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《臀紅的預(yù)防及護理.ppt》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、紅臀的預(yù)防及護理一、紅臀的概念二、紅臀的相關(guān)因素三、紅臀的分度四、紅臀的預(yù)防及護理學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)目標(biāo)紅臀的概念紅臀的分度掌握了解紅臀的相關(guān)因素紅臀的預(yù)防及護理紅臀俗稱“紅屁股”是嬰兒臀部皮膚長期受尿液、糞便以及漂洗不凈的濕尿布刺激、摩擦或局部濕熱(用塑料膜、橡皮布等),引起皮膚潮紅、潰破,甚至糜爛及表皮剝脫,故又稱尿布皮炎。在無陪護病房,患兒發(fā)生紅臀也會造成家屬對護理工作的不信任,增加護患矛盾。因此,紅臀的預(yù)防和治療是兒科病房護理工作的一項重要內(nèi)容。紅臀的概念一紅臀的相關(guān)因素二1、嬰兒因素嬰幼兒皮膚幼嫩、角質(zhì)層薄,皮下組織細胞之間的連
2、接不緊密,容易對不良刺激產(chǎn)生紅腫、水泡、糜爛、滲出等炎癥性病變和過敏。紅臀的相關(guān)因素二2、細菌因素糞便尿液中含有細菌和尿素,細菌繁殖后分泌一種分解尿素的酶叫做脲酶。使皮膚周圍的PH值由弱酸性變成弱堿性,這種作用對表皮組織和真皮組織會產(chǎn)生非常有害的影響,刺激、發(fā)紅、導(dǎo)致皮膚細菌感染,特別是對嬰幼兒的幼嫩肌膚影響更為嚴重。紅臀的相關(guān)因素二3、紙尿褲因素不合格的原材料或生產(chǎn)貯藏過程中原材料受到化學(xué)的、物理的、生物的污染,這些材質(zhì)低劣的紙尿褲本身對嬰幼兒皮膚有不良的刺激,也會導(dǎo)致寶寶紅臀。紅臀的相關(guān)因素二4、習(xí)慣因素沒有及時更換尿布,便后沒
3、有及時清洗臀部等都有可能使寶寶產(chǎn)生紅臀。紅臀的相關(guān)因素二5、其它因素體質(zhì):抵抗力下降、膚質(zhì)特殊過敏:皮膚表面出現(xiàn)和紙尿褲形狀相同的紅腫痕跡,可能是寶寶對紙尿褲過敏了。飲食關(guān)系臨床根據(jù)皮膚受損的程度,分為輕度和重度輕度:局限于皮膚潮紅重度包括重Ⅰ度:局部皮膚潮紅,有皮疹;重Ⅱ度:皮膚破潰、脫皮;重Ⅲ度:局部皮膚大片糜爛及表皮剝落,常伴有細菌或真菌感染。紅臀的分度a三紅臀的分度b三紅臀的預(yù)防及護理四1、常規(guī)預(yù)防a、便后用溫水清洗臀部,待干后涂上少許潤膚油,不建議使用爽身粉,使用護臀膏、鞣酸軟膏、氧化鋅軟膏等。b、更換臥位,有研究表明體位
4、干預(yù)預(yù)防紅臀的效果顯著。紅臀的預(yù)防及護理四2、尿布的選擇尿不濕——選擇吸水性強,柔軟,透氣的紙尿褲,注意臀部護理,保持皮膚清潔及時更換紙尿褲尿布——選用白色純棉質(zhì)地的,優(yōu)點:舒適、吸汗、天然,更容易觀察寶寶的大小便情況,因為大小便常??梢苑从吵鰧殞毜慕】禒顩r。勤更換紅臀的預(yù)防及護理四3、局部吹氧氧氣吹入能促進局部皮膚的干燥,局部血管擴張能促進血供,在創(chuàng)面形成一定的高氧環(huán)境,氧化分解壞死組織,加快正常組織細胞氧合,提高新陳代謝,利于創(chuàng)面修復(fù)。方法是:清潔臀部后用氧流量為5~8L/min的未經(jīng)濕化的純氧直接吹臀部,時間控制在10~15m
5、in,但要注意保暖防止著涼。紅臀的預(yù)防及護理四4、暴露療法聯(lián)合濕潤燒傷膏將患兒暴露在輻射臺或嬰兒床上,調(diào)好溫度清潔臀部后,敞開紙尿褲,俯臥位,涂濕潤燒傷膏,這樣可以減少大小便的刺激,促進傷口愈合。(甚至給寶寶的屁股曬曬太陽)專人看護紅臀的預(yù)防及護理四5、0.5%活力碘聯(lián)合氯化鋅油活力碘具有無刺激性,毒性低,殺菌力強,作用持久,易溶于水的特點。復(fù)方氯化鋅具有止癢、收斂、吸水、保護、防腐作用,方法:清潔臀部皮膚后用0.5%活力碘溶液涂于創(chuàng)面數(shù)分鐘待干,然后外涂復(fù)方氯化鋅油。紅臀的預(yù)防及護理四6、生長因子生長因子能促進上皮細胞、真皮細胞、
6、血管內(nèi)皮細胞的修復(fù)和再生,改善局部的血液循環(huán),加速創(chuàng)面愈合,每日清潔臀部后給予柔和的毛巾擦干,給予生長因子。紅臀的預(yù)防及護理四7、消毒隔離注意嚴格消毒隔離嬰兒洗澡用物要做到一嬰一洗紅臀的預(yù)防及護理四紅外線燈或鵝頸燈照射臀部,燈泡25~40W,距臀部患處30~40cm,照射10~15分鐘,每日2~3次。光照時必須有專人在旁看護,注意光源與皮損之間保持一定的距離,以免發(fā)生燙傷等意外。8、物理療法紅臀的預(yù)防及護理四具有吸收滲液保護創(chuàng)口的功能,有研究表明其治療紅臀效果顯著方法:清潔臀部后待干,將透明帖剪切為合適大小(大于皮損部位1厘米),貼
7、與臀部兩邊,邊貼邊用手的大小魚際均勻按壓周邊。9、透明貼小結(jié)紅臀在臨床上比較常見,藥物治療方法也有多種多樣,研究表明物理治療后涂藥對治療輕度紅臀有顯著治療效果,但是良好的護理及預(yù)防工作也尤為重要,特別是在無陪護的特護病房,必須認真仔細做好臀部皮膚的基礎(chǔ)護理,經(jīng)常巡視檢查,及時更換尿布,保持局部皮膚干燥。因此一旦發(fā)現(xiàn)臀紅應(yīng)及早進行護理干預(yù),并做好出院后患兒家長的健康宣教工作??偨Y(jié)謝謝~聆聽~