《經(jīng)典里的中醫(yī)智慧》30集講稿記錄.doc

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1、中醫(yī)藥大學教授、醫(yī)學博士明。是中醫(yī)臨床基礎專業(yè)博士研究生導師，中華中醫(yī)藥學會委員，中華中醫(yī)藥學會仲景學說分會委員、秘書，聯(lián)合大學特殊教育學院教學指導委員會委員。研究《傷寒論》三十余載，發(fā)表了“《傷寒論》治略與兵法三十六計”、“《傷寒論》課程教學法探討”等學術論文60余篇，主編出版《中醫(yī)四大經(jīng)典臨證指要》系列著作、《渡舟傷寒臨證指要》、《渡舟臨證驗案精選》等學術專著9部。明教授主講《經(jīng)典里的中醫(yī)智慧》，長30集的《傷寒論》導讀。授深入淺出、舉重若輕，在錄制時已獲得眾多現(xiàn)場觀眾以及同事們的好評，如果能完整的看下

2、來，將會對中醫(yī)有更加系統(tǒng)、準確的認識。第1講《傷寒論》概述:六經(jīng)與辨證論治傷寒論是中醫(yī)里邊非常重要的一個經(jīng)典著作。大家都知道中醫(yī)有四大經(jīng)典：《黃帝經(jīng)》《傷寒論》、《金匱要略》還有后世的《溫病條辨》?！秱摗吩谶@四大經(jīng)典里頭，是非常占重要位置的本本著作。中醫(yī)看病不管是誰，沒有說不用《傷寒論》的方子的。所以到現(xiàn)在1800多年了，傷寒論后世叫做《經(jīng)方》到目前為止臨床上我們每天還要使。而且療效特別好。所以學中醫(yī)的，你不管本科生研究生博士，《傷寒論》都是必修的。開始本科出來研究生。《傷寒論》的作者是仲景，是人。仲景

3、是東漢人，大概生活中公元150--219年，按這個算他活了69歲。在東漢已經(jīng)是高壽了。非常懂得養(yǎng)生的一個人。從公元170年到185年之間發(fā)生了五次大的瘟疫。那時候人壽命很短。什么叫傷寒呢，不是說感受寒了，它包括傷風感冒。但這個寒，它的意思比較寬，它是指整個邪，所有的外邪，從外面來的邪氣，當然這里面有：風、寒、暑、濕、燥、火，包括瘟疫。瘟疫，中醫(yī)叫做疫疬之氣。凡是從外來的，我們都叫做傷寒了?！秱摗芳冗m用一般的外感病的治療，也適合于瘟疫的治療。包括2003年的非典和現(xiàn)在的甲流。為什么后世把《傷寒論》看得這么

4、重視？第一，它總結了漢以前的醫(yī)學成就，并融到傷寒論中，而且加以臨床實踐。所以你看這個《黃帝經(jīng)》，那是一個醫(yī)經(jīng)派的一個代表，里面理論比較多，但是方子、具體的藥物比較小?！督?jīng)》就13個方子，而且還丟了一個，現(xiàn)在就剩12個了。而且這12個方子跟目前的臨床距離遠一點。那還有一派就是經(jīng)方派，經(jīng)方派就是經(jīng)驗派。經(jīng)驗派就是憑經(jīng)驗用。仲把《經(jīng)》的《難經(jīng)》的理論跟經(jīng)驗派結合起來了。并告訴你這個方子怎么用?！秱摗防锩娴囊騽堇麑В@個法則是《經(jīng)》里邊的。它講：起在皮，汗而發(fā)之。就是說感受了，比如說我感冒了，感冒以后，邪氣在皮

5、表，在汗孔，比較表淺。中醫(yī)治療把你推出去就完了。不需要用泄啊，只要推出去就完了。怎么推呢，就是發(fā)汗，你一發(fā)汗它就出去了。因為它剛進來立勢未穩(wěn)，病情比較表淺。在橫膈以上的，它用吐法，起高者，因而越之。為什么吐法呢，其實很簡單，中醫(yī)實際很樸素，古人有兩大特點，一個是樸素，一個是誠實。我相信那些記載，包括《黃帝經(jīng)》里邊講的那些，都是真的。說的都是實話，你比如說病在橫膈以上，就是病位在這里，比如有痰，有停食什么，他說用吐法，為什么呢，就是離嘴近，吐出來不就行了嗎？比如在下的，肚臍以下的，起在下焦的，就是引而竭之，就

6、是通過通大便，利小便，把邪氣排出去。不上不下怎么辦呢，吐也不行下也不行，它叫中滿，叫瀉之以，就是消導的方法就地消散。在外的就汗，在上的就叫，在下的就吐，在中間的就消。我不按這個規(guī)律，比如大便秘結，我不瀉我就吐，行嗎？比如說汗而發(fā)之，發(fā)汗的方子多了，根據(jù)具體的情況不同，好多發(fā)汗的方劑：麻黃湯、桂枝湯、還有這兩個方子合到一起，它叫桂枝麻黃各半湯，還有我按比例來配，桂枝湯兩份、麻黃湯一份，它叫桂枝二麻黃一湯，為什么有這么多的發(fā)汗劑呢，就是根據(jù)每個人的你外感病不一樣，象現(xiàn)在你感冒不一樣，我用的方子不一樣，同樣是受風

7、寒，有重有輕的，重的用什么，輕的用什么，它有分寸。-69-仲景在當時歸荊州，東漢那時一共九個州，荊州下面郡，郡涅陽人。相當于縣縣鄧縣，這是仲景老家，現(xiàn)在叫鄧州市了。仲景是字，名叫機。當然我們部都叫仲景爺。他走上學醫(yī)道理，他從小愛看醫(yī)學故事。那時有《史記》，史記扁鵲蒼公列傳，他愛這些，扁鵲我們都知道，春秋戰(zhàn)國的名醫(yī)，他的行醫(yī)故事在《史記》里記錄了很多。那么仲景在他的《傷寒論》緒言里講到這些。每一次看都感嘆古人的才氣，所以他從小想學醫(yī)，對醫(yī)學感興趣。當時又因社會的背景的兩種情況，一種是天災比較多，那時瘟疫很多，

8、大的就有五次，而且在東漢末年，幾乎所有的自然災害那時候都有，你像這個瘟疫是一個地震、蝗蟲、海水倒灌等等都發(fā)生了在那時候，所以說大災后必有大病，那時候死人很多，建安七子之一有一個叫王仲宣，他很有才華，14歲已經(jīng)在長安做事了，大概在公元198元，兩個在表，荊州見面了。仲景當時看到他，說你有病，王仲宣也接受不了，不高興，當時王仲宣21歲，我只是瘦點，我沒有病。仲景說你這個病，眉毛先脫落，如果發(fā)現(xiàn)眉毛脫落了，可能過半年就