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1、實(shí)用藥物與臨床2013年第16卷第2期PracticalPharmacyAndClinicalRemedies，2013，Vol．16，No．2·141·注射用鹽酸氨溴索的配伍禁忌王詩(shī)鴻，王秀中［摘要］目的了解注射用鹽酸氨溴索的配伍禁忌，為臨床合理用藥提供參考。方法收集整理國(guó)內(nèi)公開(kāi)發(fā)表的注射用鹽酸氨溴索相關(guān)文獻(xiàn)，并進(jìn)行歸納分析。結(jié)果注射用鹽酸氨溴索與多種藥物配伍后，會(huì)出現(xiàn)溶液渾濁、沉淀等現(xiàn)象。溶液的pH值是一個(gè)主要影響因素。結(jié)論注射用鹽酸氨溴索與多種藥物存在配伍禁忌，應(yīng)避免聯(lián)合使用。［關(guān)鍵詞］鹽酸氨溴索;配伍禁忌Incompatibilityofambroxolhydrochloride
2、forinjectionWANGShi-hong，WANGXiu-zhong(No.188HospitalofPeople'sLiberationArmy，Chaozhou521000，China)［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheincompatibilityofambroxolhydrochlorideforinjection．MethodsThedomesticrelatedacticlesofambroxolhydrochlorideforinjectioninrecentyearswerecollected，analyzedandsum-ma
3、rized．ResultsAmbroxolhydrochlorideforinjectionwasincompatiblewithmanydrugs．Addingotherdrugsintoambroxolhydrochlorideforinjectioncouldresultinthechangeoftheexternalappearanceofsolution．ThepHvaluewasanimportantfactor．ConclusionAmbroxolhydrochlorideforinjectionisincompatiblewithmanydrugs．Keywords:Am
4、broxolhydrochloride;Incompatibility鹽酸氨溴索(Ambroxolhydrochloride)是一種值與說(shuō)明書(shū)(pH6.3)稍有不同，但該文獻(xiàn)未進(jìn)行粘液溶解劑，能增加呼吸道粘膜漿液腺的分泌，減含量測(cè)定，對(duì)pH值調(diào)整過(guò)程中的鹽酸氨溴索含量［2］少粘液腺分泌，從而降低粘液粘度，還可以促進(jìn)肺及化學(xué)結(jié)構(gòu)是否發(fā)生改變尚不清楚。沈金芳等部表面活性物質(zhì)分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，使痰對(duì)市售3種鹽酸氨溴索注射劑(商品名分別為沐液易于咳出。臨床上使用的鹽酸氨溴索商品名有舒坦、蘭蘇和海天欣)的穩(wěn)定性進(jìn)行比較，經(jīng)60℃沐舒坦、蘭蘇、海天欣、開(kāi)順、伊諾舒等。臨床應(yīng)用10d加速試驗(yàn)，
5、3種注射劑中的鹽酸氨溴索含量均時(shí)，多次發(fā)現(xiàn)在配置其靜脈輸液和與其他藥物配無(wú)明顯變化，在雜質(zhì)產(chǎn)生方面，沐舒坦和蘭蘇的穩(wěn)伍使用時(shí)，發(fā)生變色渾濁等，導(dǎo)致藥品浪費(fèi)。配伍定性?xún)?yōu)于海天欣。［3］實(shí)驗(yàn)研究也表明，鹽酸氨溴索與多種藥物存在理司延斌等考察了在室溫條件下注射用鹽酸化配伍禁忌，但目前在《中國(guó)藥典臨床用藥須知》氨溴索的溶解性。取注射用鹽酸氨溴索60mg，分(2010年版)和《新編藥物學(xué)》(第17版)僅提到與別溶于0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液和葡萄糖氯化鈉注射液各100mL中，8h內(nèi)溶液pH部分藥物的藥理相互作用，藥品說(shuō)明書(shū)和一些配值均＜6，液體澄清，試驗(yàn)未考察8h內(nèi)鹽酸氨溴索伍禁忌查詢(xún)
6、表也沒(méi)有相關(guān)提示。筆者通過(guò)查閱文含量變化情況。90mg注射用鹽酸氨溴索分別溶獻(xiàn)，對(duì)注射用鹽酸氨溴索與具體藥物配伍變化情于0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液和注射況進(jìn)行整理歸納，分析配伍禁忌發(fā)生的特點(diǎn)，以供用水各5mL中，液體澄清，濃度再增高即出現(xiàn)渾臨床用藥參考。［4］濁。王曉珉等比較了沐舒坦注射液在5%葡萄1鹽酸氨溴索的溶解性和穩(wěn)定性糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、乳酸林格氏注射鹽酸氨溴索化學(xué)名反式-4-［(2-氨基-3，5-二溴液中的穩(wěn)定性。結(jié)果表明，加入輸液6h內(nèi)，溶液芐基)氨基］環(huán)己醇鹽酸鹽。藥品說(shuō)明書(shū)中注明:的pH值低于6.0，鹽酸氨溴索含量保持穩(wěn)定，溶液本品用無(wú)菌注射用水溶
7、解后pH值為5.0，不能與［5］顏色和澄明度未發(fā)生變化。葉華等報(bào)道，氨溴pH＞6.3的其他溶液混合。原因:pH增加會(huì)導(dǎo)致［1］索注射液在果糖注射液中穩(wěn)定性好，配伍輸液在氨溴索游離堿沉淀。但司惠芳等發(fā)現(xiàn)，直接向25、37℃條件下，8h內(nèi)的色澤、pH值、澄明度和含沐舒坦注射液滴入NaOH溶液至開(kāi)始出現(xiàn)渾濁、［6］量均無(wú)明顯變化。李順煒等試驗(yàn)表明，鹽酸氨沉淀時(shí)，pH值為7;繼續(xù)滴入至pH9.9，溶液一直溴索注射液分別加入5%葡萄糖注射液、
