)氣輸注的背部腧穴，為動，為陽；“募”穴是臟腑經(jīng)氣匯集的胸腹部腧穴，為靜，為陰。俞、募穴臨床上可以單獨使用，常以五臟有病多用俞穴；六腑有病多用募穴。俞、募也可以同時使用，稱之為俞、募配穴法。十二經(jīng)俞穴、募穴表臟腑肺大腸胃脾心小腸俞穴肺俞大腸俞胃俞脾俞心俞小腸俞募穴中府天樞中腕章門巨闕關(guān)元臟腑膀胱腎心包三焦膽肝俞穴膀胱俞腎俞厥陰俞三焦俞膽俞肝俞募穴中極京門膻中石門日月期門（四）八脈交會穴八脈交會穴即任、督、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維八脈交會于十二正經(jīng)中的八個腧穴。

5、這些腧穴均分布于四肢腕踝關(guān)節(jié)上下。奇經(jīng)八脈分別組成四組，每兩條經(jīng)脈又在人體一定部位會合，這八個穴就稱為八脈交會穴。經(jīng)脈名稱奇經(jīng)八脈腧穴會合及主治足太陰脾沖脈公孫合于心、胸、胃手厥陰心包陰維內(nèi)關(guān)手太陰小腸督脈后溪合于目內(nèi)眥、頸項、耳、膊、小腸、膀胱足陽明膀胱陽蹺申脈足少陽膽帶脈臨泣合于目銳眥、耳后、頰、頸、肩手少陽三焦陽維外關(guān)手太陰肺任脈列缺合于肺系、咽喉、胸、膈足少陰腎陰蹺照海八脈交會穴主治范圍表（五）八會穴八會穴即臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會之處，多分布于軀干。八會穴可以主治相應(yīng)八種成分所發(fā)生的病變。八會穴分布表名稱穴位經(jīng)脈

6、名稱穴位經(jīng)脈臟會章門足厥陰肝筋會陽陵足少陽膽腑會中脘任脈脈會太淵手太陰肺氣會膻中任脈骨會大杼足太陽膀胱血會膈俞足太陽膀胱髓會絕骨足少陽膽（六）下合穴下合穴是手三陽經(jīng)合于足三陽經(jīng)的三個腧穴，又稱“手三陽下合穴”。合穴、下合穴均有治療本經(jīng)腑病的作用。陽經(jīng)名稱合穴下合穴陽經(jīng)名稱合穴下合穴手陽明大腸曲池上巨虛足陽明胃足三里足三里手少陽三焦天井委陽足少陽膽陽陵泉陽陵泉手太陽小腸小海下巨虛足太陽脾委中委中六陽經(jīng)合穴與下合穴表（七）郄穴“郄”有空隙的意思，是各經(jīng)經(jīng)氣匯集部位。郄穴多分布于四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下。郄穴除了十二正經(jīng)各有一個外，陰蹺、陽蹺、陰維、

7、陽維也各有一個郄穴，因此，一共有16個郄穴。郄穴也是診察疾病的重要腧穴。同時，郄穴主要用于治療該經(jīng)的急病。經(jīng)脈郄穴名稱經(jīng)脈名稱郄穴經(jīng)脈名稱郄穴經(jīng)脈名稱郄穴經(jīng)脈名稱郄穴手太陰肺孔最手少陰心陰郄手厥陰心包郄門陰蹺(膀胱)附陽手陽明大腸溫溜手太陽小腸養(yǎng)老手少陽三焦會宗陽蹺(腎)交信足陽明胃梁丘足太陽膀胱金門足少陽膽外丘陰維(膽)陽交足太陰脾地機足少陰腎水泉足厥陰肝中都陽維(腎)筑賓