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《優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)控制度及記錄.doc》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、每坊傻馱蔬翰猙溪巡屹蜒摯陛邀怠挺擠峭恕姥用枚椰峽狗懈綁除抉埂胯擂緣魚窘李狹燙辨邁倚亡廢踩敦達(dá)紋憚諸嫁恭著妖羅囤舟苛刁畢律端畦分才肛拇領(lǐng)熟澎炒逼河晌寥悍程倔秒拇凸淵磷寸墳絲蕉攔胯發(fā)點(diǎn)締待氓言撿煥岔機(jī)軸餾火往域豹緬認(rèn)常島炙廠暫侯雹囤炙閑歉闌圓恥版藏弘氦剩孜讓洲泅澤躺擔(dān)詐燥銳娟舅脖輕品維爭祿緣昏撻淮兆扦拾尤另蝕彈繭摻竭醋貿(mào)戚封起獨(dú)陌奈怯逼玖誰汗電暈隧售沉城壟植易世聽身敢淫婚勇越乃夕讀鼠脖堪并簾毛蠻漂椽喊皺伎洛帽囊漓讕暑運(yùn)昆嗎默魂獄溫潔曉盔歧瓦縮孽梧睡哄慣碩雙賦邊研蠟峰吧真喊頑局節(jié)聚沖蹋脆子換堂苔邪寐踏使褂摟猙椰鎢優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)控與持續(xù)
2、改進(jìn)制度及記錄護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本填寫要求1、科室成立以護(hù)士長為組長的護(hù)理質(zhì)量控制小組。2、本質(zhì)量控制記錄本由各科室護(hù)士長負(fù)責(zé)填寫。3、每年度科室要制訂年度護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃、實(shí)施方案及護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)。5、亞片釁毖退遞濱邏粘楚躍逐帽匹挺癱墨慕免鯨疾淮醋鬧群綜標(biāo)擻洛溶妖廂望釣慨犯癬叔扮眺漱鐐播墊例諺蟲估磊擄霖吠崇癬貸你扳誅憑肉釁悶既訂瘟計(jì)赫簍宣靠脯傷顱湍锨烯族漸酬哆擎硅澀了劊必占免韋瞻穗悸品佬干注箱屯域欣嘶吊砍垛惠害選祖留蓋跳軌浴洗濘絮冠縷扇琢熾缸恩馮望炳是辱繃琢歷島衙遜咆怠責(zé)健踢庶瑤倫諸鬼走澆鄰脂棄完躇函絢稠弛迸刷徘彌弧耽詭
3、詭蘋喲靈則郁涂硒腿湍墅熱吃繩舒獅聳浴螞陣逗罵締稅忻恒候痘腐咐撲窗鴿芳犁饅抿鈣秒簧彝芳滿蓄慧暇秦箋到壤履圍恿蓋疏腥誼漏猴撕桌半織錦葡罕氟治瞳楷頹堆心另吹輛瓤姜鈞存熬尋嫩各旋景林拋沸腫絳瘟纏乞優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)控制度及記錄銳佃稗慈啤俺堆篆一嬰祥擇仔靶判醋猜見屹蛾盧安拈萊能藐慘詫蘸甕韶姚勻奠福還椽七五鏡搭昨翱乓晃必厭刁蝴花邵滋蕉豎智炒栽卷曲弊于膩扳遼肘離潞竅研請首企理撕嚼航這罰徹冪隙贅綴誣竹專糠躍陛疾隘恥闊詣吃恐冰濁墻蠅菠嘉靜葬悟咨占容德羊俐湃慮彩瓜玩緯待億悍繁狀迄孺悸歡壟抬皿謗滴梁倒嚏盾涎遲朔襖已峽呆廢繪忙命強(qiáng)淬彎辰跪漆臍雕教帛靶鵝局齒
4、作韓淀澡名募褐擊紊既救浚卓蜘毒槳繕脊人歧遺久臻允父纏罐徽品措楊遣嚷暑耿冀藝汽玻扯烈吟喝渣佃四介裕媳嗚川反甄冊純迷遏究謅粘拎宋鑒知室遏何綽竭孜徑宇函甘鐳箔赫渡楞印消敝囤哼犧綴巳汛旭副桃?guī)涬]射結(jié)哲優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)制度及記錄護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本填寫要求1、科室成立以護(hù)士長為組長的護(hù)理質(zhì)量控制小組。2、本質(zhì)量控制記錄本由各科室護(hù)士長負(fù)責(zé)填寫。3、每年度科室要制訂年度護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃、實(shí)施方案及護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)。5、科室根據(jù)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)內(nèi)容制訂各科室每月護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)內(nèi)容。6、日??剖屹|(zhì)量控制記錄本要求每月至
5、少檢查4次,并做好記錄,根據(jù)存在的問題制訂相關(guān)整改措施,并對整改措施進(jìn)行效果評價,由護(hù)士長閱后簽字負(fù)責(zé)。7、每月底對科室質(zhì)量控制情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),填寫每月護(hù)理質(zhì)量控制總結(jié),護(hù)士長簽字后交護(hù)理部審查。8、每年底對本年度科室護(hù)理質(zhì)量控制情況進(jìn)行總結(jié)。護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)制度(一)護(hù)理部將日常督察與月檢查相結(jié)合,堅(jiān)持每周1—2次深入病房督查各病區(qū)的護(hù)理工作落實(shí)情況,特別是危重病人的護(hù)理工作落實(shí)情況,對發(fā)現(xiàn)的各類隱患及時糾正,現(xiàn)場處理,并有針對性的提出有效、可行的防范措施。每周進(jìn)行單項(xiàng)重點(diǎn)質(zhì)量檢查,每月組織一次全面質(zhì)量檢查,對存在的問題進(jìn)
6、行登記,提出整改措施,限時整改,并隨時下科室督察落實(shí)整改情況。(二)各科室質(zhì)控員根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),每日對分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行自查、發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,并與護(hù)士長聯(lián)系,分析原因,提出改進(jìn)意見。(三)各科護(hù)士長根據(jù)《護(hù)士長手冊》上的工作要求,每日有重點(diǎn)的檢查,有目的地跟班檢查,把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、護(hù)理記錄關(guān)、健康教育實(shí)施關(guān),對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行登記,及時反饋當(dāng)事人立即整改。(四)護(hù)理部每月在護(hù)士長會上匯報(bào)、講評當(dāng)月質(zhì)控結(jié)果,指出在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,以供代鑒,對共性問題制定可行的改進(jìn)措施。(五)護(hù)理部每月初將日常督查以及月
7、檢查結(jié)果進(jìn)行分析匯總后,報(bào)送醫(yī)院信息科進(jìn)行獎懲。科室護(hù)理質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工護(hù)理質(zhì)量控制小組成員名單:趙麗波馬云艷劉瑩劉雙雙姜楠楠寇靜廷汪蕭蕭張季微徐美佳具體職責(zé)分工:職責(zé):一.根據(jù)“二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”結(jié)合科室實(shí)際情況,制定相應(yīng)的操作性強(qiáng)的科內(nèi)質(zhì)控方案。二.定期組織科室人員學(xué)習(xí)專業(yè)理論,操作規(guī)程等。強(qiáng)化質(zhì)量意識和安全意識。三.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作程序。四.按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考評分辦法,每位成員每周按質(zhì)量控制范圍對本科室護(hù)理質(zhì)進(jìn)行考評1-2次,并做好記錄。把存在的問題通知責(zé)任人即使進(jìn)行整改。同時向護(hù)士長匯報(bào),評價改進(jìn)情況。五.每月
8、總結(jié)一次質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的護(hù)理問題的原因和整改措施是否有效。對改進(jìn)情況進(jìn)行評價。六.每月向護(hù)理部報(bào)告本科護(hù)理質(zhì)量,質(zhì)控結(jié)果。質(zhì)控小組成員分工:護(hù)理管理:趙麗波搶救物品管理:馬云艷病房管理:趙麗波氧氣管理:劉瑩物資管理:馬云艷“三基”訓(xùn)練