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1、一l2014年5月第5期的合理用藥和社會(huì)意義上的好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)。量過大等問題及時(shí)與臨床醫(yī)師溝通，確認(rèn)無誤后再發(fā)藥給患者，既保證r患者的用3開展藥品不良反應(yīng)檢測藥安全，又得到了醫(yī)生的肯定。在藥物調(diào)配過程中，藥師可詢問患者有無對此類藥各種藥品都可能引起不良反應(yīng)。導(dǎo)致ADR的原因十分復(fù)雜，而且難以預(yù)測，主物的過敏史，從源頭上杜絕不照反應(yīng)的再次發(fā)生。對已經(jīng)發(fā)生的不良反應(yīng)，藥師町要包括藥品因素，患者因素和其他方面的因素，隨著人們對健康和生活質(zhì)量的關(guān)注，從多方位、多角度進(jìn)行收集整理和匯總分析，并將分析結(jié)果及時(shí)反饋，橫向使臨床醫(yī)藥品不良反應(yīng)越來越引起全社會(huì)的重視，醫(yī)院藥師應(yīng)用現(xiàn)代化的技術(shù)手段，實(shí)施藥師
2、能夠適時(shí)地獲得相關(guān)信息，更好地為患者服務(wù)。幫助患者設(shè)定治療日標(biāo)，采取預(yù)品不良反應(yīng)檢測，皿藥濃度的檢測，對抗生索使用進(jìn)行監(jiān)控，避免藥源性反應(yīng)，在臨防和干預(yù)措施，提高患者的生存質(zhì)鬣。床藥學(xué)的摹礎(chǔ)f：推行的處方點(diǎn)評(píng)工作，通過對不合理用藥進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)和干預(yù)，收集、傳統(tǒng)治療管理主要是由醫(yī)#和護(hù)士提供的，隨著醫(yī)療服務(wù)模式的變舉，藥學(xué)服整理、E報(bào)、反饋藥物安全信息，協(xié)助醫(yī)師選擇合適的藥物，盡可能減少藥物不照反務(wù)模式也在探求一種新的方法。提高、藥、患者之間的相互信任，雖然在臨床的應(yīng)的發(fā)生，起到舉足輕熏的作用。治療中藥師的作用已經(jīng)突照，但是藥師面臨的【：作和挑戰(zhàn)仍足巨大的。藥師的隊(duì)伍不合理用藥形式多樣，主
3、要表現(xiàn)在：選用藥物不當(dāng)，抗菌藥物的使用指征不明；不僅僅需要量的增長，更需要質(zhì)的提高，掌握堅(jiān)實(shí)的藥學(xué)和臨床知識(shí)基礎(chǔ)，不斷學(xué)習(xí)藥物配伍不合理，重復(fù)用藥，藥物用量的不合理；特殊用藥的不合理使用，尤其是長國內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)和思想。藥師不僅要深入臨床，更要參與到治療的全部過程，藥期用藥、合并用藥、特殊人群用藥。針對上述問題，藥師定期進(jìn)行反饋匯總。對不合師參與臨床疾病診治的整個(gè)過程，這足未來藥學(xué)的發(fā)展方向，也是一種先進(jìn)的新型理處方進(jìn)行全面干預(yù)，加強(qiáng)醫(yī)師與藥師之間的溝通，保障臨床用藥安全。在藥物調(diào)模式，藥師的價(jià)值如何被廣泛認(rèn)可是關(guān)鍵性的因素。在這條發(fā)展探索的道路t，藥配過程中，認(rèn)真審查處方、審核醫(yī)囑，
4、對出現(xiàn)的配伍禁總、明顯的藥物相互作用、用藥師肩負(fù)的工作依然任重道遠(yuǎn)。臨床藥學(xué)分析孟倩甘肅省臨洮縣中醫(yī)院甘肅臨洮730500【中圖分類號(hào)]R96【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)]2095—6851(2014)O5—0390—01近幾年來，臨床藥學(xué)的開展方興未艾，結(jié)束了過去醫(yī)療與藥學(xué)相對分離的狀態(tài)，的醫(yī)生或藥師，也很難掌握這么多的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)和藥物相互作用方面的知識(shí)及醫(yī)藥的緊密結(jié)合，既提高了治療的質(zhì)量，又帶動(dòng)了藥學(xué)的發(fā)展。從科學(xué)的角度上看，諸多影響因素。病人對自己使用的某些藥物也不了解，不把他們使用的非處方藥物臨床藥學(xué)填補(bǔ)了藥學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)空白，使研究開拓出嶄新的天地。臨床藥學(xué)蒸蒸日(OTC)也
5、當(dāng)作藥物治療的一部分、不對醫(yī)生提及他們所使用的非口服藥物，如某些上，臨床藥師的C作亦Fi娩重要。透皮吸收的藥物或氣霧吸入制劑，有時(shí)他們也
6、己不清自己到底用過哪些藥物。另一臨床藥學(xué)的核心．就是研究安全合理用藥而發(fā)揮藥物的最佳療效它把與臨床不利因素是經(jīng)常有多個(gè)醫(yī)生為同一病人服務(wù)，每個(gè)醫(yī)生只負(fù)責(zé)治療自己專長的那個(gè)密切結(jié)合，以人體為對象，研究藥物與人體之間的作用規(guī)律，要求藥師面向臨床，配系統(tǒng)的疾病，醫(yī)生和病人之間、為同一病人服務(wù)的多個(gè)醫(yī)生之間經(jīng)常缺乏有效的溝合醫(yī)師合理用藥，提高醫(yī)療水平。臨床藥學(xué)的任務(wù)如下：①收集最新藥物情報(bào)，為合通。教育病人列出所有自己用過的藥物去參加專家咨詢，將有助于減少失
7、誤。理用藥提供咨詢；②建覽病人藥案，為合理甩藥打好基礎(chǔ)；③參與臨床治療實(shí)踐，為有臨床意義的藥物相互作用的發(fā)生率很難估算。調(diào)查表明，約有4～5的合理用藥當(dāng)好參謀；④進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(TDM)，為合理用藥提供依據(jù)；⑤匯總不住院病人處方有可能發(fā)生相互作用的藥物，但這些潛在的相互作用大多數(shù)沒有發(fā)生良反應(yīng)監(jiān)測(ADR)，為安全用藥提供資料；⑥參與注射液混合業(yè)務(wù)，為安全用藥提或者沒有被覺察到。這主要是因?yàn)椋孩俅蠖鄶?shù)藥物治療用于門急診病人身E；②出供保證。做為一各臨床藥師應(yīng)具備四方面盼知識(shí)和能力}①基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)藥物不良反應(yīng)后，只有約3的病人住院；③用藥病人中，每年只有不足1‰的病藥學(xué)的基本
8、理論知識(shí)；②I臨床合理用藥與安全用藥的基本理論知識(shí)；③體液中藥物人因嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)住院。老年人由于各種原因，更容易發(fā)生有臨床表現(xiàn)的藥物濃度測定的原理、方法與實(shí)踐技能；④新藥及藥物新劑型、新制劑的臨床藥理觀察與相互作用，其原因包括比年輕人使用更多種藥物和維持自身內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的代償能力評(píng)價(jià)的初步能力。由此可見，臨床藥師所涉及韻各方面工作從內(nèi)容上講已遠(yuǎn)非普通降低等；有魑研究也發(fā)現(xiàn)，在一些非急診老年病人中，藥物相互作用的發(fā)生率高達(dá)藥師日常工作可比。從實(shí)
