化療藥物配置的職業(yè)防護(hù).doc

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1、抗腫瘤化療藥物配制的防護(hù)目前我國對抗腫瘤化療藥物缺乏規(guī)范的管理,配制化療藥的防護(hù)設(shè)備較少,操作人員缺少必要的防護(hù)用具以及存在對抗腫瘤藥物廢棄物管理不善等一系列問題,正對醫(yī)院環(huán)境及護(hù)士的健康構(gòu)成威脅。護(hù)士應(yīng)提高對抗腫瘤藥物潛在危險性的認(rèn)識,深入認(rèn)識和了解安全的重要性,嚴(yán)格遵守有效的防護(hù)措施。具體防護(hù)措施如下:  1.凡開展化療的醫(yī)療單位,一定要堅持化療的防護(hù)原則:(1)工作人員盡量減少對化療藥不必要的接觸。(2)盡量減少化療藥對環(huán)境的污染?! ?.切實加強(qiáng)對接觸抗癌藥護(hù)士的工作科學(xué)規(guī)范化管理,加強(qiáng)接觸抗癌藥護(hù)士的自我防護(hù)知識的教育,進(jìn)

2、行專職培訓(xùn),實行常規(guī)性防護(hù)知識考核,制定護(hù)士接觸抗癌藥操作規(guī)程、安全防護(hù)措施。  3.每年定期為接觸抗癌藥的護(hù)士進(jìn)行體檢,護(hù)士懷孕和哺乳期可考慮暫時脫離接觸抗癌藥物的環(huán)境,以免對其后代產(chǎn)生不良影響。  4.抗腫瘤藥物最好在生物安全柜內(nèi)備藥,可以防止含有藥物微粒的氣溶膠或氣霧對操作者的危害?! ?.最好將藥物處理中心化,采用集中式管理,有利于廢棄物的集中處置,以使污染縮小到最小范圍,以利于職業(yè)安全和環(huán)境保護(hù)?! ?.改善醫(yī)療器具,提倡使用無排氣管的軟包裝輸液袋,防止有毒氣體排到空氣中?! ?.接觸抗癌藥的護(hù)士操作前要穿防護(hù)衣,戴一次性

3、口罩、帽子、聚氯乙烯手套??蓪⑷槟z手套套在聚氯乙烯手套外面,以方便操作。有條件的戴目鏡?! ?.戴手套前及脫離手套之后應(yīng)認(rèn)真洗手?! ?.冷凍粉劑安瓿打開時,有濺出的危險,需用無菌紗布包裹打開;溶解藥物時,溶媒應(yīng)沿安瓿壁緩慢注入瓶底,待藥粉浸透后再攪動。  10.使用針腔較大的針頭抽取藥液,所抽藥液不宜超過注射器容量的3/4,防止針?biāo)摮?,藥液外溢。 ?1.瓶裝藥液稀釋后應(yīng)立即抽出瓶內(nèi)氣體,防止瓶內(nèi)壓力過高,藥液從針眼處溢出或?qū)⑨標(biāo)ㄍ瞥?,使藥液外溢。在瓶裝稀釋及抽取時還可以采用雙針頭抽取藥液法?! ?2.操作時應(yīng)確??蔗樇拜斠汗芙?/p>

4、頭處銜接緊密,以免藥液外漏?! ?3.用注射器抽吸藥液后排空氣時,用一片無菌酒精棉片放在針頭周圍,以免藥液外流污染?! ?4.如果藥液不慎濺入眼內(nèi)或皮膚上,應(yīng)立即用生理鹽水反復(fù)沖洗。撒在桌面或地面的藥液,應(yīng)及時用紗布吸附并用清水沖洗?! ?5.藥物備好后應(yīng)放在采用一次性防滲透無菌巾鋪成的無菌盤中備用,用后按污物處理?! ?6.在完成全部藥物配制后,需用75%酒精擦拭操作柜內(nèi)部和操作臺表面。  17.使用一次性注射器及輸液器?! ?8.藥液輸完后拔針時應(yīng)戴聚氯乙烯手套。處理化療病人的尿液、糞便、嘔吐物或分泌物時必須戴手套。  19.靜

5、脈給藥時若需從莫非氏滴管加入藥物,必須先用無菌棉球圍住滴管開口處再行加藥。加藥速度不宜過快,以防藥物從管口溢出。  20.接觸化療藥物的用具、污物應(yīng)放入專用袋內(nèi)集中封閉處理,化療廢棄物應(yīng)放在帶蓋的容器中并注明標(biāo)記,防止蒸發(fā)而污染室內(nèi)空氣?! ?1.不可在配藥間進(jìn)食、飲水、吸煙,減少藥物對人體的損害。

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