外科縫合方法.doc

《外科縫合方法.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、外科縫合法根據(jù)縫合后切口邊緣的形態(tài)分為單純，內(nèi)翻和外翻縫合三種。1、??單純縫合法常用的有⑴間斷縫合法：最常用，用于皮膚，皮下組織，肌膜等⑵連續(xù)縫合法：優(yōu)點(diǎn)是節(jié)省用線和時(shí)間⑶“8”字縫合法：常用于腱膜縫合，結(jié)扎牢固，節(jié)省時(shí)間，注意“8”字形交叉應(yīng)在切口深面，如果在淺面，拉緊打結(jié)時(shí)切易皺折。⑷毯邊縫合法：又稱鎖邊縫合法或連續(xù)扣瑣縫合，常用于胃腸吻合時(shí)后畢全層縫合或整張植皮的邊緣固定縫合。2、??內(nèi)翻縫合法：常用于胃腸道縫合，縫合后切口內(nèi)翻外面光滑⑴垂直式內(nèi)翻縫合法：又稱侖伯特（Lembert）縫合法，分間斷與連續(xù)兩種。常用為間

2、斷法。多用于胃腸道吻合時(shí)縫合漿肌層。⑵間斷水平褥式內(nèi)翻縫合法：又稱霍爾斯太（Halsted）縫合法：常用于縫合漿肌層或修補(bǔ)胃腸道孔。⑶連續(xù)水平式內(nèi)翻縫合法：又稱庫(kù)興（Cushing）縫合法，多用于縫合漿肌層。⑷連續(xù)全層水平褥式內(nèi)翻縫合法：又稱康乃爾（Connell）縫合法，多用于胃腸道吻合縫合前壁全層。⑸荷包口內(nèi)翻縫合法：常用于埋藏闌尾殘端和小的腸穿孔，或固定胃、腸、膀胱膽道造口的引流管。3、????外翻縫合法：縫合后切口外翻，內(nèi)面光滑常用于血管吻合，腹膜縫合，減張縫合等，有時(shí)也用于縫合松弛的皮膚⑴間斷水平褥式外翻縫合法：用

3、于血管或減張縫合。⑵間斷垂直褥式外翻縫合：用于松弛的皮膚縫合；⑶連續(xù)外翻縫合法：用于縫合腹膜或吻合血管。必須注意的是：⑴無(wú)論何種縫線對(duì)組織均為異物，應(yīng)盡量減少用量；⑵縫合后的張力與縫合的密度成正比，即增加切口抗張力能力是靠增加縫線密度，而不是增粗縫線；⑶連續(xù)較間斷縫合抗張力能力強(qiáng)，但一旦一處斷裂全縫線松脫；⑷縫合是創(chuàng)緣對(duì)合好，防縫合過(guò)淺后留死腔或過(guò)深后組織、皮緣內(nèi)翻、下陷。