髕下脂肪墊損傷課件

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1、髕下脂肪墊損傷定義髕下脂肪墊損傷是指髕下脂肪墊受損后的水腫、充血、肥厚甚或發(fā)生無(wú)菌性炎癥并與周?chē)M織粘連的疾患而引起膝關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙的疾患。解剖位置髕下脂肪墊位于髕骨后側(cè)，呈三角形，尖端附著于股骨髁間窩的前方，基底附著于髕骨下緣與臏腱兩側(cè)，兩側(cè)游離呈分散狀，其中一部分夾在兩層滑膜之間。病因病機(jī)1、外傷2、非外傷：長(zhǎng)期勞損、反復(fù)多次的損傷，多見(jiàn)于爬山登高、長(zhǎng)途跋涉及反復(fù)起蹲者，女性多見(jiàn)與男性。退行性變脂肪墊過(guò)度肥厚或股四頭肌失去張力附：因膝關(guān)節(jié)內(nèi)外膝眼穿刺所致。癥狀疼痛：膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)髕韌帶后方疼痛，位置相對(duì)固定，膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)疼痛加劇，常伴有膝關(guān)節(jié)僵

2、硬及無(wú)力感。腫脹：髕韌帶兩側(cè)腫脹、膨隆，有壓痛。體征臏腱松弛壓痛試驗(yàn)陽(yáng)性過(guò)伸實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性伸膝擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性臏腱松弛壓痛試驗(yàn)病人仰臥，傷膝伸直放松。術(shù)者一手拇指在髕腱處用力按壓，則出現(xiàn)疼痛。而后，囑病人用力收縮股四頭肌，使髕腱緊張，術(shù)者再用同等力量按壓髕腱，若壓痛減輕或消失，則為陽(yáng)性。過(guò)伸試驗(yàn)伸膝擠壓試驗(yàn)治療非手術(shù)治療微創(chuàng)治療非手術(shù)治療針灸治療藥物治療配合理筋手法微創(chuàng)治療局部藥物封閉治療小針刀治療謝謝！