健康教育社區(qū)護(hù)理健康教育-PPT課件.ppt

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1、建設(shè)和諧社區(qū)第六章社區(qū)護(hù)理健康教育社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心CommunityHealthService，隨著社會(huì)生產(chǎn)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，人們對(duì)防病治病的認(rèn)識(shí)逐步深化，醫(yī)療保健從個(gè)體向群體轉(zhuǎn)變，尋求群體防治疾病的措施和方法，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正是適應(yīng)這種需要而產(chǎn)生的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指在一定社區(qū)中，由衛(wèi)生及有關(guān)部門(mén)向居民提供的預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和健康促進(jìn)為內(nèi)容的衛(wèi)生保健活動(dòng)的總稱(chēng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一個(gè)保健系統(tǒng)，包括衛(wèi)生保健的供應(yīng)者如衛(wèi)生有關(guān)部門(mén)，和衛(wèi)生服務(wù)的接受者，即社區(qū)人群，兩者相互聯(lián)系，相互影響。第一節(jié)社區(qū)護(hù)理健康教育概述一、概念社區(qū)護(hù)理健康教育：以社區(qū)為范圍，社區(qū)居民為對(duì)象，以社區(qū)護(hù)

2、士為主體，為滿(mǎn)足社區(qū)居民的健康需求，促進(jìn)社區(qū)健康而實(shí)施的護(hù)理健康教育活動(dòng)。社區(qū)護(hù)理健康教育與醫(yī)院患者健康教育不同，前者面向群體，著眼于解決群體中共性問(wèn)題，促進(jìn)社區(qū)健康的整體發(fā)展全國(guó)示范性社區(qū)醫(yī)院三、組織實(shí)施過(guò)程健康教育需求評(píng)估效果評(píng)價(jià)干預(yù)活動(dòng)實(shí)施與監(jiān)測(cè)確定健康教育目標(biāo)制定健康教育實(shí)施計(jì)劃反饋反饋第二節(jié)社區(qū)護(hù)理健康教育的計(jì)劃設(shè)計(jì)（一）社區(qū)需求評(píng)估1.概念社區(qū)需求又稱(chēng)社區(qū)診斷，是社區(qū)工作者運(yùn)用社會(huì)學(xué)和流行學(xué)的研究方法對(duì)社區(qū)進(jìn)行調(diào)查、了解、分析、判斷社區(qū)存在的健康問(wèn)題集影響因素，并確定社區(qū)居民實(shí)際需求的過(guò)程。（1）當(dāng)?shù)厝巳旱闹饕】祮?wèn)題是什么？（2）人們關(guān)于健康問(wèn)題的認(rèn)識(shí)

3、、行為怎樣？（3）開(kāi)展健康教育有哪些可以利用的本地與外部資源？（一）社區(qū)需求評(píng)估2.目的發(fā)現(xiàn)社區(qū)中存在的健康問(wèn)題、社區(qū)居民的健康需要和需求確定社區(qū)中需要優(yōu)先解決的健康問(wèn)題為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃制定提供基線資料為社區(qū)開(kāi)展各項(xiàng)工作奠定基礎(chǔ)，動(dòng)員和爭(zhēng)取社區(qū)各方面參與。（一）社區(qū)需求評(píng)估3.內(nèi)容（1）界定社區(qū)及社區(qū)人口（2）查明社區(qū)主要疾病和健康問(wèn)題及嚴(yán)重程度（3）查明健康問(wèn)題的影響因素（4）明確目標(biāo)人群有關(guān)特征（5）明確社區(qū)可利用資源（一）社區(qū)需求評(píng)估4.方法（1）定性調(diào)查研究方法A.召開(kāi)座談會(huì)B.專(zhuān)題小組訪談C.深入的個(gè)人訪談（2）定量調(diào)查研究方法如：流行病學(xué)調(diào)查、分析文獻(xiàn)

4、資料等（二）確定優(yōu)先項(xiàng)目1、優(yōu)先健康問(wèn)題的篩選，遵照以下原則（1）重要性原則（2）有效性原則（3）可行性原則2.分析影響健康的因素，確定行為危險(xiǎn)因素（1）分析引起健康問(wèn)題的因素中（二）確定優(yōu)先項(xiàng)目（2）區(qū)分重要行為與不重要行為A.行為與健康問(wèn)題密切相關(guān)B.該行為在社區(qū)人群中普遍存在或經(jīng)常發(fā)生例如：高鈉鹽飲食與高血壓的相關(guān)性極強(qiáng)，且在社區(qū)人群中普遍存在，可視為重要行為育齡婦女長(zhǎng)期口服避孕藥物，雖然可能是導(dǎo)致該組婦女高血壓患病率增高的危險(xiǎn)因素，但對(duì)于社區(qū)原發(fā)性高血壓預(yù)防控制來(lái)說(shuō)，不是普遍存在的重要行為（3）區(qū)分高可變行為和低可變行為A.高可變行為：行為處于發(fā)展時(shí)期和剛剛

5、形成行為與當(dāng)?shù)匚幕瘋鹘y(tǒng)或普遍認(rèn)同的生活方式不大在其他健康教育計(jì)劃中已有成果的改變的實(shí)證B.低可變行為：行為習(xí)慣形成已久深深植根與傳統(tǒng)文化習(xí)俗或生活方式之中既往沒(méi)有成功改變的實(shí)例(三)確定計(jì)劃目標(biāo)1.制定總目標(biāo):宏觀、籠統(tǒng)、長(zhǎng)遠(yuǎn)如：通過(guò)本項(xiàng)計(jì)劃的實(shí)施，使社區(qū)營(yíng)建控?zé)煭h(huán)境，吸煙率降低，與吸煙有關(guān)的慢性病發(fā)病率得到控制2.制定具體目標(biāo):具體、明確、量化18舉例目標(biāo)：通過(guò)某社區(qū)青少年控?zé)熡?jì)劃實(shí)施一年后，使15～22歲青少年的吸煙率由計(jì)劃執(zhí)行前的50％，下降到30％，二年后下降至20％。目的：通過(guò)健康教育預(yù)防腸道感染性疾病總體目標(biāo)：一年內(nèi)使目標(biāo)社區(qū)五歲以下兒童感染性腹瀉發(fā)生率

6、降低10％。所用指標(biāo)：腹瀉高發(fā)季節(jié)回顧兩周調(diào)查五歲以下兒童感染性腹瀉發(fā)生率＝(感染性腹瀉發(fā)生次數(shù)／調(diào)查人數(shù))×100％預(yù)期指標(biāo)值：降低10％具體目標(biāo)：行為目標(biāo)(1)一年內(nèi)兒童照料者備餐前洗手率提高25％所用指標(biāo)：備餐前洗手率＝(洗手次數(shù)／被觀察備餐次數(shù))×100％預(yù)期指標(biāo)值：提高25％(2)一年內(nèi)兒童餐具清潔率提高20％所用指標(biāo)：兒童餐具清潔率＝(清潔餐具件數(shù)／檢查餐具件數(shù))×100％預(yù)期指標(biāo)值：提高20％1、影響因素2、制定策略（1）確定目標(biāo)人群（2）確定教育方法（3）確定教育內(nèi)容（4）確定教育材料（5）確定教育時(shí)間和場(chǎng)所（6）人員組織與培訓(xùn)（四）確定健康教育策略

7、一級(jí)目標(biāo)二級(jí)目標(biāo)三級(jí)目標(biāo)高危人群重點(diǎn)人群一般人群視聽(tīng)材料印刷材料（四）確定健康教育策略1、影響因素嬰兒母親母乳喂養(yǎng)行為的三類(lèi)正負(fù)向因素正向負(fù)向傾向因素1.知道喂母乳對(duì)母嬰健康有益2.相信自己能用母乳喂孩子3.非常愿意以自己的奶喂孩子4.為了孩子的健康，自己受累值得1.缺乏母乳喂養(yǎng)的知識(shí)2.相信進(jìn)口代乳品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比母乳還好3.喂不喂自己的奶無(wú)所謂4.怕喂母乳影響體型美嬰兒母親母乳喂養(yǎng)行為的三類(lèi)正負(fù)向因素正向負(fù)向促成因素1.有母嬰同室2.單位有哺乳室，且有哺乳時(shí)間保證3.社區(qū)衛(wèi)生人員常家訪給予具體指導(dǎo)4.代乳品價(jià)格昂貴，家庭承受不起1.沒(méi)有母嬰同室2.單位沒(méi)有哺乳室