酶在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用備課講稿.doc

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1、酶在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用精品文檔酶在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用 作者:羅曦 來源:《科學(xué)與財(cái)富》2019年第05期????????摘要:隨著現(xiàn)代信息時(shí)代生物技術(shù)的發(fā)展、高新技術(shù)的研發(fā),人類對酶的研究與開發(fā)利用越來越深入和透徹,相應(yīng)地,酶在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用也越來越廣泛。通過對近年來酶在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的研究論文的綜述,為進(jìn)一步研究酶在人類以及動(dòng)物醫(yī)學(xué)臨床中提供一定的技術(shù)指導(dǎo)和參考。本文通過對近期的研究論文的綜合總結(jié),從酶學(xué)診斷、藥用酶等方面綜述了關(guān)于一些酶在疾病診斷、治療和預(yù)防方面的應(yīng)用。證實(shí)了酶在我們生活中具有不可或缺的重要地位和意義。????????關(guān)鍵詞:酶學(xué)診斷;藥用酶;特異性酶;酶法合成??

2、??????1.酶在疾病診斷中的應(yīng)用????????酶學(xué)診斷是通過酶的催化作用來測定體內(nèi)某些物質(zhì)的含量及其變化,通過體內(nèi)原有酶活力的變化情況進(jìn)行疾病診斷的方法[1-2]。在病理情況下,細(xì)胞發(fā)生損傷時(shí),細(xì)胞內(nèi)的酶會(huì)釋放到體液中,因此可以利用測量體液中酶的活性和含量來進(jìn)行疾病診斷。且由于酶催化具有高效性和特異性,因此酶學(xué)診斷方法具有可靠、簡便又快捷的特點(diǎn),在臨床診斷中已被廣泛應(yīng)用[3]。????????酶的檢測方法主要通過酶活性水平和酶活性比率來檢測其活性。一般健康人的體液中某些酶的含量是相對恒定的,而在一些疾病發(fā)生時(shí),體液中某些酶的活性水平會(huì)發(fā)生很大變化,因此可以通過測量體液

3、中特定酶的活性水平來對疾病發(fā)生及其發(fā)生位置進(jìn)行一個(gè)初步的判斷。酶活性水平和酶活性時(shí)間曲線下面積與組織細(xì)胞損傷的范圍或量相關(guān)。若酶活性增加的量很大時(shí),表明組織大量損傷,如肝臟、骨骼肌。細(xì)胞損傷的嚴(yán)重性可以用線粒體與細(xì)胞質(zhì)的酶活性比率表示。細(xì)胞輕度損傷時(shí),為細(xì)胞質(zhì)內(nèi)酶釋放,如丙氨酸轉(zhuǎn)氨基酶(ALT)、細(xì)胞質(zhì)中的血清天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨基酶(c-AST),細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷或者壞死時(shí)就會(huì)導(dǎo)致線粒體內(nèi)酶釋放入血液,如線粒體中的m-AST、谷氨酸脫氫酶(GLDH)[3]。????????血漿酶水平僅通過同一器官內(nèi)某一特殊結(jié)構(gòu)或組織獲得,該器官所有細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的酶活性大致相同。例如,ALT、γ-谷氨

4、酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)或GLDH的活性在肝臟疾病中與氨基轉(zhuǎn)移酶有關(guān),可運(yùn)用這些酶的比率在急性肝臟病變中進(jìn)行鑒別診斷。另外,在一定范圍內(nèi),AST/ALT的比值大小還可以反映慢性肝炎疾病病情及程度的大小,但當(dāng)肝臟損傷到一定程度后,酶學(xué)檢測的靈敏度將受到影響[4]。????????人體不同的組織或器官中存在著一些特異的酶類(這些酶主要在某一組織或器官中合成,而來源于其他組織很少),當(dāng)某個(gè)疾病發(fā)生或者細(xì)胞組織受到損傷后,這些細(xì)胞遭到破壞,其中的特異性酶合成減少,活性降低。因此我們可以通過檢測體液中所含某一器官或組織所對應(yīng)的一些特異性酶類的活性來對疾病發(fā)生或細(xì)胞損傷部位進(jìn)行判斷。例如:血

5、清膽堿酯酶(CHE)是由肝細(xì)胞合成后釋放到血液中的一種非特異性酯酶,當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變或腸-肝循環(huán)有障礙的時(shí)候,CHE合成減少,活性降低[5]。收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除精品文檔????????2.酶在疾病治療及預(yù)防中的應(yīng)用????????酶可以作為藥物治療多種疾病,作為藥物用于疾病治療和預(yù)防的酶稱為藥用酶。酶制劑作為分子水平的治療藥,具有專一性、效率高、毒副作用小的特點(diǎn),在防治疾病和抗衰老中發(fā)揮著重要的作用。纖溶酶類藥物是具有生物活性的蛋白質(zhì),能激活體內(nèi)纖溶系統(tǒng),促進(jìn)纖維蛋白溶解,臨床上廣泛用于心肌梗塞和多種血栓性疾病的治療。眾多學(xué)者通過從微生物的代謝產(chǎn)物中分離出

6、纖溶活性物質(zhì),溶血鏈球菌(StreptocolcusHemolytius)戶鏈激酶(Streptokinase,SK)、金黃色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)產(chǎn)葡激酶(Staphylokinase,SaK)和納豆激酶(Nattokinase,NK)等。肝促凝血活酶試驗(yàn)(HPT)是一種操作簡便的凝血試驗(yàn),也是一種肝臟儲(chǔ)備功能試驗(yàn),它能反映肝細(xì)胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ,通過試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),肝損傷越嚴(yán)重,HPT含量越低,治療修復(fù)后,HPT回升??赏ㄟ^對HPT的檢測對肝臟疾病進(jìn)行一個(gè)診判以便后期治療或預(yù)防。降纖酶是蛇毒中的一種絲氨酸蛋白酶,又稱為類凝血酶,能分解纖維蛋

7、白原,能有效降低凝血因子活性,降低血液黏稠度,并起到抗血小板的生物學(xué)效應(yīng)。在臨床應(yīng)用上,其對腦血栓、血栓性靜脈炎、動(dòng)脈硬化性閉塞癥、肺栓塞、缺血性冠心病、急性腦梗死等的治療均有顯著療效。????????3.酶催化工藝用于制藥????????酶催化作為手性技術(shù)和綠色化學(xué)的一個(gè)重要組成部分,已經(jīng)應(yīng)用于制藥行業(yè)一些化學(xué)藥物的生產(chǎn)制造中。且酶催化工藝具有綠色、高效、作用條件溫和、可以在水相中進(jìn)行等特點(diǎn),具有很高的區(qū)域選擇性和立體選擇性。藥物的生產(chǎn)和人類的生存和發(fā)展密切相關(guān),而工業(yè)上大多采用半化學(xué)合成法生產(chǎn)氨芐西林,阿莫西林

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