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《溫里藥分析教學(xué)課件》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第一課件網(wǎng)www.1kejian.com1.定義凡以溫里祛寒,治療里寒證為主要作用的藥物,稱溫里藥,又稱祛寒藥。1)性味歸經(jīng):多辛,溫,燥烈。入腎、脾、心經(jīng)。2)作用溫里散寒,益火助陽。里寒證及亡陽證。1)脾胃受寒或脾胃虛寒證(癥見脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、舌淡苔白等);2)肺寒痰飲證(癥見痰鳴咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等);3)寒滯肝脈,少腹冷痛、寒疝作痛或厥陰頭痛等;4)腎陽不足證(癥見陽萎宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多、滑精遺尿等);5)心腎陽虛證(癥見心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢體浮腫等);6)亡陽厥逆證(癥見畏寒踡臥、汗出神疲、四肢厥逆、脈微欲絕等)。1)本類藥多辛熱燥烈,
2、易耗陰動(dòng)火,故熱病陰虛、血虛及孕婦慎用或忌用;2)真熱假寒者忌用;3)夏季氣候炎熱宜輕用,冬季氣候寒冷,用量宜大。附子(A)干姜(A)肉桂(A)吳茱萸(A)小茴香(B)丁香(B)高良姜(B)花椒(B)胡椒(C)蓽茇(C)蓽澄茄(C)一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意本品為毛茛科植物烏頭的子根的加工品。附子烏頭鹽附子第一課件網(wǎng)www.1kejian.com本品為毛茛科植物烏頭的子根的加工品。附子藥材附子(黑順片)藥材附子(白附片)附子回陽救逆補(bǔ)火助陽功效退出散寒止痛1.用于亡陽證。1)亡陽證:~干姜、炙甘草等。(四逆湯)2)亡陽兼氣脫:~人
3、參;(參附湯)3)大出血后引手足厥冷、汗出脈微,~人參、附子、龍骨、牡蠣,麥冬、五味子等。附子回陽救逆補(bǔ)火助陽散寒止痛2.用于陽虛諸證。1)腎陽不足、命門火衰:~肉桂、熟地、菟絲子、山萸肉等;(右歸丸)2)脾腎陽虛水泛:~茯苓、白術(shù)、桂枝等;(真武湯)3)脾腎陽虛脘腹冷痛:~黨參、白術(shù)、干姜等;(附子理中丸)4)心陽衰弱,心悸氣短,胸痹:~桂枝、人參等;5)陽虛外感風(fēng)寒:~麻黃、細(xì)辛。(麻黃附子細(xì)辛湯)總之,凡陽虛諸證均可。附子回陽救逆補(bǔ)火助陽散寒止痛3.用于寒痹周身骨節(jié)疼痛。~桂枝等。(甘草附子湯)附子回陽救逆補(bǔ)火助陽散寒止痛3~15g,先煎0.5~1小時(shí)。退出附子1.本品
4、辛熱燥烈,凡陰虛陽亢及孕婦忌用。2.反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。3.因有毒,內(nèi)服須經(jīng)炮制。4.若內(nèi)服過量,或炮制、煎煮方法不當(dāng),可引起中毒。附子、川烏、草烏來源相似,但應(yīng)給予區(qū)別。附子一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意七、相似藥物對(duì)比第一課件網(wǎng)www.1kejian.com本品為姜科植物姜的干燥根莖。干姜干姜溫中散寒回陽救逆功效退出溫肺化飲1.用于脾胃虛寒、嘔吐泄瀉、脘腹冷痛。2.用于亡陽證。3.用于寒飲喘咳。干姜溫中散寒回陽救逆溫肺化飲3~10g,煎服。退出干姜附子辛甘大熱有毒心腎脾干姜辛熱脾胃心肺回陽救逆溫中散寒亡陽證脾胃虛寒證為
5、回陽救逆第一品藥,為治亡陽證要藥;又補(bǔ)火助陽,治各種陽虛證;(上助心陽以通脈,中補(bǔ)脾陽以健運(yùn),下壯腎陽以益火,外固衛(wèi)陽以祛寒;)散寒止痛又治寒痹證。善溫暖脾胃,為脾胃寒證的要藥;回陽救逆力弱于附子,治亡陽證(附子無姜不熱);兼溫肺化飲,治寒飲喘咳。一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意七、對(duì)比本品為樟科植物肉桂樹的樹皮。肉桂肉桂補(bǔ)火助陽散寒止痛功效退出溫經(jīng)通脈引火歸原1.用于腎陽不足、命門火衰等證。1)命門火衰、畏寒肢冷、陽痿、尿頻等癥,~熟地、枸杞、山茱萸等;(腎氣丸)2)下元虛衰,虛陽上浮之面赤,虛喘,心悸,脈數(shù):~山茱萸、五味子;(腎氣
6、丸)肉桂補(bǔ)火助陽散寒止痛溫經(jīng)通脈引火歸原2.用于脘腹冷痛,寒痹腰痛。3.用于寒凝血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng),脫疽及陰疽。4.常用于久病體弱、氣衰血少之癥,用少量肉桂配入補(bǔ)氣、補(bǔ)血藥如黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、熟地等品之中,有鼓舞氣血生長之功。第一課件網(wǎng)www.1kejian.com肉桂補(bǔ)火助陽散寒止痛溫經(jīng)通脈引火歸原肉桂桂枝同出桂枝溫經(jīng)散寒寒凝血瘀諸證(胸痹、經(jīng)閉、風(fēng)寒濕痹證)樹皮入藥;長于溫里寒,用于里寒證;又補(bǔ)火助陽,引火歸元,用于命門火衰證。嫩枝入藥;長于散表寒,用于表寒證;又助陽化氣,用于痰飲、蓄水等證。一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意蕓香科植物吳
7、茱萸、石虎或疏毛吳茱萸的干燥近成熟果實(shí)。吳茱萸吳茱萸石虎吳茱萸散寒止痛功效退出降逆止嘔助陽止瀉1.用于肝寒氣滯諸痛。2.用于胃寒嘔吐。3.用于脾腎陽虛五更泄。吳茱萸散寒止痛降逆止嘔助陽止瀉一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)第一課件網(wǎng)www.1kejian.com本品為傘形科植物茴香的成熟果實(shí)。小茴香小茴香散寒止痛理氣和胃功效退出一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、相似藥物對(duì)比本品為姜科植物高良姜的根莖。高良姜高良姜散寒止痛溫中止嘔功效退出一、藥用來源二、處方用名三、性能特點(diǎn)本品為桃金娘科植物丁香樹