眼科教學(xué)課件：雙眼視覺學(xué)序論.ppt

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1、BinocularVisionSchoolofoptometryandophthalmologyThemechanismofaccommodation為什么我們有兩只眼睛？SpareeyeBetterPerceptionRichervisionBiggerVFstereopsis(binocularsummation)Spareeye外傷的可能性；眼科疾病老年性黃斑變性3600visualfield1200300300為什么我們只有兩只眼睛EPrinciplevisualdirectionSecondaryvisualdirection視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)ABPabmb’a’m’ODOG一對(duì)眼

2、睛可能帶來的問題斜視弱視/抑制復(fù)視雙眼視覺功能異?；A(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)：臨床基本測(cè)量或基本參數(shù)調(diào)節(jié)視標(biāo)target視標(biāo)距離和調(diào)節(jié)量amountofaccommodation調(diào)節(jié)幅度amplitudeofaccommodation調(diào)節(jié)幅度與年齡Amp.Acc.vsAge單眼調(diào)節(jié)時(shí)，另一眼的調(diào)節(jié)量binocularacc.調(diào)節(jié)靈活度acc.facility視標(biāo)>最小可見視標(biāo)上一、兩行；距離和調(diào)節(jié)的倒數(shù)關(guān)系調(diào)節(jié)幅度vs.年齡調(diào)節(jié)幅度的最小公式15-0.25xage舒適閱讀和調(diào)節(jié)儲(chǔ)備的關(guān)系：調(diào)節(jié)需求>=1/2調(diào)節(jié)幅度舉例：調(diào)節(jié)幅度=5D舉例近物遠(yuǎn)物調(diào)節(jié)靈活度acc.facility近物遠(yuǎn)物調(diào)節(jié)刺激和調(diào)

3、節(jié)反應(yīng)Acc.Stimulusvs.Acc.response總結(jié)：調(diào)節(jié)功能調(diào)節(jié)視標(biāo)距離和調(diào)節(jié)量調(diào)節(jié)幅度調(diào)節(jié)幅度與年齡單眼調(diào)節(jié)時(shí)，另一眼的調(diào)節(jié)量調(diào)節(jié)靈活度調(diào)節(jié)刺激和調(diào)節(jié)反應(yīng)復(fù)習(xí)：輻輳功能/融像功能復(fù)習(xí)：輻輳功能測(cè)量和基本數(shù)據(jù)NPC測(cè)量方式基本參數(shù)眼球輻輳量的表達(dá)？1m1cm復(fù)習(xí)：計(jì)算輻輳度復(fù)習(xí)：計(jì)算輻輳度1cm/1m140cmPd=60mmAnswer:15生理性復(fù)視生理性復(fù)視什么是隱斜？隱斜和斜視的區(qū)別斜視?úD±íaD±é?D±??D±無隱斜（ortho)cachesêó?áêó?áODOGODOG內(nèi)隱斜cachesêó?áODOGODOG如何測(cè)量隱斜？如何測(cè)量隱斜？最常用的方法Ma

4、ddox法VonGraefe法Maddox桿Maddox桿Maddox桿Maddox桿M-1Maddox桿M-2Maddox桿M-3ODOSODOSODOS隱斜的測(cè)量方法之一VonGraefe方法ODOS12BI6BUDoctor’sviewEESeenbyODSeenbyOSdecreasethe12BIontheOD;LookatthelowerE,feeltheupEmovinguntilitisalittlebitover,movebackEESeenbyODSeenbyOSdecreasethe12BIontheOD;LookatthelowerE,feeltheupEmov

5、inguntilitisalittlebitover,movebackEESeenbyODSeenbyOSdecreasethe6BUontheOS;LookattheupperE,feelthelowerEmovinguntilitisalittlebitover,movebackEESeenbyODSeenbyOSdecreasethe6BUontheOS;LookattheupperE,feelthelowerEmovinguntilitisalittlebitover,movebackffffNegativefusionalvergenceBI:負(fù)融像測(cè)量Positivefus

6、ionalvergenceBO:正融像測(cè)量ffffVergencemeasurementBaseInfornegativefusionalvergenceBaseoutforpositivefusionalvergenceHorizontalvergencesaremeasuredbothatdistanceandnearVergencemeasurementLookthetarget,report:BlurpointBreakpointRecoverypointRecord:DistBO9/19/10要點(diǎn)雙眼的最大優(yōu)點(diǎn)？調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)和距離的關(guān)系調(diào)節(jié)刺激和調(diào)節(jié)反應(yīng)調(diào)節(jié)靈活度輻輳輻輳量的計(jì)算

7、隱斜和斜視隱斜測(cè)量隱斜的正常值BI/BO提問一近視患者（OU:-1.00D),配戴全矯眼鏡，注視25cm的視標(biāo)，調(diào)節(jié)多少？一近視患者（OU:-1.00D),未配戴全矯眼鏡，注視25cm的視標(biāo)，調(diào)節(jié)多少？提問一近視患者（OD:-2.00D,OS:-1.00D),全矯下，遮蓋左眼，右眼注視25cm的視標(biāo)，右眼調(diào)節(jié)量？，左眼調(diào)節(jié)量？提問瞳距60mm，正視、正位，兩眼注視40cm的視標(biāo)，問此時(shí)輻輳量為多少？此時(shí)，遮蓋右眼，注視距離不變，輻輳量多少？若該