張錫純的“資生湯”.pdf

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1、..張錫純的《資生湯》1.資生湯治勞瘵羸弱已甚,飲食減少,喘促咳嗽,身熱脈虛數(shù)者。亦治女子血枯不月。【組成】生山藥一兩(30g),玄參五錢(15g),白術(shù)三錢(9g),生雞內(nèi)金二錢,搗碎(6g),牛蒡子三錢,(炒,搗)9g熱甚者,加生地黃五六錢?!居梅ā克宸??!竟τ谩垦a脾健胃,潤肺止咳,【主治】勞瘵羸弱已甚,飲食減少,喘促咳嗽,身熱,脈虛數(shù)者。亦治女子血枯經(jīng)閉?!痉浇狻科楹筇熘荆苜Y生一身。脾胃健壯,多能消化飲食,則全身自然健壯,何曾見有多飲多食,而病勞瘵者哉?《內(nèi)經(jīng)》陰陽別論曰:“二陽之病發(fā)心脾,有不得隱曲,在女子為不月,其傳為

2、風以其先不過陽明,胃腑不能多納飲食也,而原其飲食減少之故。曰發(fā)于心脾,原其發(fā)于心脾之故。曰有不得隱曲者何居?蓋心為神明之府,有時心有隱曲,思想不得自遂,則心神拂郁,心血亦遂不能濡潤脾土,以成過思傷脾之病。脾傷不能助胃消食,變化津液,以溉五臟,在男子已隱受其病,而尚無顯征;在女子則顯然有不月之病。此乃即女以征男也。至于傳為風消,傳為息賁,無論男女病證至此,人人共見,勞瘵已成,挽回實難,故曰不治。然醫(yī)者以活人為心,病證之危險,雖至極點,猶當于無可挽回之中,盡心設(shè)法以挽回之。而其挽回之法,仍當遵二陽之病發(fā)心脾之旨。戒病者淡泊寡欲,以養(yǎng)其心,而

3、復善于補助其脾胃,使飲食漸漸加多,其身體自漸漸撤消。如此湯用于術(shù)以健脾之陽,脾土健壯,自能助胃。山藥以滋胃之陰,胃汁充足,自能納食(胃化食賴有酸汁)。特是脾為統(tǒng)血之臟,《內(nèi)經(jīng)》謂“血生脾”,蓋謂脾系血液結(jié)成,故中多函血。西人亦謂脾中多回血管為血匯萃之所。此證因心思拂郁,心血不能調(diào)暢,脾中血管遂多閉塞,或如爛炙,或成絲膜,此脾病之由。而脾與胃相助為理,一氣貫通,臟病不能助腑,亦即胃不能納食之由也。雞內(nèi)金為雞之脾胃,中有瓷、石、銅、鐵,皆能消化,其善化有形郁積可知。且其性甚和平,兼有以脾胃補脾胃之妙。故能助健補脾胃之藥,特立奇功,迥非他藥所

4、能及也。方中以此三味為不可挪移之品。玄參《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其微寒,善治女子產(chǎn)乳余疾,且其味甘勝于苦,不至寒涼傷脾胃可知,故用之以去上焦之浮熱,即以退周身之燒熱;且其色黑多液,《神農(nóng)本草經(jīng)》又謂能補腎氣,故以治勞瘵之陰虛者尤宜也。牛蒡子體滑氣香,能潤肺又能利肺,與山藥、玄參并用,大能止嗽定喘,以成安肺之功,故加之以為佐使也。地黃生用,其涼血退熱之功,誠優(yōu)于玄參。西人謂其中函鐵質(zhì),人之血中,又實有鐵銹。地黃之善退熱者,不但以其能涼血滋陰,實有以鐵補鐵之妙,使血液充足,而蒸熱自退也。又勞瘵之熱,大抵因真陰虧損,相火不能潛藏。地黃善引相火下行,安

5、其故宅?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》列之上品,洵良藥也。然必燒熱過甚而始加之者,以此方原以健補脾胃為主,地黃雖系生用,經(jīng)水火煎熬,其汁漿仍然粘泥,恐于脾胃有不宜也。至熱甚者,其脾胃必不思飲食,用地黃退其熱,則飲食可進,而轉(zhuǎn)有輔助脾胃生山藥,即坊間所鬻之干山藥,而未經(jīng)火炒者也。此方若用炒熟山藥,則分毫無效于術(shù)色黃氣香,乃浙江于潛所產(chǎn)之白術(shù)也。色黃則屬土,氣香則醒脾,其健補脾胃之功,迥異于尋常白術(shù)。若非于潛產(chǎn)而但觀其色黃氣香,用之亦有殊效,此以色、味為重,不以地道為重也。西人謂:胃之所以能化食者,全賴中有酸汁。腹饑思食時,酸汁自然從胃生出。若憂思過度,或

6、惱怒過度,則酸汁之生必少,或分毫全無,胃中積食,即不能消化。此論與《內(nèi)經(jīng)》“二陽之病發(fā)心脾”、“過思則傷脾”之旨暗合?;騿栐唬骸秲?nèi)經(jīng)》謂脾主思,西人又謂思想發(fā)于腦部,子則謂思發(fā)于心者何也?答曰:《內(nèi)經(jīng)》所謂脾主思者,非謂脾自能思也。蓋脾屬土,土主安靜,人安靜而后能深思,至西人謂;...思發(fā)于腦部,《內(nèi)經(jīng)》早寓其理。脈要精微論曰:“頭者精明之府。”夫頭之中心點在腦,頭為精明之府,即腦為精明之府矣。既曰精明,豈有不能思之理,然亦非腦之自能思也。試觀古文“思”字作“,囟者腦也,心者心也,是知思也者,原心腦相輔而成,又須助以脾土鎮(zhèn)靜”之力也?;?/p>

7、問曰:子解二陽之病發(fā)心脾一節(jié),與王氏《內(nèi)經(jīng)》之注不同,豈王氏之注解謬歟?答曰:愚實不敢云然。然由拙解以繹經(jīng)文,自覺經(jīng)文別有意味,且有實用也。夫二陽之病發(fā)心脾,與下三陽為病發(fā)寒熱,一陽發(fā)病、少氣、善咳、善泄,句法不同,即講法可以變通。蓋二陽之病發(fā)心脾,謂其病自心脾而來也。三陽為病發(fā)寒熱,是形容三陽之病狀也,故將之病“之”字易作“為’字。至一陽發(fā)病數(shù)句,其句法又與三陽為病句不同,而其理則同也?;蛴謫枺喝栆魂柌。孕稳萜浒l(fā)病之狀,二陽病,獨推究其發(fā)病之原因者何居?答曰:三陽、一陽,若不先言其病發(fā)之狀,人即不知何者為三陽、一陽病。至二陽胃腑,

8、原主飲食,人人皆知。至胃腑有病,即不能飲食,此又人人皆知。然其所以不能飲食之故,人多不能知也。故發(fā)端不言其病狀,而先發(fā)明其得病之由來也?;蛴謫枺何概c大腸皆為二陽,經(jīng)文既渾曰二陽,何以知其所指者專在于胃、答曰

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