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《半夏白術(shù)天麻湯教學(xué)提綱.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、半夏白術(shù)天麻湯半夏白術(shù)天麻湯，在詞條中共出現(xiàn)在5本醫(yī)書中，1、《脾胃論》（人衛(wèi)本）卷下；2、《古今醫(yī)鑒》卷七；3、《醫(yī)學(xué)心悟》卷三；4、《脾胃論》卷下；5、《奇效良方》卷二十五。半夏白術(shù)天麻湯別名 半夏茯苓天麻湯、白術(shù)半夏天麻湯、半夏天麻湯、半術(shù)天麻湯來源 <<脾胃論》（人衛(wèi)本）卷下。組成 黃柏2分，干姜3分，天麻5分，蒼術(shù)5分，白茯芩5分，黃耆5分，澤瀉5分，人參5分，白術(shù)1錢，炒曲1錢，半夏（湯洗7次）1錢5分，大麥糵面1錢5分，橘皮1錢5分。功效 溫涼并濟(jì)，補(bǔ)瀉兼施,補(bǔ)脾燥濕，化痰息風(fēng)。主治 痰厥頭痛，咳痰稠粘，頭眩煩悶，惡心吐逆，身重肢冷，不得安臥，舌苔白膩
2、，脈弦滑?，F(xiàn)用于美尼爾氏綜合征見有上述癥狀者。用藥禁忌 陰盛肝陽上亢引起眩暈頭痛者忌用。用法 上(口父)咀。每服半兩，水2盞，煎至1盞，去滓，食前帶熱服。各家論述1.《脾胃論》：此頭痛苦甚，謂之足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭旋，風(fēng)虛內(nèi)作，非天麻不能除，其苗為定風(fēng)草，獨(dú)不為風(fēng)所動(dòng)也;黃耆甘溫，瀉火補(bǔ)元?dú)?；人參甘溫，瀉火補(bǔ)中益氣；二術(shù)俱苦溫甘，除濕補(bǔ)中益氣；澤、芩利小便導(dǎo)濕；橘皮苦溫，益氣調(diào)中升陽；曲消食，蕩胃中滯氣；大麥孽面，寬中助胃氣；干姜辛熱，以滌中寒；黃柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉發(fā)燥也。 2.《醫(yī)略六書》：脾氣大虧，痰食滯逆，不能統(tǒng)運(yùn)于中，故厥逆頭痛眩暈不
3、已焉。蒼術(shù)燥痰濕以強(qiáng)脾；白術(shù)健脾元以燥濕；人參扶元補(bǔ)氣，黃耆補(bǔ)氣固中，天麻法風(fēng)濕以豁痰；澤瀉瀉濁陰以卻濕；神曲消食積開胃，麥芽化濕和中；茯芩滲脾濕；半夏燥濕痰；橘紅利氣和胃）生姜快膈散痰；黃柏清濕熱，干姜溫中氣也，使氣健脾強(qiáng)，則自能為胃行其津液，而痰厥自平，良遠(yuǎn)溫服，俾痰化氣行，則胃氣融和而清陽上奉，頭痛眩暈無不保矣。此溫涼并濟(jì)，補(bǔ)瀉兼施之劑，為氣虛痰厥頭痛眩暈之專方。附注 半夏茯苓天麻湯（《衛(wèi)生寶鑒》卷九）、白術(shù)半夏天麻湯（《扶壽精方》）、半夏天麻湯（《杏苑》卷四）、半術(shù)天麻湯（《簡明醫(yī)彀》）。①本方方名，《濟(jì)生拔萃》本作“制半夏白術(shù)天麻湯”，《醫(yī)方集解》引作“半夏天白術(shù)
4、湯”。②改為丸劑，名“半夏天麻丸”（見《北京市中藥成方選集》）?！豆沤襻t(yī)鑒》卷七【來源】《古今醫(yī)鑒》卷七?！ 窘M成】半夏(制)4.5克白術(shù)(炒)6克天麻4.5克 【用法】上藥銼碎。加生姜3片，用水400毫升，煎至320毫升，食后溫服。 【功用】健脾化痰，平肝息風(fēng)?！ 局髦巍科⑽笟馓?，痰涎內(nèi)停，虛風(fēng)上攪，以致頭旋眼黑，惡心煩悶，氣促上喘，心神不安，目不敢開，頭痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不能安睡。心氣不足?！夺t(yī)學(xué)心悟》卷三【來源】《醫(yī)學(xué)心悟》卷三?！ 窘M成】半夏4.5克白術(shù)天麻陳皮茯苓各3克甘草(炙)1.5克生姜2片大棗3個(gè)蔓荊子3克 【加減】虛者，加人參。 【用
5、法】水煎服?！ 竟τ谩吭餄窕?，平肝息風(fēng)?！ 局髦巍刻碉嬌夏妫地暑^痛者，胸隔多痰，動(dòng)則眩暈。惡心嘔吐。 【方論】方中以半夏燥濕化痰，降逆止嘔，天麻平肝息風(fēng)而止頭眩為君；白術(shù)運(yùn)脾燥濕，茯苓健脾滲濕為臣；橘紅理氣化痰，生姜、大棗調(diào)和脾胃為佐；甘草協(xié)合諸藥為使。諸藥相伍，共奏燥濕化痰，平肝息風(fēng)之功。《脾胃論》卷下【來源】《脾胃論》卷下?！ 窘M成】黃柏(酒洗)0.6克干姜0.9克天麻蒼術(shù)白茯苓黃耆澤瀉人參各1.5克白術(shù)炒神曲各3克半夏(湯洗七次)大麥蘗面橘皮各1.5克 【用法】上藥哎咀。每服15克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，帶熱服。 【功用】補(bǔ)脾胃，化痰濕，
6、定虛風(fēng)。 【主治】脾胃虛弱，痰濕內(nèi)阻，虛風(fēng)上擾，致成痰厥頭痛，證見頭痛如裂，目眩頭暈，胸脘煩悶，惡心嘔吐，痰唾稠粘，氣短懶言，四肢厥冷，不得安臥者?！ 痉秸摗糠街腥藚?、黃耆、白術(shù)補(bǔ)脾胃，養(yǎng)元?dú)?；干姜、蒼術(shù)、半夏、茯苓、澤瀉祛寒濕，化痰飲；天麻定虛風(fēng)，止眩暈；神曲、大麥蘗面、陳皮理脾胃，助消化；黃柏以制蒼術(shù)之爆，并能降內(nèi)伏之虛火。配合成方，共奏補(bǔ)脾胃，化痰濕，定虛風(fēng)的功效。 【臨床應(yīng)用】 1.痰厥頭痛：范天騋之內(nèi)，素有脾胃之證，時(shí)顯煩躁，胸中不利。大便不通，初冬出外而晚歸，為寒氣佛郁，悶亂大作，火不得伸故也。醫(yī)疑有熱，治以疏風(fēng)丸，大便行而病不減，又疑藥力小，復(fù)加70-8
7、0丸，下兩行，前證仍不減，復(fù)添吐逆，食不能停，痰唾稠粘，涌出不止，眼黑頭旋，惡心煩悶，氣短促上喘，無力不欲言，心神顛倒，兀兀不止，目不敢開，如在風(fēng)云中，頭苦如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安臥。余謂前證乃胃氣已損，復(fù)下2次，則重虛其胃而痰厥頭痛作矣，制半夏白術(shù)天麻湯主之而愈。 1.不寐：丁某某，男，46歲。失眠已三月余，精神恍惚，頭暈乏力，心悸氣短，胸悶脘脹，噯氣泛惡，納谷無味，大便不爽，舌質(zhì)紅，苔膩微黃，脈滑數(shù)。治擬和胃寧心，用半夏白術(shù)天麻湯加減：天麻10g，清半夏、白術(shù)、枳殼、黃連、橘皮各7.5g，
