資源描述:
《驅蟲藥分析課件.ppt》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、第十七章驅蟲藥概述一、含義凡以驅除或殺滅人體寄生蟲為主要作用,用以治療蟲證的藥物,稱為驅蟲藥。二、功效對人體內的寄生蟲,特別是腸道寄生蟲蟲體有殺滅或麻痹作用,促使其排出體外。三、主治證可用治蛔蟲病、蟯蟲病、絳蟲病、鉤蟲病、姜片蟲病等多種腸道寄生蟲病。對機體其他部位的寄生蟲,如血吸蟲、陰道滴蟲等,部分驅蟲藥物亦有驅殺作用。四、性能特點本類藥物入脾、胃、大腸經,部分藥物具有一定的毒性。五、配伍應用應用驅蟲藥時,應根據(jù)寄生蟲的種類及病人體質強弱、證情緩急,選用適宜的驅蟲藥物,并視病人的不同兼證進行相須用藥及恰當配伍。如大便秘結者,當配伍瀉下藥物;兼有積滯者,可
2、與消積導滯藥物同用;脾胃虛弱者,配伍健脾和胃之品;體質虛弱者,須先補后攻或攻補兼施。使用腸道驅蟲病時,多與瀉下藥同用,以利蟲體排出。六、使用注意1.驅蟲藥物對人體正氣多有損傷,故要控制劑量,防止用量過大中毒或損傷正氣;對素體虛弱、年老體衰及孕婦,更當慎用。2.驅蟲藥一般應在空腹時服用,使藥物充分作用于蟲體而保證療效。3.對發(fā)熱或腹痛劇烈者,不宜急于驅蟲,待癥狀緩解后,再行施用驅蟲藥物。蛔蟲絳蟲鉤蟲蟯蟲姜片蟲使君子使君子性味:甘,溫歸經:歸脾、胃經功效主治:驅蟲消積1、用于蛔蟲證,蟯蟲證。本品善驅蛔蟲與蟯蟲。輕證單用本品炒香嚼服即可;重證可與苦楝皮、蕪荑等
3、配伍,以增強驅蟲之力,如使君子散。2、用于小兒疳積。使君子又能消積滯、扶脾胃,用治小兒疳積面色萎黃、形瘦腹大、腹痛有蟲者。每與檳榔、神曲、麥芽等同用,如肥兒丸。使君子用法用量:煎服,9-12g,搗碎;取仁炒香嚼服,6-9g。小兒每歲1-1.5粒,一日總量不超過20粒。空腹服用,每日1次,連用3天使用注意:大量服用可致呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反應。若與熱茶同服,亦能引起呃逆、腹瀉,故服用時當忌飲茶。苦楝皮苦楝皮性味:苦,寒。有毒歸經:歸肝、脾、胃經功效主治:殺蟲,療癬。1.用于蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等證。本品對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲均有較強的毒殺作用??蓡斡帽酒匪濉?/p>
4、熬膏或制成片劑服用;亦可與使君子、檳榔等配伍,以增強殺蟲作用,如化蟲丸。2.用于疥癬濕瘡。本品能除濕熱、殺蟲止癢,故治療疥瘡、頭癬、濕瘡、濕疹瘙癢等證均效。常單用本品研末,醋或豬脂調涂患處即可??嚅び梅ㄓ昧浚杭宸?.5-9g,鮮品15-30g;外用適量使用注意:本品有毒,不宜過量或持續(xù)久服。有效成分難溶于水,需文火久煎檳榔檳榔性味:苦、辛,溫歸經:歸胃、大腸經功效主治:驅蟲消積,行氣利水。1、用于多種腸道寄生蟲病。本品對絳蟲、鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、姜片蟲等多種寄生蟲,均有驅蟲作用。其中對絳蟲證療效最佳,常單用或與南瓜子同用取效。用治蛔蟲、蟯蟲證,多與使君
5、子、苦楝皮同用;用治姜片蟲,可與烏梅、甘草配伍。近年臨床報導,檳榔與南瓜子合用治療絳蟲病、檳榔水煮液治療腸道鞭毛蟲病、檳榔配伍牽牛子制成片劑,治療姜片蟲病,皆獲較好療效。檳榔2、用于食積氣滯,瀉痢后重。檳榔味辛、入胃腸,功擅行胃腸之氣,消積導滯,故用治食積氣滯,腹脹便秘及痢疾里急等癥。常與木香、青皮、大黃等同用,如木香檳榔丸。3、用于水腫、腳氣腫痛。本品又有行氣利水之功。用治水腫實證,二便不通,常與商陸、澤瀉、木通等配伍,如疏鑿飲子;用治寒濕腳氣腫痛,常與木瓜、吳茱萸、橘皮等配伍,如雞鳴散。此外,亦用治瘧疾寒熱久發(fā)不止,檳榔有截瘧作用,每與常山、草果
6、等同用,如截瘧七寶飲。檳榔用法用量:煎服,3-10g。驅絳蟲、姜片蟲30-60g。生用力佳,炒用力緩;鮮者優(yōu)于陳久者。使用注意:脾虛便溏或氣虛下陷者忌用;孕婦慎用南瓜子南瓜子性味:甘,平歸經:歸胃、大腸經功效主治:殺蟲本品有殺蟲之功,且甘平不傷正氣,主要用于驅殺絳蟲。用治絳蟲病,每與檳榔同用,可增強療效。如驗方驅絳方,即用本品研粉,冷開水調服60-120克,兩小時后,服檳榔60-120克的水煎劑,再過半小時,服玄明粉15克,促使瀉下,以利蟲體排出。此外,南瓜子亦可用治血吸蟲病,但須較大劑量,長期服用。用法用量:研粉,60-120g。冷開水調服鶴草芽鶴草
7、芽藥性性味:苦、澀,涼歸經:歸肝、小腸、大腸經功效主治:殺蟲→絳蟲病本品善驅絳蟲,并有瀉下作用,有利于蟲體排出,為治絳蟲病之要藥。單用本品研粉,晨起空腹頓服即效,一般在服藥后5-6小時可排出蟲體。近年用仙鶴草浸膏及提取物——鶴草酚結晶和鶴草酚粗晶片治療絳蟲病,效果亦很顯著。此外,本品制成栓劑,置于陰道對陰道滴蟲病也有一定的療效。鶴草芽用法用量:研粉吞服,每日30-45g,小兒0.7-0.8g/kg,每日1次。使用注意:不宜入煎劑,因有效成分幾乎不溶于水,遇熱易被破壞。服藥后偶見惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、出汗等反應雷丸雷丸性味:微苦,寒。有小毒歸經;歸胃、大
8、腸經功效主治:殺蟲用于絳蟲病、鉤蟲病、蛔蟲病。以驅殺絳蟲為佳,單用研末吞服,每次