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1、兒童行為問題及測量張雨青中科院心理所一、兒童行為問題的測評ThomasAchenbach的CBCL(ChildBehaviorChecklist)，YSR(Youth’sSelfReport)和TRF(Teacher’sReportForm)最具權(quán)威性其他：Rutter兒童行為問卷(TheChildren’sBehaviourQuestionnaire，CBQ，家長與教師)量表的引入問題：在解釋從國外常模所得的標(biāo)準(zhǔn)測驗(yàn)分?jǐn)?shù)時(shí)調(diào)整臨界值，或者建立一個(gè)本土化的常模，即用較大的規(guī)范樣本來確定量表測驗(yàn)分?jǐn)?shù)的分布，以此為標(biāo)準(zhǔn)評估兒童心理健康問題。測查的方法Ac
2、henbach兒童行為量表父母評價(jià)4-18歲兒童和青少年的社會能力以及情緒和行為問題的量表包括七個(gè)問題組成的能力量表，118個(gè)項(xiàng)目（包括9個(gè)維度）組成的問題量表，用來評定兒童的情緒和行為問題。父母在填寫表格時(shí),如果問題項(xiàng)目不符合孩子的情況，就評0分，如果有時(shí)或偶爾符合就評1分，非常符合或經(jīng)常符合就評2分。要求父母根據(jù)孩子近6個(gè)月的情況來填寫。父母評價(jià)兒童行為問題量表（CBCL）的維度1：焦慮(Anxious)/抑郁(Depressed)2：退縮(Withdrawn)3：身體不適(Somaticcomplaints)4：社會化問題(SocialProb
3、lems)5：思想問題（ThoughtProblems）6：注意力問題（AttentionProblems）7：違規(guī)行為(Rule-breakingBehavior)8：攻擊性行為(AggressiveBehavior)9：其他問題（Otherproblems）另：焦慮／抑郁、退縮和身體不適歸為內(nèi)隱性行為問題；違規(guī)行為和攻擊性行為歸為外顯性行為問題CBCL的修訂忻仁娥等（1992）、王玉鳳等（1989），劉賢臣等（1997）等。其中，劉賢臣等對2490名6至11歲的山東省兒童用CBCL的測試結(jié)果表明一致性系數(shù)為.93，重測信度為.90（1999）。教
4、師評價(jià)兒童行為量表(TRF)由Achenbach等設(shè)計(jì)，適用于4-18歲兒童和青少年。由能力量表和問題量表兩部分組成，能力量表包含學(xué)習(xí)成績和適應(yīng)功能2個(gè)內(nèi)容，問題量表納入統(tǒng)計(jì)分析，條目共計(jì)120個(gè)。Achenbach基于因子分析將TRF歸納為l0個(gè)因子，除增加一個(gè)外顯性行為問題因子(多動／沖動)外，其它內(nèi)容與結(jié)構(gòu)同CBCL家長評價(jià)量表大體相同。TRF的修訂劉賢臣等與1999年在山東對6-11歲的2936名兒童（男1483人，女1452人）進(jìn)行了TRF的測查，結(jié)果表明：重測信度是.83，問題總分的Cronbachalpha系數(shù)分別為.94，分量表的Cr
5、onbachalpha系數(shù)的范圍是：.62到.87(平均值為.72)蘇林雁等人（1997）在湖南省對TRF進(jìn)行研究，在湖南省6個(gè)有代表性的地區(qū)抽取5-16歲城鄉(xiāng)兒童1056名，經(jīng)信度、效度檢驗(yàn)，認(rèn)為5-11歲男女，12-16歲男孩常模的外顯性行為問題部分適用于我國兒童，內(nèi)隱性行為問題及思維問題的信度效度尚需進(jìn)一步提高。劃界分問題理想的篩查工具需要適當(dāng)?shù)撵`敏度、特異度、以此來劃分分界點(diǎn)。Achenbach推薦以標(biāo)準(zhǔn)化樣本的行為問題總分第90百分位及各行為問題分量表的第98百分位作為劃分臨床范圍與正常范圍的界值。但不少研究發(fā)現(xiàn)這些界值偏高，以致靈敏度降低
6、，不易篩查出兒童的行為問題。蘇林雁等對CBCL和TRF在兒童精神障礙流行學(xué)調(diào)查的研究中指出：認(rèn)為兩量表可以用作流行學(xué)調(diào)查的篩選工具，其靈敏度CBCL要好于TRF,兩量表相結(jié)合使用則更好。并且使用ROC曲線檢驗(yàn)了最佳劃界標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為CBCL第80百分位，TRF第75百分位為最佳劃界點(diǎn)，使用分量表篩查則以第84百分位為佳。青少年行為自評量表(theYouthSelf-report,YSR)YSR由112個(gè)條目構(gòu)成，除問話方式采用第一人稱外，在內(nèi)容與結(jié)構(gòu)上與家長用CBCL大體相同。由能力量表和問題量表兩部分組成，能力量表包括活動性和社會性，問題量表仍然包含9
7、個(gè)因子的內(nèi)容，累計(jì)條目得分為YSR總分。YSR的修訂劉賢臣等對Achenbach的青少年行為自評量表的信度和效度進(jìn)行研究（1997），以1473名12-18歲青少年學(xué)生和80例精神障礙患者為測試對象，結(jié)果；YSR的Cronbachalpha為.92，分半信度為.93，重測相關(guān)系數(shù)男女生分別為.80和.75。病例組YSR總均分顯著高于青少年學(xué)生。分別以各因子98百分位數(shù)和YSR總分90百分位數(shù)為界值。正確分類概率分別為90%和89%。并提示YSR有較好的信度和效度，被認(rèn)為是青少年行為問題自我評定的一個(gè)有效測量工具。相關(guān)參考文獻(xiàn)1：蘇林雁，李雪榮，羅學(xué)榮
8、等.Achenbach教師報(bào)告表的湖南常模.中國臨床心理學(xué)雜志，1996，4（4）：206～2102：蘇林雁
