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《姜玲淋巴系統(tǒng)第一節(jié)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、人體解剖學(xué)課程電子教案(理論課)周次第14周課型講授課課時(shí)總3第1課時(shí)授課教師姜玲授課班級(jí)14春護(hù)理班授課日期2014年12月3日授課題目淋巴系統(tǒng)教學(xué)目標(biāo)(含三維目標(biāo))知識(shí)目標(biāo):1.說(shuō)出淋巴系統(tǒng)的組成及功能?2.淋巴管道組成、走行及收納范圍3.淋巴干的名稱及收納范圍4.淋巴導(dǎo)管走行及收納范圍5.敘述胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管的走行、注入及引流范圍能力目標(biāo):淋巴系統(tǒng)配布特點(diǎn),淋巴回流因素和淋巴側(cè)支循環(huán);胸壁和胸腔內(nèi)的主要淋巴結(jié)群的收集范圍;腸系膜上淋巴結(jié)、腸系膜下淋巴結(jié)群的位置和收集范圍。情感目標(biāo):工作嚴(yán)謹(jǐn),體現(xiàn)愛傷觀念教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn)淋
2、巴系統(tǒng)配布特點(diǎn),淋巴回流因素和淋巴側(cè)支循環(huán);胸壁和胸腔內(nèi)的主要淋巴結(jié)群的收集范圍;腸系膜上淋巴結(jié)、腸系膜下淋巴結(jié)群的位置和收集范圍。教學(xué)方法及手段對(duì)照掛圖講授,結(jié)合模型和標(biāo)本示教;采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。教具或?qū)W具多媒體、板書、錄像教學(xué)過(guò)程教學(xué)內(nèi)容及所用時(shí)間教師活動(dòng)學(xué)生活動(dòng)【導(dǎo)入】案例:一個(gè)50歲男性患者,因左鎖骨上窩有大小不等數(shù)個(gè)疙瘩來(lái)醫(yī)院檢查。醫(yī)生建議他去作胃鏡檢查,并詳細(xì)問(wèn)了他是否患有胃病疾病,懷疑他患了胃癌。為什么胃癌的患者可以在左鎖骨上窩捫及腫大的淋巴結(jié)?【講授新課】展示掛圖,教材中探究問(wèn)
3、題舉例講解通過(guò)書本,結(jié)合圖片討論問(wèn)題一、淋巴系統(tǒng)總論1.淋巴系統(tǒng)的組成:淋巴系統(tǒng)是脈管系的重要組成部分,由各級(jí)淋巴管道、淋巴器官和散在的淋巴組織構(gòu)成。管道內(nèi)流動(dòng)著淋巴液。淋巴液概念:淋巴系統(tǒng)功能:輔助靜脈回流;產(chǎn)生淋巴細(xì)胞;過(guò)濾淋巴液;參與免疫反應(yīng)。2.淋巴回流因素:回收蛋白質(zhì)運(yùn)輸脂肪及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);清除組織中的紅細(xì)胞細(xì)菌和異物;調(diào)節(jié)血漿和組織液間的液體平衡;產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞參與免疫反應(yīng)。二、淋巴系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和配布特點(diǎn)(一)淋巴管道淋巴管道可分為毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管四級(jí)。1.毛細(xì)淋巴管是淋巴管道的起始段,位于組織
4、間隙內(nèi),以膨大的盲端起始,彼此吻合成網(wǎng)。管壁非常薄,僅由單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成。沒有基膜和周細(xì)胞,相鄰的內(nèi)皮細(xì)胞之間的連接間隙較大,因此毛細(xì)淋巴管比毛細(xì)血管通透性大,蛋白質(zhì)、異物和細(xì)菌等大分子物質(zhì)容易進(jìn)入毛細(xì)淋巴管。2.淋巴管由毛細(xì)淋巴管匯集而成,在全身各處分布廣泛,根據(jù)走行位置可分為淺淋巴管和深淋巴管。(1)淺淋巴管行于皮下淺筋膜內(nèi),多與淺靜脈伴行。(2)深淋巴管行于深筋膜深面,常與深部的血管神經(jīng)束伴行。淺深淋巴管之間有豐富的吻合。淋巴管內(nèi)含有眾多的瓣膜,可防止淋巴逆流。3.淋巴干淋巴管在向心回流途中逐漸匯合形成較粗大的淋巴干。全
5、身共有9條淋巴干、它們是左、右頸干,左、右鎖骨下干,左、右支氣管縱隔干trunk展示掛圖教師重點(diǎn)講解舉例講解學(xué)生討論問(wèn)題,代表發(fā)言結(jié)合課本,通過(guò)圖片討論問(wèn)題,掌握知識(shí)要點(diǎn)學(xué)生發(fā)言思考,左、右腰干和單個(gè)的腸干。4.淋巴導(dǎo)管全身9條淋巴干最終分別匯合成兩條淋巴導(dǎo)管:即胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管。(1)胸導(dǎo)管:是全身最粗大的淋巴管道,長(zhǎng)約30~40cm。行程:胸導(dǎo)管起始于第1腰椎前方的乳糜池乳糜池由左、右腰干和腸干匯合而成。胸導(dǎo)管自乳糜池上行,經(jīng)膈的主動(dòng)脈裂孔入胸腔,沿脊柱前方、胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上行,至第五胸椎高度逐漸偏向左側(cè),沿脊柱左
6、側(cè)緣繼續(xù)上行,出胸廓上口達(dá)頸根部,然后彎向前內(nèi)下方注入左靜脈角。在注入靜脈角前,胸導(dǎo)管接收左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干的淋巴。收納范圍:胸導(dǎo)管通過(guò)六條淋巴干和某些散在的淋巴管,收集了下半身和上半身左側(cè)半(全身3/4部位)的淋巴。(2)右淋巴導(dǎo)管組成:由右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干匯合而成,注入右靜脈角收納范圍:收納上半身右側(cè)半(約占全身1/4部位)的淋巴?!拘〗Y(jié)】簡(jiǎn)述胸導(dǎo)管的起始走行注入部位及收集的范圍?運(yùn)用問(wèn)題進(jìn)行課堂小結(jié)板書一、淋巴系統(tǒng)總論二、淋巴系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和配布特點(diǎn)(一)淋巴管道甲狀腺上動(dòng)脈
面動(dòng)脈
顳淺動(dòng)脈
7、
上頜動(dòng)脈腦膜中動(dòng)脈指掌側(cè)固有動(dòng)脈成對(duì)的動(dòng)脈:腎動(dòng)脈、睪丸動(dòng)脈1毛細(xì)淋巴管2.淋巴管3.淋巴干(9條)4.淋巴導(dǎo)管(2條)作業(yè)練習(xí)冊(cè)執(zhí)行情況與課后體會(huì)本節(jié)課采用了自學(xué)輔導(dǎo)的方式,比較受學(xué)生的歡迎,效果較好。注:1.每項(xiàng)頁(yè)面大小可根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整,一次課編寫一份上述格式教案。2.周次、課時(shí)應(yīng)與教學(xué)進(jìn)度相一致,課時(shí)為授課次序,填1、2、3……等。3.課型填講授、討論課、習(xí)題課、實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)踐、其他等,教師可根據(jù)教學(xué)安排進(jìn)行選擇確定。4.執(zhí)行情況與課后體會(huì)應(yīng)在教師完成本次課教學(xué)后填寫。5.教案上傳地址:各教研組設(shè)定郵箱地址。